2020年06月18日
第1次提问
你好,医生,我有焦虑症,咨询过一阵心理医生,但是作用不太大,就是很怕饿,只要一饿我就很焦虑,之前以为是血糖低,后来血糖也不低,现在每天经常加餐,然后吃了一点丁螺环酮,我现在很胖,以前100斤,现在130斤,半年多胖了30斤,我在想是我加餐的问题,还是吃丁螺环酮的问题,丁螺环酮和谷维素会使自己发胖吗?如果会的话,换其他的治疗焦虑的药物,会不会也有这种不良反应,让自己变胖,我吃定咯,浣酮是减量吃的早半片晚半片,如果我停药可以吗?因为我吃他并没有治疗好我的焦虑,可能是药量吃的少,顶多也就算心理安慰吧
2020年06月18日
魏鹏医生
您好,敬阅病史。
1.丁螺环酮的副作用主要是头晕头痛,恶心呕吐,胃肠功能紊乱,便秘,失眠等等,目前没有说是有发胖的副作用,所以考虑您发胖的主要原因还是进食量增多引起的。
2.丁螺环酮一般是从5mg,一日2-3次服用开始,隔一周可以加量,您的服药量过少,所以药效不好,建议您可以先从5mg,一日两次开始服用。
3.如果无法控制进食的欲望,可以选择一些低热量食物,并且加强体育锻炼,这样可以减轻体重,同时运动对于缓解焦虑也有一定的作用。
2020年06月18日
第2次提问
就是因为心理问题总是控制不住想吃东西有药物可以缓解吗?不是看什么东西都很馋很有食欲的那种,明明不喜欢吃,但是就是想把肚子填满,害怕出现饥饿的感觉。还有我吃饭定咯,浣酮觉得头晕晕木木的,是它的不良反应吧,所以我就减量吃的,我怕吃多了头晕的太厉害,如果我是正常的量,会不会头晕的特别厉害。如果我想停药的话,会有停药的不良反应吗?
2020年06月18日
魏鹏医生
可以先按照正常的量服用,头晕如果严重的话再慢慢停掉就可以。这个病还是心理问题,所以在药物辅助的同时,心里缓解很重要,可以再咨询其他心理医生,看看效果如何。
第3次提问
就是只能从心里入手,如果吃焦虑症和强迫症一类的药,作用其实不太大对吧,如果我停药,应该怎么停,每天减少一点点知道完全不吃吗,这个药停药有戒断反应吗
2020年06月18日
魏鹏医生
不是作用不大,而是同时需要两方面的治疗,一周停掉一半的量,之后停用,并没有什么戒断反应,但是为了患者的心理可以慢慢停掉。不用过度焦虑,现代社会很多人都有一些焦虑抑郁的情况,所以不要给自己太大压力,加强运动目前对您来说是一个很不错的方法。