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您好，您的问题已收到，谢谢信任。
1、按照您提供的心脏超声报告结果，宝宝确实是存在先天性心脏病改变——卵圆孔未闭（也就是房间隔缺损的一种）并伴有三尖瓣轻度关闭不全和肺动脉瓣轻度狭窄。这其中将来有可能需要手术的是房间隔缺损。
2、房间隔缺损是先天性心脏病中非常常见的类型，而且是先天性心脏病中比较简单的，手术效果比较好的，能够达到99%以上的成功率。所以您可以暂且放宽心。
3、房缺是否需要手术、以及何时手术要根据宝宝房间隔缺损的大小、部位以及造成的三尖瓣反流程度、肺动脉高压的程度来评估。如果孩子出生就发现房间隔缺损，且大小在5毫米以内，建议对宝宝密切随访，随着宝宝长大，有一部分长到1岁，房间隔缺损有自愈合的可能。
按照您的超声结果，目前您家宝宝的缺损大小为4.3毫米，所以可以继续观察。如果房间隔缺损比较大，大约1厘米左右，那么在1岁左右愈合可能性非常小，建议手术。一般最佳的手术时间在1-2岁，此时房缺没有严重并发症，选择胸骨正中切口或者右侧腋下小切口做手术。您家宝宝的房缺大小小于5毫米，如果不能愈合那么也需要1岁以后评估手术是否可行。
4、如果孩子体重大于15kg，孩子年龄＞2-3岁，对于合适的位置的房间隔缺损，也可以选择做内科介入封堵治疗，这样无需外科修补手术。
5、所以目前不需要手术、也无需用药，继续观察定期复查就可以。

1、在恰当的手术时机也就是房缺的严重并发症出现前手术，大部分患儿可以达到手术成功康复的目的。
2、具体的手术费用取决于手术当时的状态、具体术式的选择、以及您当地的医保政策等，所以具体费用问题建议您咨询当地医生。
3、随着孩子的成长，部分患者有可能自愈。如果到1岁左右仍未自愈，那么自愈可能性较小，这时候需要重新评估手术适应症，如果不干预，以后长期的心脏分流可能会出现更严重的并发症。

所以建议您必须按时复查，动态评估宝宝的心脏情况，再决定进一步治疗方案。

这个报告提示的肺部有炎症，与肺动脉瓣改变无关，但是与房缺左向右分流有关，因为先心病宝宝比没有先心病宝宝更容易发生肺部炎症。
您家宝宝目前的支气管炎改变建议小儿呼吸内科就诊，必要时抗炎治疗。