2020年06月17日
第1次提问
女,56岁,5月1号骑自行车右侧摔倒手肘摔伤右肩脱臼,在当地诊所看病用中药活血一个多月,淤血散了,不再疼,但一直右上臂无法用力,无痛感。后医生怀疑脑袋有淤血,到市级医院拍核磁共振后除了轻微血管硬化无其他异常。后又拍了手臂x光,如附件。当地医生建议要动手术,请医生您评估是否需要做手术。

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2020年06月17日
顾宏林医生
您好,感谢您的信任!

看了您的片子,考虑是肱骨近端的骨折。合并有脱臼的话,那么肯定也合并了肩关节周围韧带的损伤。

对于这种情况,如果对肩关节的功能要求比较大,还是建议手术治疗,手术的好处是可以早期进行功能锻炼,有助于肩关节功能的恢复。

如果不做手术的话,是需要使用外展支架固定的,因为这个样子才可能维持骨折的位置。如果佩戴支具很辛苦的话,那么晚上睡觉的时候也可以考虑用吊臂,但是最好在肩膀的下方垫一个枕头,维持手臂外展的状态,另外睡觉的时候尽量不要动手臂,以免引起骨折的移位。如果发现有肩关节疼痛加剧的情况的话,那么建议还是到医院进一步做检查,看是否有移位的情况,如果有,那么还是要及时带回外展支具。
第2次提问
如果手术治疗,大概需要多久?从门诊到出院大概遇到多少天?另请问省医现在抗疫时期,安排这样的手术需要什么流程?床位紧张吗?
2020年06月17日
顾宏林医生
如果手术治疗,入院到出院大概7到10天,具体要看恢复的情况。

安排手术需要入院,入院前要做核酸检测,等核酸结果出来之后为阴性,就可以安排入院,核酸结果大概等一天。可以先到门诊找医生开核酸检查。

目前床位不是特别紧张,但是也要提前预约,所以建议先到门诊找医生约床位。
2020年06月17日
第3次提问
谢谢医生!请问这个手术复杂吗?需要找专科医院还是比如花都区人民医院骨科治疗就可以?请问您有推荐吗?谢谢
顾宏林医生
您好!这个手术不会太复杂,一般二甲以上,有创伤骨科的医院都可以完成,花都区人民医院骨科不太熟悉。但是完成这个手术应该没有问题。

TA的问答

症状及患病时长 我妈妈腿部发力这个位置 骨关节会痛 原先时不时会有麻的感觉 她原本有腰椎突出 原先腿时不时会麻 今天变成腿部发力这个位置环节会痛 就医及用药情况:没有 需要解答的问题: 这种情况是什么问题 需要怎么样干预 需要注意什么症状及患病时长:女 70岁 19年前,左脚踝骨折,行手术上钢板治疗,后钢板取出。治愈后下楼只能侧身下,无法正面下楼,左脚踝部打弯困难。另,腰椎弯曲度有所改变。 就医及用药情况: 未用药 需要解答的问题: 请问医生,这个情况可能是什么原因造成,一般怎么治疗?谢谢!症状及患病时长:今天腰痛,几乎走不了路,去照了mr,麻烦医生帮忙看看报告 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:外婆84岁,摔伤1个多礼拜,造成L2椎体骨折,目前躺在床上修养,翻身、走动需要人扶着。 就医及用药情况:未治疗 需要解答的问题:是否需要手术治疗,能否靠修养缓解,如手术的话是否有风险。症状及患病时长:您好,我是21年初出现腰痛和屁股带着腿疼的症状,当时核磁显示是腰45膨出,这两年多断断续续出现偶尔腰疼屁股疼的症状,基本吃几天扶他林就好了,但是上个月开始症状加重,吃药一周也不缓解就拍了核磁,结果是腰45突出了,看图片应该是中央型的。目前就是三周了,自己感觉吃不吃西乐葆或者扶他林也没管多大用,都是早上起床最疼,穿不了袜子,十点多开始就没那么疼了,但是一天都是腰部发沉,尤其是下台阶时腰正中处靠下有紧迫感,左边屁股带着腿疼,但是不麻,疼痛级别可以忍受。请问您,我比较担心这种中央型的腰突是不是会造成马尾神经受损?又因为这种腰突疼痛级别不高从而耽误手术最佳时机?或者说您认为我需要提前做预防性手术吗?还有就是疼了也得三周了,虽然不影响工作生活但是也不见好转,谢谢您!附上21年核磁和刚做的核磁 就医及用药情况: 需要解答的问题: