李澄宇
主治医师
血液科
广州医科大学附属第二医院
休息中
暂无
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2019年06月10日
是替奶奶问的。75岁，现在急诊科怀疑是骨髓瘤，但骨髓穿刺结果送到北京检验结果还没出。之前因为严重贫血和口腔及消化道感染送去医院。目前急诊室在每天输两袋血，还有七瓶左右免疫球蛋白。问题是，已经在急诊住了一周左右，花费巨大，明明已经确定病因是在血液，但血液科不接收，想请问您原因可能是什么?
2019年06月10日
骨髓瘤的治疗也花费不菲的，比如用万珂及脂质体阿霉素，不知你奶奶是否医保病人
2019年06月10日
不好意思，打错了，应该是骨髓瘤
是医保病人，不过是低保，所以重症监护室不愿意收治
2019年06月10日
费用也可能是原因。医保额度有限，超出部分要扣到医生头上。
实再不行换一家医院吧。以后不要拖到全身状况很差时才去就医。确实很麻烦，治疗效果也打折扣。
2019年06月11日
TA的问答
症状及患病时长：一周
就医及用药情况：未用药
需要解答的问题：
孩子最近老是流鼻血，今天去医院看了耳鼻喉专科，医生看了之后说是过敏性鼻炎，因为不放心 让医生开了个血常规和凝血四项，希望医生帮忙看下报告结果，看有没有什么问题症状及患病时长：两年
就医及用药情况：
需要解答的问题 血像是属于什么感染未查出病因
，经常有透不过气，皮肤变黑，大小便减少，发热37-38.6。心脏感觉被抓住一样的感觉，跳不起来。身上偶见有水滴或者撕裂感。全身上下都有炎症。症状及患病时长：2个月
就医及用药情况：补铁剂加辅食
需要解答的问题：
妇幼的医生让补铁剂，40mg每日，说贫血影响智力，买药时咨询医生，医生说铁剂容易引起肿瘤，建议食补，2月前血红蛋白104，现在血红蛋白108，现在吃的螯合铁，推荐量是每天2.5mg，因为有铁腥味孩子不爱吃，血红素铁可否替换，希望给出建议你好医生，这是我家孩子一岁半的体检报告，之前白细胞好像一直有点低，医生说没事就没干预，这次体检还是低，这是有什么问题吗症状及患病时长：医生您好，我小时候有一次炎症，血小板800多，经治疗回到四五百这样，后来没有继续查。我大概两年前发现血小板一直维持在500-650这样，最高一次有七百多，就非常害怕。
就医及用药情况：去上海瑞金医院做了基因检测（基本能测的基因都测了），测出来没有变异，医生说我这不是原发性而是继发性的增高。我这两年去医院查血常规，血小板基本是400-600这样，夏天低一些，冬天高一些，除此之外没有其他明显不适。
需要解答的问题：请问我这是原发性血小板增多症吗？我当时没有做骨穿检查，请问这个病只做基因检测可以排除吗？我需要去医院再做骨穿吗？如果不是原发性血小板增多，那么这算是什么病症呢？有人天生就血小板高，一直维持五六百吗？除此之外，我有持续的慢性咽炎，请问这会影响血小板数值吗？真的很害怕很焦虑。
