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再次感谢宝妈对我的信任！
一、咱们宝宝从5月18日到现在23天左右的时间内出现反复发热，最开始是5月18日晚上出现发热持续不到24小时，体温38.6，第2天中午退烧。大概一个星期之后，宝宝再次发热，伴有流鼻涕咳嗽持续不到24小时退烧，诊断为感冒急性上呼吸道感染，期间宝宝没有口服药物；大概一星期前宝宝出现低烧37.5度，伴有流鼻涕，今天深圳市儿童医院大夫考虑为轻微鼻炎，回家后又出现发热，体温37.7，宝宝这20多天来反复发热4次，您感觉很担心。
宝宝5月29日的血常规显示血红蛋白104，红细胞压积33.8平均血红蛋白浓度307下降，对于生后6个月到6岁的宝宝，血红蛋白小于110就存在贫血的情况，咱们宝宝目前存在轻度的缺铁性贫血，平时可以多吃蛋黄瘦肉，猪血猪肝，大枣，木耳等，都有助于改善贫血；宝宝血小板315是轻松多的，一般情况下感染的时候常常会伴有血小板数值的增多，这个没有什么大碍，随着感染的痊愈自然就会恢复到正常不需要处理的，
宝宝超敏c反应蛋白是正常的，一般情况下细菌感染的时候，c反应蛋白常常升高比较明显，病毒感染的时候c反应蛋白变化不大，根据咱们宝宝血常规和c反应蛋白考虑近期病毒感染的可能性是比较大的，

临床上发热原因待查指的是，反复发热半个月以上，期间体温几乎没有完全自行降到正常的时候，如果孩子不用退烧药，体温小于37.3，能够维持三天的时间就可以认为第2次发热，跟上一次发热关系不大。
咱们宝宝这20多天了，虽然反复发热几次，但是每次发热持续24小时左右的时间，即使是不口服药物也能够自动退烧，期间5天或者7天没有发烧，而且宝宝多伴有咳嗽流鼻涕等，这不是真正的临床意义上的发热原因待查，我考虑还是反复呼吸道感染，也就是反复感冒了，很可能跟这段时间咱们宝宝吃饭不是特别好抵抗力下降，而且现在天气热，有时候开空调一冷一热，反复着凉，所以特别容易感冒。

如果宝宝这20多天来反复发热期间，口服退烧药物能够降到正常，但是体温又在烧上来，这种情况下就要仔细查找原因了，像是细菌真菌病毒感染，导致发烧的结缔组织病也就是幼年类风湿等疾病，甚至是恶性血液系统疾病都是要排除的，但是咱们宝宝并不是反复每天都发烧，所以还是考虑反复呼吸道感染，而且咱们孩子的血常规检查基本上是正常的，还是考虑反复病毒感冒了。目前不考虑结缔组织病或者恶性病。

有的妈妈担心宝宝反复发热会存在免疫缺陷，那么什么才是真正的免疫缺陷呢？
研究表明6岁以下的孩子，可以每年感冒6到8次，尤其是每年的九月份到次年的4月份是感冒的高发时期。能达到1月1次，每次可能持续两个星期的时间。这样算下来一个健康儿童可能每年有半年的时间在生病。这都是正常的，真的免疫缺陷的孩子很少见。
除非孩子总是生病，并且有以下方面：
1 生长发育落后于正常同龄人。就是说宝宝的身高体重常常是比同龄人要低的，而且智力发育也不如别的孩子好。智力发育也有落后的情况。
2 每次生病后都不能自行好转，除非是静脉输液治疗或者是住院治疗。
3 每次细菌感染，都得用两个月以上的抗生素，而且效果还不好。
4 或者每次孩子生病都是败血症或者是严重的感染或者是脓毒症。或者是肺炎或者是脑炎。

像咱们宝宝虽然每次感冒，但是即使不口服药物都能够自愈，没有什么大碍的，我认为妈妈也不需要担心。咱们宝宝反复感冒很可能是因为这段时间吃饭不是特别好抵抗力，相对来说不是很好，而且护理不得当有一定的关系。
咱们宝宝虽然流鼻涕，但是每次都伴有咳嗽发烧等，我考虑还是反复感冒导致的流鼻涕，鼻炎常常是指在没有明显感冒的前提下出现反复流鼻涕，常常持续两个星期以上的时间，而且常常是流清水鼻涕，多伴有白色打喷嚏等，当然我不如耳鼻喉科的大夫更专业一些，但是我还是考虑反复感冒导致的流鼻涕，我不考虑鼻炎，我上传的图表是一张关于感冒和鼻炎的鉴别诊断。您可以参考一下。

