您好,我是李医生,不好意思让您等了这么长时间;既往脑外伤病史,昏迷三天后意识清楚;
首先要明确的是:脑外伤的部位?最好有影像学资料的话发过来,因为需要损伤到边缘叶系统(主要负责记忆力、情绪等),可能会出现记忆力减退的症状;
其次要明确的是外伤后是否遗留记忆力减退的症状,如果12岁外伤后到现在30岁期间没有记忆力减退的症状的话,30岁之后出现记忆力减退的症状,那么记忆力减退的症状与外伤相关性非常小了;如果外伤后一直遗留记忆力减退的话,就与外伤相关;
再次:如果新近出现头痛、记忆力减退的话,需要排除器质性疾病,需要完善头CT或MR检查除外一下神经系统疾病;还有就是内分泌疾病:有无怀孕或最近已生育,因为这都会导致内分泌紊乱,引起躯体性症状(焦虑不安、睡眠障碍、多汗、注意力不集中等等),完善子宫附件彩超、甲功、甲状腺彩超、血常规、大离子、肝功、肾功能、血脂检查;比较少见的病因就不考虑了!
最后就是单纯躯体化症状:来自生活、工作上、子女等各个方面的压力;尤其自我方面的压力!
综上:您要做的检查头MR、血常规、肝功、肾功能、血脂、大离子,甲功,子宫附件彩超、甲状腺彩超;既往脑外伤的影像学资料提供一下;最后保持心态平和,多交流,多沟通,释放压力,劳逸结合,释放自我,祝您早日康复!