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您好，从图片上看肿块很明显，这个肿块直径是不是有2公分左右？这个位置淋巴结、下颌部的各种腺体都有可能，甚至也可能是腮腺，最常见的原因有炎症。虽然您没有发热，但是有触痛，建议您去医院查一下血常规、c反应蛋白、颈部超声明确诊断，然后再予以针对性的治疗。
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您好，上火是中医的说法，跟西医完全不同。您这边有明确的肿块、有触痛，还是要考虑有炎症。这个炎症来源哪里？是淋巴结还是腺体？是细菌性的还是病毒性的。需要去医院检查鉴别一下，才能予以针对性治疗。
在临床上最常见的淋巴结炎，但是您这个肿块偏大了，需要鉴别有没有其他问题，所以不建议您自行服药。