2020年06月19日
第1次提问
请看下我老婆这个是不是痔疮,严重不?要不要治疗

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2020年06月19日
熊强医生
您好,感谢您的信任,非常抱歉让您久等了
从你提供的图片来看,并没有发现有非常明显的外痔情况,请回答一下我以下问题,这些信息对于我帮助你诊断很重要,谢谢
1,请问患者平时有什么症状?比如患者平时能不能触摸到肛门有小肉块,特别是劳累,上火或者辛辣刺激饮食后出现。有没有肛门瘙痒情况?有没有便血情况?比如解大便擦屁股时纸有没有血或者大便上有血?血会不会和大便混合还是附在大便强,有黑便情况吗?解大便时会不会有剧烈疼痛?
2.请问这种情况发生之前有没有吃过辛辣刺激食物,最近有没有很疲劳上火?
3.请问还有其他的症状吗?比如腹痛腹泻,大便习惯或大便的性状改变。
4.请问有没有做过检查?尤其结肠镜,如果有的话,请拍一下报告单。
2020年06月19日
第2次提问
没有黑便,不痒,有上火。便秘,以往肛门口有小肉块,一年前体检医生说轻微痔疮,现产后痔疮加重,便秘,便后出血,大便过程最后有出血,不是混合血,是粘上血。自我判断出血原因为撑裂,大便时剧烈疼痛。 没有大便变形,没做过肠镜。
2020年06月19日
熊强医生
您好,感谢信任,抱歉让你久等了
根据你描述的情况,患者外痔目前不严重,可能有内痔,并伴有肛裂可能。肛裂伴有排便时剧烈疼痛。

痔疮是最常见的肛肠疾病,由于肛管或直肠下端的静脉丛充血或瘀血并肿大,易出现排便时出血、疼痛、肛门瘙痒、痔赘脱垂等症状。痔可分为外痔、内痔和混合痔。外痔自行能在肛门口触摸到小肉块,而内痔或者混合痔需要做肛门指检来判断。

诱因主要有:怀孕及分娩,不良排便习惯:排便用力、长时间排便等;长期腹泻或便秘,低纤维饮食;常发生于辛辣刺激饮食后。

症状:大约40%的痔没有症状。最常见的症状是出血、肛周瘙痒、疼痛和脱垂。这些症状可能偶尔发生,也可能反复出现。痔的位置、种类和严重程度决定了上述症状的类型、严重程度和持续时间。

诊断:主要通过视诊和肛门直肠指检来诊断,如果有便血伴有大便习惯改变或大便性状改变,长期腹痛,建议行结肠镜排外炎症性肠病或肠道肿瘤。

治疗:
患者的情况不需要手术治疗。痔的治疗以非手术治疗为主,绞窄性痔、嵌顿性痔发生坏死、Ⅱ度以上内痔及混合痔可考虑手术治疗。你可以通过生活习惯来改善,需要注意以下几点:1,清淡饮食,多食用膳食纤维,不要吃生冷辛辣刺激食物。多饮水。保持排便通畅,如果有便秘及时纠正。2,肿块脱出时及时回纳,多做提肛运动。3.保持心情舒畅,不宜焦虑,上火。不宜喝咖啡、浓茶、忌烟酒。4,不要熬夜,保持充足睡眠。
用药建议(高锰酸钾)温水坐浴和太宁栓(考虑哺乳期,不建议使用痔疮膏)治疗有比较好的效果,但要持续1周到2周。
具体用法:高锰酸钾片使用方法:1-2片放入适量温水中,再坐浴5分钟,一天2-3次,坐浴后外涂太宁栓。

希望以上能够帮助到您,如有疑问,欢迎继续询问,祝您早日康复!
熊强医生
平台高锰酸钾外用片缺货,您可以自行前往药店购买。使用时不要过量。高锰酸钾有强氧化性,过量会灼烧皮肤。

希望以上能够帮助到您,如有疑问,欢迎追问,祝您早日康复!

TA的问答

症状及患病时长:胃、肚子、腹痛了三四天,阵痛,坐电动颠簸痛感明显,走也会疼,坐着不动和热敷会舒服很多,没有明显拉肚子情况,一天不是一次就两次,大便成条。这三天变为腹右下疼,胃和肚子不疼了。但现在腹右下还是阵痛,昨晚也没睡到,抽筋那种疼。前后看了胃科、消化科、急诊、妇科,8月30号抽的血报告如图1,8月31号看急诊做的彩超如图2、3,妇科做的阴超如图4(子宫肌瘤跟几个月前做的大小一样 妇科说疼痛与妇科无关,尿也验了,没妊娠),昨天还疼晚上挂了急诊验的血和CT如图5、6、7。 就医及用药情况:吃了三天消化科开的这些药 图1。 需要解答的问题:请问医生我怎么还疼?肠胃炎疼那么久吗?早上大便我也拍了,疼痛让我分不清我到底是肚子疼的排便还是正常的排便了。资料有点多,辛苦医生你细看了!感谢! 就医及用药情况:无。 症状及患病时长:肚脐左侧(我的左手手指指向的位置)持续痛了两天了,前几天吃得比较多,也比较杂。没有其它症状。 需要解答的问题:我需要吃点什么药好?平时饮食要注意什么?症状及患病时长半年多了 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:男性,93年12月。乳房胀痛,乳头也有疼痛。乳房变大,胳肢窝也变大。之前肥胖,主要是肚子变大,130斤173身高。请问是肥胖导致的,还是其他原因。每天间断疼痛。轻微,持续约几分钟,乳头上长了个小疙瘩。 症状及患病时长:刚开始背疼,肋条两侧,前后心胀,以为是去山里坐车抱娃累的,后来就不疼了,主要是胀不想吃东西,有两天轻有两天种,一星期左右人开始发黄 就医及用药情况:在医院拍了片子,说是急性胆囊炎 需要解答的问题:是否是急性胆囊炎?是否需要赶紧动手术?平时需要注意什么?手术是否有风险?大概多久可以康复? 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 请问严重吗,需要住院。医好费用多少。谢谢医生