先不要提问，

宝宝现在发烧37.7，伴有流鼻涕，我还是考虑感冒了，我的建议如下：
对于感冒绝大多数是病毒感染导致的，因为没有有效的抗病毒药物，所以无需口服抗病毒，药物主要是对症处理，比如退烧减轻流鼻涕等，
1、宝宝现在有发热情况，把儿童退热的原则给您说一下：
布洛芬及对乙酰氨基酚是儿童推荐使用的退热药物。每日4到6个小时使用一次，24小时之内不超过四次。现在退热的原则是只使用一种退热药物，不推荐在24小时内交替使用退烧药。
提倡在体温大于38.5℃，并且伴有精神不好的时候才使用退热药物。但是如果宝宝的体温大于37.3℃度，虽然小于38.5℃，但是宝宝的精神状况不好，这个时候也建议口服退热药治疗的。
宝宝的体温小于38.5℃，如果手脚是温暖的，面色红润精神状态也不错，可以给宝宝物理降温，也可以不用采取任何的措施。
退热的目的不是让体温降到正常，只要宝宝舒适的体温就可以。
2、宝宝目前有轻度流鼻涕，鼻塞可能影响宝宝的睡眠及呼吸，你可以尝试以下物理方法：生理性海水喷鼻后，辅助吸鼻器将分泌物吸出来或者用卫生纸卷成小卷蘸出来；去医院购买复方薄荷油，食指蘸取少许后涂抹在宝宝鼻孔眼周围这样能够起到收缩宝宝鼻腔的毛细血管，并且减轻分泌物的作用；当鼻塞重时试着转变宝宝睡眠的体位，如侧卧，有时鼻塞会明显减轻，甚至消失，或垫高头背部，有助于通气；可以尝试温湿毛巾，敷在鼻根部。这些都是些物理方法，没有什么损伤。
如果宝宝鼻塞、鼻涕很明显，宝宝明显不舒服，也可以给宝宝口服 盐酸西替利嗪，早晚各2.5mg，但是先按照物理办法看看能不能改善。如果能通过物理方法缓解，完全可以试试上面的方法。
3、除此之外就是加强护理了，宝宝多休息，尽量的保持室温在26摄氏度左右，避免宝宝忽冷忽热，避免宝宝着凉，（其实宝宝不怕一直冷或者是一直热，最担心的是忽冷忽热，这样容易着凉）可以适当的多给宝宝喝水，注意房间的通风透气，尽量不要去人群密集的公共场所，注意手卫生，

目前主要是监测宝宝的体温精神状况，如果咱们宝宝退烧之后精神不错，饭量也能够在平时的一半，可以继续在家里护理观察，但是如果宝宝超过24小时甚至48个小时仍然在持续高烧，体温越来越烧的越来越厉害，这种情况下建议最好面诊复查炎症指标看一下，这样咱们治疗上更有针对性


二、宝宝胃口一直不佳，每日主食摄入不足，现在奶量是每日500ml左右。体重8个月来几乎没有增长。
根据您提供的信息，宝宝体重现在9.5千克，的确偏轻，宝宝这8个月来几乎没有增长，现在每天奶量500毫升左右，一般情况下对于1~2岁的宝宝，可以每日奶量维持 500 mL，同时保持 1 个鸡蛋，50～75 g 禽肉，每天 50～100 g 谷物、蔬菜、水果。我想宝宝主食摄入不足，影响宝宝体重增长，同时也会间接影响到宝宝的抵抗力，孩子不爱吃饭，最让大人头疼了，您可以尝试以下方法，看看能不能改善，
1、首先贫血的话也会影响宝宝的食欲，我建议平时妈妈可以多给宝宝吃一些蛋黄，瘦肉，猪血，猪肝等，可以少量多次的摄入一些改善宝宝的贫血，改善宝宝的饮食之后，如果一个月宝宝仍然存在贫血，可以适当给宝宝口服铁剂，有助于改善宝宝的食欲，缺铁的话也会影响到免疫力，也有助于改善免疫力，
2、平时尽量的不要给宝宝吃小零食，有的孩子小零食吃的多，一直没有明显的饥饿感，势必影响到宝宝吃主食，
3、平时宝宝一定要养成规律的就餐时间，比如每天固定哪个时间喝奶，一日三餐，吃主食的时间尽量的不要发生变化，
4、可以适当的给宝宝补充锌，缺乏锌的话，孩子容易挑食，也容易不爱吃饭，
5、平时多带宝宝体育锻炼活动运动量大了，消耗的多了自然会有饥饿感，宝宝自然就爱吃饭了，
6、像咱们宝宝体重偏轻，我认为可以吃营养相对来说比较丰富的奶粉看一下，比如雀巢小佳膳，对于体重偏轻，发育相对来说不是特别好的宝宝也是一个选择，
7、平时五谷杂粮蔬菜水果尽量都要保证宝宝的摄入，避免宝宝挑食，
8、像是中医的推拿按摩等这些传统的理疗方法虽然证据不足，但是的确临床上有不少孩子进行理疗之后改善不错，我认为值得尝试，毕竟没有任何的副作用。

虽然宝宝这20多天来反复发热，但是不口服药物也能够治愈，没什么大碍，加强护理，保证宝宝的饭量，会改善的！

祝宝宝健康成长，有疑问咱们再随时沟通~