2020年06月19日
第1次提问
医生你好,我刚拿到体检报告,显示多个项目不合格,麻烦帮我看一下血常规检查分析一下结果,进一步该做什么项目的检查?

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王松云医生
你好!这位朋友,稍后马上编辑回复你。请您不要回复此信息,以免计算为一次追问。谢谢
2020年06月19日
王松云医生
你好,感谢你的信任!
第一、你的血红蛋白偏低,并且平均血红蛋白量均低,你的红细胞体积在正常值的下线附近,考虑缺铁性贫血可能性大。
贫血原因:1.慢性出血:月经量大或月经时间长,胃肠道疾病导致慢性出血,痔疮出血等原因,导致长期失血,最终出现贫血;
2.慢性胃肠道疾病:胃肠道手术或疾病,导致吸收减少,导致铁吸收减少,出现贫血;
3.饮食问题:挑食,偏食等,导致食物中含铁量少,导致体内缺铁;
4.成长需要:人出生后逐渐长大,铁需要量增加,如果摄入不足,就会导致缺铁。
建议:1.可到医院查铁蛋白测定,若减少了,可明确诊断为缺铁性贫血,口服维生素C片和铁剂治疗就可治愈。口服铁剂治疗后复查血常规,血红蛋白正常后,再服用4到6个月,使体内铁增多,避免出现一来月经就贫血的尴尬情况出现。
2.如果不方便或医院不能查铁蛋白测定,就先口服药物治疗,口服一周后复查血常规和网织红细胞,若升高了,就继续治疗;如果没升高,继续口服一周再复查血常规,升高了,继续治疗;若没有升高,当地医院血液科就诊检查。
3.口服铁剂有消化道不适,可以在饭中间或饭后吃,副作用会减轻。如果还有胃肠道不适,铁剂减量,减至无副作用为止。也有液体铁剂,可以输液补铁,不过你轻度贫血,不至于住院输液。
4.放松心情,适当活动,适当增加素肉进食量。如果有月经量大或时间长,月经不规律,可到妇科咨询。
第二、你的总胆固醇高,高密度脂蛋白胆固醇高
高密度脂蛋白胆固醇对人有保护作用,升高没有意义。
你的总胆固醇偏高一点,好的不多,请不用担心,建议你少吃蛋黄和动物内脏,多运动,从饮食和运动来降低血脂。
第三、你的尿常规示:尿细菌874.8,明显增高。
结合你白细胞高,中性粒细胞比例正常值上线,所以不排除你尿路感染,不知道你有没有尿频、尿痛、尿急不适,若有,建议你口服药物治疗;若没有,建议你多饮水,多排尿,可不用处理,半月后复尿常规。
你的尿蛋白加减,考虑与尿路感染有关。
希望我的回答给够对您有所帮助。
祝你生活愉快!若方便请给予五星好评,感谢你的信任和好评!
祝你生活愉快!
2020年06月19日
第2次提问
王医生你好,去年曾经尿路感染过一次,后续复查也都正常了,这次检查可能又复发了。此外我现在手上感染了湿疹或汗疱疹,是不是也是病毒感染呢(去看过皮肤科医生,医生只开了外用的药)。我看到中性粒细胞、单核细胞、白细胞都不太正常,这个有什么问题吗?您建议多久去复检血常规。
2020年06月19日
王松云医生
你好,感谢你的信任!
你手上感染了湿疹或汗疱疹,还得去皮肤科治疗,不过治疗时间长,容易复发,所以你要听大夫嘱托,坚持用药。
你的白细胞、单核细胞、中性粒细胞轻度异常,不考虑恶性疾病,3个月复查一次就可以了。不过你的贫血要查清楚,再治疗,建议先查个贫血三项,估计就能诊断清楚了。
希望我的回答能帮助到你!
感谢你的信任和好评!
第3次提问
好的,谢谢医生,贫血除了药物治疗及检查,饮食上要注意什么吗?
王松云医生
你好,感谢你的信任!
你要是缺铁性贫血,你可以适当多吃素肉和动物肝脏;要是营养不良性贫血可以多食蔬菜,但不要蒸或煮的时间过长,以免破坏其营养成分。
希望我的回答能帮助到你!