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您好，感谢您的信任，您的病情信息我已查阅，但是很抱歉，我的手机没电了😂 ，现在不方便回复您，我晚点详细回复您好吗？我会一有时间就尽快回复您的。此条信息您无需回复，以免浪费您宝贵的咨询机会，谢谢！！

您好，非常抱歉让您久等了，感谢您的耐心等待，现针对您的情况进行以下分析：

1、通过您的图片可以看到您的面部、下颌、颈脖子处有大量的大小不等的红斑、丘疹以及散在的痘印，炎症明显，从您的皮疹形态来看，您的这种情况诊断痤疮是明确的，且是属于中度的痤疮哦。

2、痤疮俗称痘痘、青春痘，是皮肤科最常见的慢性炎症性毛囊皮脂腺疾病，痤疮的病因很复杂，雄激素水平升高、遗传会引起皮脂腺分泌增多，同时毛囊皮脂腺导管角化过度、堵塞、感染等会引起痤疮的各种皮疹。同时饮食、熬夜、焦虑等也是痤疮的发病因素之一。您熬夜是后最近痤疮加重的因素之一哦。

痤疮是很容易反复的，我们在临床上也常常发现患者不熬夜、饮食清淡后仍会反复发作，这个因为痤疮是多种因素引起的，遗传、自身免疫因素等无法控制或者无法长期调控，导致痤疮容易反复发作，这在痤疮中是很常见的，不用担心呢。

痤疮好发于青春期的男性和女性，青春期过后往往能自然减轻或痊愈，个别患者可迁延至30岁以上。皮疹好发于面颊、额部、颊部、鼻唇沟，其次是胸、背、肩部，皮疹可以表现为粉刺（白头和黑头）、红斑、丘疹、脓疱、结节、囊肿、瘢痕等。

3、药物治疗：
痤疮经过正规的治疗是可以控制甚至是恢复到发病前的水平的，您不用担心呢。痤疮的治疗时间一般需要三个月以上，您要有做好长期抗痘的准备哦。具体建议如下：

（1）如果您近一年内没有生育要求的话，建议您口服异维A酸软胶囊治疗，一次吃一粒，一天吃两次，用药四个月以上，总体不要超过300粒，这个药可以从根本上控油、调解免疫等，对痤疮的治疗效果很不错，可以达到长期的控制。

但是您需要注意这个药物的副作用：①引起皮肤干燥、脱屑，嘴唇干，这是很常见的副作用，不过对身体健康没什么影响；②引起肝功能异常和血脂升高，这种可能性很小，但是用药后需要监测肝功能和血脂，一个月查一次。③可以引起胎儿畸形，得停药半年以上才能怀孕。④这个药物不能和多西环素片、米诺环素胶囊合用，不然容易引起假性脑瘤。

（2）您的皮疹处炎症明显，建议加用抗感染、抗炎治疗，如过氧化苯甲酰凝胶，外用，一天两次。

这个药常见不良反应有红斑、鳞屑和局部瘙痒，您可以先涂润肤霜，15分钟后再涂药，这样可以减少甚至避免这种情况。

（3）口服螺内酯片，一次一片，一天两次，以抗雄激素治疗，减少油脂的分泌。

（4）上述用药建议您先用两周，用药两周应该会有明显的好转的。两周后复诊，根据病情变化调整用药方案，痤疮的治疗时间一般比较长，需要一定疗程，您需要坚持用药哦。临床上一般以两周为周期进行复诊评估病情，以决定是否调整用药方案。

4、除了用药，您在生活中还需注意：
（1）多吃水果和蔬菜，忌辛辣刺激饮食、甜食、油腻食物如油炸、蛋糕、奶油、辣椒、可可、烈性酒等。您平时可以用金银花、菊花泡茶喝，可以清热解毒，对痤疮的治疗是有益处的。
（2）避免熬夜、喝酒，建议11点以前睡觉，注意规律休息，保持大便通畅。
（3）可以用洗面奶洗脸，建议用中性或者酸性的，碱性的会刺激油脂分泌增多，加重病情；注意不要过度清洗，不然容易破坏皮肤屏障，这样会导致皮肤干燥，甚至皮肤油脂代偿性分泌增多。
（4）避免日晒，防晒霜有可能会加重痤疮，建议防晒以打伞、戴帽子为佳。
（5）避免挤痘痘，容易引起局部刺激炎症加深，易形成痘印、疤痕。
（6）护肤方面，个人建议您用医用护肤品如薇诺娜、雅漾系列的，面膜可以用敷尔佳、创福康面膜，这些可以修复面部皮肤屏障，辅助痤疮治疗，促进病情好转的。

我的回答完毕，如果您还有什么疑问，欢迎继续向我追问，谢谢！！祝好。

您好，异维A酸胶囊没有听说过会引起失眠哦，您的睡眠质量如果很差，可以去中医科看看，他们调理这方面还是很不错的呢。