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您好，非常感谢您的信任。
这份骨髓报告提示了骨髓增生是极度活跃的状态，就是骨髓在不断产生大量的血细胞，大多是一种病态的表现，常见于各种类型的血液疾病，但是缺乏流式报告，目前光看骨髓涂片有点难以判断，您是否有血常规报告和其他查血报告，可以回复给我，判断一下骨髓的原因。您的妹妹平时有不舒服的地方，您也可以说明一下。

期待收到您的回复，我会第一时间为您解答。

您好，感谢您的详细回复。
您提供的血常规里，有轻度贫血（血红蛋白下降），合并平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量/浓度下降，血清铁减少，血红蛋白电泳基本正常，考虑贫血可能是慢性病或者缺铁引起，血小板应该是贫血引起的反应性增生。白细胞数量轻微升高，中性粒细胞也轻微升高，考虑炎症，或者血液疾病引起。
年轻人的纵隔巨大占位，除了考虑纵隔本身的疾病，还需要考虑血液系统肿瘤，比如淋巴瘤，其中T淋巴细胞母细胞淋巴瘤、纵隔原发大B细胞淋巴瘤等，都可能出现这种情况，但是在没有侵犯骨髓的时候，骨髓可能无法更好的提示疾病的情况，通常需要把这个病变的组织切下来，做免疫组化，才能明确判断来源，现在只凭骨髓涂片+血常规，不能排除淋巴瘤的情况，还是要切下来才能明确。骨髓涂片和血常规是不考虑白血病的，倾向淋巴瘤，不过这也是一种推测，把肿块切下来做免疫组化才能确诊。如果您妹妹身上还有其他部位的肿块，比如脖子、锁骨附件的肿块，同时有发烧、不明原因的体重下降等，都是淋巴瘤的表现。您先别着急，继续挂血液科的号，需要血液科提供一个门诊病历就可以了，周教授那边就会考虑手术。

希望我的回答对您有所帮助。

您好，目前不太考虑白血病的，一个人同时得两种肿瘤的概率非常小。但是还是要等一下流式结果，手术切除组织看是否考虑淋巴瘤。如果是淋巴瘤的话，即使切完纵隔里的肿块，也还是需要接受治疗的。您和妹妹先别太担心，耐心等待，配合治疗。

希望我的回答对您有所帮助。