您好,收到您的提问,感谢您的信任。
有几个问题需要请问一下:请问胸闷气短的症状是在什么情况下发生的?运动后或者静止状态?发作的时间是饭后或者空腹?症状发生之后怎么做能够缓解?除了以上症状还有没有其他相应症状,双下肢有无水肿等?有没有其他疾病史?平时有没有烟酒嗜好?
从您提供的资料来看,主要是因为“胸闷气短”。
结合检查,存在以下可能:
1. 冠心病。一般来说,冠心病都是运动后胸闷胸痛气促为首发症状,休息后可以缓解。我国流行病学资料显示,冠心病多发于50岁以上人群,三高及抽烟均为明确的高危因素,因此,如果您既往有高血压糖尿病或高血脂,有抽烟习惯,是有可能罹患冠心病的。但从您提供的检查来看,平板实验阴性,基本可以排除冠心病的可能。但从临床证据上讲,并不能完全排除冠心病,冠脉造影为冠心病诊断金标准,但属于有创检查,且风险较大,需住院检查。
2.
瓣膜病。心脏瓣膜是心内一种阀门结构,主要控制血流的单向流动,避免出现返流。瓣膜的病变可导致狭窄或关闭不全,导致相应供血不足或血液淤积的情况,症状上表现为体力明显下降,劳力性胸闷气短等,严重者可见双下肢凹陷性水肿。从您提供的B超数据显示心脏结构、血流未见异常,暂时可排除。
3.肺部疾病。大部分的肺部疾病因肺功能不全,都可以导致胸闷气短的症状,但常伴有发热、咳嗽、咳痰等,部分病毒感染也可以单纯出现胸闷气短,没有其他伴随症状,如最近的新冠病毒,部分患者也有这样的症状。
4.胃食管返流。解剖上,食道位于心脏后方,胃内压力增加或食管贲门括约肌薄弱,消化液的返流可导致食道出现不适症状,可表现为“烧心”症状,通过少量进食可缓解。
5.生理性不适。部分人因为肥胖、缺乏运动的原因,肺活量不适可以出现“胸闷气短“的症状,此为生理性症状,通过适当运动可以有效缓解。
综上,建议完善相关检查,明确诊断,对症治疗。
以上是我本次回答,希望能帮到您。如果还有其他问题,欢迎免费补充提问。