卓海燕
主治医师
肝病科
福建医科大学孟超肝胆医院
休息中
暂无
月回答 0
2020年06月16日
您好，我现在是怀孕早期（试管），但是有慢性肝炎，近期检查HBV—DNA定量：4.080*10"5,请问这种情况需要吃药么，原来有吃替诺福韦。谢谢。
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2020年06月16日
您好！您的问题已经仔细阅读，正在为您整理分析，稍后回复，此条信息不需要回复。
2020年06月16日
2020年06月16日
我是家族遗传（妈妈），可能小时候认为是乙肝携带者，后来工作后每年体检知道转氨酶等几项酶比较高，大约一年前检查发现HBsAg是阳性，HBVDNA也很高（身体没感觉异常），就开始服用替诺福韦，后来几个月后降到可以怀孕范围就准备怀孕了，最近发现怀孕再查了HBVDNA，就是上面的结果，没有其他病，除了替诺福韦没用其他药，现在就是想问我这个情况严重么，需要继续用药么
2020年06月16日
前后服用替诺福韦大概多久了？服药前的HBVNDA和乙肝两对半定量、肝功能情况能发给我我看下？尤其是服药前HBDNA水平多少？服药后HBDNA下降情况可以判断疗效。
对于替诺福韦是妊娠B类药物，妊娠B类药物是动物研究未发现对动物胎儿有风险,但无人类研究的对照组;或已在动物生殖研究显示有不良影响,但在很好的人类对照研究中未被证实有不良反应。
首先妊娠前服用抗病毒药物治疗后怀孕，孕期服用妊娠B类药物在多项国内外研究显示对胎儿是安全的，且可以提高乙肝母婴阻断率将近99以上.%。
你这个情况一点都不严重。临床上是很常见的（我们科室经常收治妊娠期乙型肝炎的），需要你定期检查，继续替诺福韦抗病毒治疗。定期服药，目前不能停药。
分娩宝宝时要在24小时，最好是尽快注射乙肝高效价免疫球蛋白及乙肝疫苗。然后满月及6个月打乙肝疫苗，宝宝第七个月时查乙肝两对半，明确是否阻断成功。
对于替诺福韦是妊娠B类药物，妊娠B类药物是动物研究未发现对动物胎儿有风险,但无人类研究的对照组;或已在动物生殖研究显示有不良影响,但在很好的人类对照研究中未被证实有不良反应。
首先妊娠前服用抗病毒药物治疗后怀孕，孕期服用妊娠B类药物在多项国内外研究显示对胎儿是安全的，且可以提高乙肝母婴阻断率将近99以上.%。
你这个情况一点都不严重。临床上是很常见的（我们科室经常收治妊娠期乙型肝炎的），需要你定期检查，继续替诺福韦抗病毒治疗。定期服药，目前不能停药。
分娩宝宝时要在24小时，最好是尽快注射乙肝高效价免疫球蛋白及乙肝疫苗。然后满月及6个月打乙肝疫苗，宝宝第七个月时查乙肝两对半，明确是否阻断成功。
2020年06月16日
对于母乳这块，你产后替诺福韦是要继续服药，对于服用抗病毒的母乳喂养这块，国内外目前是“不禁止母乳”，所以是否产后母乳喂养可以根据您个人意愿来决定。
肝脏彩超要复查（不能只看血液指标）。孕期定期复查生化全套+胆汁酸、HBVDNA定量及肝脏彩超检查。
肝脏彩超要复查（不能只看血液指标）。孕期定期复查生化全套+胆汁酸、HBVDNA定量及肝脏彩超检查。
2020年06月17日
好的，谢谢，我前期的化验结果不在了，反正是用药至少半年后检查，Dna降的还挺多，问过医生在合适范围内开始备孕，后来也还继续吃了一段时间，发现怀孕后就先停了。我现在怀孕八周，现在就可以继续吃那个药么
2020年06月17日
继续服用替诺福韦抗病毒治疗，产后也不能停药。孕期定期复查肝功能、HBVDNA、彩超肝脏检查。
替诺福韦抗病毒药物不能随意停药，随意停药可能出现耐药，甚至出现病毒大量复制引起肝细胞大量损伤坏死，甚至肝衰竭可能。千万不可随意停药、漏服药。
目前你的病毒量还是高的，尽快继续服替诺福韦，近期要定期检查肝功、HBVDNA。
目前你的病毒量还是高的，尽快继续服替诺福韦，近期要定期检查肝功、HBVDNA。
TA的问答
卓医生你好，我老公前两天去体检，查出来甲胎蛋白定量值有点偏高7.67ng/ml，医院给出的正常值是0-7.3，请问这个是什么引起的，需要再做什么检查吗？医生您好，前几天体检两项肝功能不正常，今年32岁，平时很少喝酒。一个月前喝了半瓶红酒，感觉肝区发热，不舒服。偶尔晚睡也会有这种感觉，比如昨天11:40睡觉，感觉到腰部肝那边发热不舒服，家族当中，我奶奶，大伯二伯三叔都死于肝癌，我这个严重么？检查数据异常，请问接下来如何用药？您好，医生，我是之前就我妈妈需不需要抗病毒治疗的问题多次咨询过您，然后您给的答复是要看弹性检测报告，上个星期带我妈妈去做了全面的检查，医生是建议吃药，但是您帮忙看看是否需要吃药医生你好，我孕12周常规体检，肝功能指数有些异常麻烦给看一下
