6个月内体重下降约20斤，近3周肚脐左上发硬，胃胀隐痛，纳差，便秘，吃了乳果糖也是一周一次大便，大便形状正常，既往胆石症，前两周胆囊位置疼痛，所以买了胆石片吃 5粒 tid 6月12号看的全科开了抽血和b超，结果见图|肝胆胰腺外科|丁香医生

2020年06月18日

第1次提问

6个月内体重下降约20斤，近3周肚脐左上发硬，胃胀隐痛，纳差，便秘，吃了乳果糖也是一周一次大便，大便形状正常，既往胆石症，前两周胆囊位置疼痛，所以买了胆石片吃 5粒 tid 6月12号看的全科开了抽血和b超，结果见图

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2020年06月18日

你好，你的检查和病史大体了解了，还有一些需要补充，6个月体重下降20斤，3周至6个月期间有没有发作腹痛或恶心，特别是饮食油腻或高脂食物后；这期间饮食怎么样，总量有没有下降的比较明显；这段时间血糖有没有监测，控制的怎么样，有没有多食，导尿的表现；近3周开始出现便秘、胃胀，饮食有没有发生改变，胆囊区疼痛近期有没有缓解，

2020年06月18日

第2次提问

医生你好，没有发作性的腹痛和恶心，饮食跟往常一样，晚上吃了肉之后早上起来口臭厉害

第3次提问

血糖空腹都在6点几或者低于6

2020年06月18日

栗玉龙医生

首先我们排除了糖尿病造成的体重下降，另外根据你的描述，胆囊炎还是可以诊断，给你以下建议：1.建议做个胃镜，排除一下胃本身的疾病2.做个肠镜，排除一下肠道息肉或新生物3.胆囊仍建议手术，结石基本在3cm左右，仍然是手术指证，另外在手术前建议做一下更全面的检查。4.建议增加粗纤维、多蔬菜饮食。如果短时间内没有明显的饮食量下降，建议慎重全面的检查，或者定期复查