2020年06月17日
第1次提问
宝宝两岁半,5月25日的时候有无症状的发烧几个小时,是傍晚到晚上时间段,最高37.9度。然后这几天爸爸前天发烧最高37.9左右,不超过38度,然后今天我晚上下班回家我摸到宝宝感觉有点热,量一下体温37.7度(穿着背心短裤,室内也开着空调),一小时之后量37.2度了,再一小时以后就36.5度了。也没有任何症状,现在安静看着电视一分钟呼吸36次,大小便正常,吃饭正常,精神很好,无流口水,喉咙看了一下也不红。爷爷有肺结核目前正在服药治疗,宝宝去年12月有照过肺部x光,正常,然后5月中有验过结核菌干扰素实验,阴性,是都说宝宝干扰素实验阴性就没有感染肺结核?宝宝以往没试过一个月无症状发烧两次,都是半年或者将近一年才发烧一次。 主要想请问宝宝宝宝这是被爸爸传染了?(爸爸感冒是有明显的上呼吸道感染症状的,喉咙痛,咳嗽,打喷嚏等)。还是有可能被爷爷传染了?还是说有可能有其他免疫系统疾病需要进一步检查? Ps:说的体温都是腋下体温
袁丽华医生
您好,感谢您的信任和耐心,正在分析病情,请稍候,打字大约用10-15分钟。
2020年06月17日
袁丽华医生
了解到宝宝的情况了:宝宝两岁半,5月25日的时候有无症状的发烧几个小时,是傍晚到晚上时间段,最高37.9度。然后这几天爸爸前天发烧最高37.9左右,不超过38度,今天宝宝体温37.7度(穿着背心短裤,室内也开着空调),一小时之后量37.2度了,再一小时以后就36.5度了。也没有任何症状,现在安静看着电视一分钟呼吸36次,大小便正常,吃饭正常,精神很好,无流口水,喉咙看了一下也不红。
宝宝以往没试过一个月无症状发烧两次,都是半年或者将近一年才发烧一次。宝宝这次可能被爸爸传染,(因为爸爸感冒是有明显的上呼吸道感染症状的,喉咙痛,咳嗽,打喷嚏等)。
目前孩子发热,不伴流涕,咳嗽,首先要放松,如果没有新冠肺炎接触史,症状也比较轻,目前还是流感季节,考虑普通感冒,季节性流感,不考虑新冠肺炎。建议居家隔离,饮食清淡,多喝热水,忌口一切荤腥。易坦静止咳化痰,如果发热38.5度以上,可用布洛芬退烧,奥司他韦抗病毒。如果发热超过三天,或有新冠肺炎接触史,精神差,憋气,呼吸困难,或咳喘吐泻剧烈,才需要去医院排查。
另外,爷爷有肺结核目前正在服药治疗,宝宝去年12月有照过肺部x光,正常,然后5月中有验过结核菌干扰素实验,阴性,宝宝干扰素实验阴性,证明当时没有感染肺结核。
一般来说,宝宝如果生后接种过卡介苗,不大可能被爷爷传染。
但是如果宝宝未种卡苗,或者免疫系统功能低下,与结核病人密切接触,还是有被爷爷感染的可能性,需要定期复查结核相关试验,如PPD、T-spot、胸片、痰涂片等。
祝福平安~
袁丽华医生
02:36
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第2次提问
谢谢医生那么晚还坚持回复。宝宝已经退烧了,没有新冠接触史,但是就觉得很奇怪,为什么这么频繁发烧,而且都是低烧,而且都只烧几个小时而且没有任何症状,怕是其他免疫系统疾病
2020年06月17日
袁丽华医生
不客气:还是坚持回复您吧~
宝宝已经退烧了,没有新冠接触史,这么频繁发烧,而且都是低烧,而且都只烧几个小时,没有任何症状,考虑于近期天气变化,孩子环境当中有传染源(爸爸、爷爷等人)有关系。
如果有其他免疫系统疾病,需要查血象、淋巴细胞分类,和抗体的水平监测等来鉴别。
袁丽华医生
01:53
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2020年06月17日
第3次提问
好的,谢谢医生,我先留言,您明天再回我吧,如果免疫系统疾病的话,日常会有什么表现?现在疫情也还没过去,所以没什么大问题我也还是希望少跑医院。宝宝现在是24斤了,确实比同龄的孩子要瘦小一点。宝宝出生7.4斤,就三个月有阿奇霉素错服量多了,然后导致乳糖不耐,就开始生长曲线由偏高到中等再到偏低一点了,但是还是有提高的。
2020年06月18日
袁丽华医生
你好,感谢耐心和体谅。
2020年06月18日
袁丽华医生
了解到您的问题了:
如果免疫系统疾病的话,日常会有反复严重感染的表现,如每年肺炎超过二次,发热感冒超过10次,或者反复多个部位的脓肿、感染,目前咱们的宝宝还没有这些表现,所以可能性不是很大。
另外现在疫情也还没过去,所以没什么大问题都希望少跑医院。
宝宝现在是24斤了,确实比同龄的孩子要瘦小。宝宝出生7.4斤,三个月后,生长曲线由偏高到中等再到偏低。正常体重到三岁应该在15kg以上,目前咱们的宝宝体重仅为一岁多宝宝的水平。
建议加强饮食,建议除了日常饮食合理外,可加用高卡配方的小百肽来强化营养。这是雀巢公司的产品,不会造成胃肠道的负担,也不容易过敏,易吸收长肉快,对宝宝免疫系统的发育也有好处。可以在官网上,或者附近的药店或者母婴店找一下。
祝福平安~
袁丽华医生
02:25
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2020年06月18日
袁丽华医生
需要用到的部分药品是处方药,我这边可以给您开具处方,购药后直接包邮到家,非常方便,也可以根据详情当中的用法自己线下购买。
袁丽华医生
00:36
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2020年06月18日
袁丽华医生
00:17
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TA的问答

目前症状有哪些? 其他 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:2个月 其他不舒服症状:咳嗽,嗜睡 就医及用药情况:已检查,血常规有问题 需要解答的问题: 血常规指标能否确定百日咳症状及患病时长: 4月5日流鼻涕,之前一周也有,偶尔流一下鼻涕。咳嗽比较少,不过夜晚有痰的样子,咳嗽的样子像想咳嗽咳不出来,看了线下医生说感冒鼻塞,咽喉有鼻胶。开了以下药方,吃了两天,7号下午有鼻音,傍晚开始咳嗽频繁,现在呼吸时不时有喝喝的声音。 共看了3次医生,做了4天雾化,今天早上突然咳嗽比较厉害,长达5分钟左右。后面咳嗽没有这么厉害,偶尔咳嗽几声。请问要怎么处理,雾化的激素副作用大吗? 在丁香医生问了广州的医生,建议我们不用吃药,我们因为没有医生那么专业时刻都可以把控病情,就比较担心。 今天再次复诊地区医生开的药可以吃吗?偶尔还有点流鼻水。清鼻涕,时间比较长,应该有半个月左右了。时好时流。症状及患病时长: 宝宝2岁4个月,便秘陆陆续续一年多了,平时不爱吃蔬菜(绿叶菜一吃到嘴里就吐,其他大部分茎叶类蔬菜也是),只爱吃肉和鱼虾,爱吃根茎类蔬菜(土豆、山药等), 平时饭量也很大,这些食物吃得多。我们平时主要靠水果给他调节排便,例如火龙果,猕猴桃等等,水果吃的量也比较多。但是最近两个月,大便时间越来越久,最近几次都是一周才拉一次,要靠开塞露。他每次彻底排便的前三天都会一直喊拉臭臭,但是使不上劲(或者不愿意使劲),每次用力只能挤出一点点(黄豆大小,偶尔鸡蛋大小,不是羊屎蛋,有一定软度)。彻底排便会拉出来很多,也不是羊屎蛋,大概前面硬后面软。他还没有戒尿不湿,不会自主排便,也不配合训练他蹲马桶排便。 就医及用药情况: 最近一两次排便都用了开塞露,感觉越来越依赖。刚吃了一周乳果糖,每天8ml左右,但是没效果,还是要一周才拉,是不是量不够?还是乳果糖没效果?要换别的药物? 需要解答的问题: 除了上面方法,怎么自己在家调节?感觉他有点排斥排便。需要把肉类食品减少一些吗,或者让他少吃一点(平时奶奶喂饭,每餐都吃的比较多,外加一天两顿奶,总量400毫升)。需要去医院进一步检查吗?目前症状有哪些? 暂无 症状持续多久了? 4-7天 患儿年龄:12岁 其他不舒服症状:脚底痛 硬硬的按压很痛 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问这是鸡眼吗 如果不是鸡眼用什么药膏目前症状有哪些? 咳嗽、鼻塞 症状持续多久了? 2周以上 宝宝五个月,大概2月18号开始咳嗽,2月20,21号又出现发热,最高38.2,发热几个小时就退了。当时查了血常规,如图1。 我21号晚上也发热了,然后喝了我的母乳他自己退热了。那两天咳嗽,只用了氨溴特罗口服液,23号咳嗽就慢慢少了,就停了氨溴特罗口服液。后面偶尔咳嗽,一天六七次吧,咳的不重就没管。 但是2月29晚上我忽然有点喉咙痛,第二天就鼻塞了,他爸爸感冒发热37.8度,烧了一天好了,然后宝宝就开始出现流鼻涕,咳嗽又加重,好像又新一轮病毒感染了。但是没发热,吃奶睡觉拉屎都正常。 我有用生理盐水喷他鼻子,能出来一些鼻涕。 3月5号到10号,在家做了雾化,用的布地奈德和硫酸特布他林,7到10号喝了丙卡特罗。 6号去医院拍了胸片,验了血。图234。 10号咳嗽好点了,但是晚上和早上还会有点咳嗽,能听见鼻子深处有鼻涕,咳不出来的感觉。 停药之后,11号开始好像又频繁了,晚上咳嗽更多,白天是躺着更容易咳嗽,今天一上午七八次了。 目前精神状态和吃奶都很好,能听见鼻子深处有鼻涕,咳嗽这么久,会不会是百日咳?我看说百日咳前三周做检测才准,现在我们这么久了,做检测有必要吗?需要用药吗?怎么处理好