2020年06月17日
第1次提问
症状描述:左耳听声音有回声,听自己的声音和别人的声音都有,贴近耳朵打电话时反而不明显,在户外会有呼呼声 患病时长:上周五下午突发 医院检查:诊所检查没有炎症,血压正常 用药情况:开了抗敏感和消炎的药,吃了两天没有好转
何婷婷医生
您好!谢谢您的信任,您的咨询我已收到。我正在编辑回复您,请您等一会儿。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,待我进一步回复您之后您再回复我。
何婷婷医生
您好,谢谢您的信任。您目前主要的症状就是有回声,还需要再追问您几个问题:
1.平时是否有噪音接触?是否经常带耳机?既往有无中耳炎病史?是否经常掏耳?干耳还是油耳?

2.近期是否有感冒?鼻塞?流涕?大力擤鼻子和吸鼻子?

3.是否有耳痛?耳闷塞感?耳朵流水流脓?天旋地转眩晕?听力下降?

4.是否做过听力学方面的检查?
2020年06月17日
第2次提问
1.平时办公室工作,环境不嘲杂,经常戴耳机,音量基本控制在50%以下,突发这个情况后没有再戴耳机,没有中耳炎病史,洗澡后会用棉签清理一下,算是油耳吧。 2.没有感冒,没有大力擤鼻涕,有慢性咽炎,近期感觉有一点痰。 3.目前没有耳痛,在出现回声这个情况之前一段时间好像有过一次尖锐刺痛的感觉,也是在普通办公室环境突然出现,听力正常,没有流水,没有头晕。 4.没有做过听力检查,现在去看专科比较困难,只在附近诊所做了简单检查。
2020年06月17日
何婷婷医生
您好,您补充的情况已经收到,目前考虑有以下两个可能性:
1.耵聍栓塞:外耳道软骨部的皮肤内有耵聍腺,分泌物叫耵聍,也就是平时我们说的耳屎。耵聍对外耳道和鼓膜有保护作用。一般有干性耵聍和油性耵聍。油性耵聍不易脱出,容易在外耳道堆积形成耵聍栓塞。

您有掏耳的病史,掏耳后容易把耵聍推入外耳道深部引起堵塞。堵塞以后就会出现耳朵有异样的感觉,有的表现为闷塞感,有的会有耳鸣,或者是有回声。

2.突发性耳聋:
突发性耳聋是突然发生的原因不明的感应神经性聋,多认为与内耳循环障碍导致供血不足有关。内耳的血管是一支末梢动脉,遇到血管痉挛、堵塞、血栓形成、血液凝固性增高、动脉血压波动及病毒感染等因素的时候,容易发生循环障碍、缺血、缺氧导致耳蜗神经受损从而影响听力。
尽管您目前自觉没有明显的听力下降,但是有的低频的听力下降可能就仅仅表现为耳闷塞感或者耳朵有回声。

所以目前的情况我建议您最好到医院耳鼻喉科检查一下:
1.电耳镜检查外耳道、鼓膜的情况,排除耵聍栓塞、中耳炎;

2.进行听力学检查,完善纯音听阈测定、声导抗等。

如果检查后是耵聍栓塞,清理干净症状就消失了,如果的确是出现了听力受损,那就是突发性耳聋。根据听力损失的程度可能需要住院进一步治疗,因为这个是耳鼻喉的一个急症,需要尽快治疗才能更好的恢复听力。
临床上突发性耳聋的治疗常用的是扩张血管:如血栓通等,营养神经药物:如甲钴胺等,改善微循环:如银杏叶提取物(金纳多)等,以及酌情使用糖皮质激素。配合理疗及高压氧治疗,效果还是不错的。
2020年06月18日
何婷婷医生
您好,不知道今天是否有到医院进一步检查一下确诊?目前您还有一次提问机会,有问题可以随时联系我。
2020年06月18日
第3次提问
谢谢医生,目前暂时没办法去专科做检查,会尽快安排的🙏
2020年06月18日
何婷婷医生
好的,那您尽快到医院去检查一下,如果期间出现明显的听力下降,需要尽快到医院耳鼻喉科检查,排除突发性耳聋的可能性。

因为目前无法确定是什么问题,所以我暂时不给您开具药物处方了。
检查以后有疑问您随时咨询我。
祝早日康复。

TA的问答

症状及患病时长:半月前嗓子痛,后来感冒了,只右鼻孔流鼻涕,咳嗽,但不发热,两三天就不流鼻涕了,之后一直咳嗽,晚上加重,前两天咳嗽加重,昨天开始一咳嗽右耳朵到脖子处跟着震动,扭动按压都会疼,今天吞咽都觉得困难,嗓子也一直感觉有痰一样不舒服。按压大概淋巴结的位置会疼。半月前感冒时候吃了阿奇霉素,今天吃了一颗阿奇霉素但是不见好。之前诊断有反流性咽喉炎,一直没治好,演变成慢性咽炎的样子。但是这次脖子疼不像只是咽炎。 就医及用药情况:当时吃了阿奇霉素 需要解答的问题:症状及患病时长:我今年34岁,男。应该是慢性咽炎,有十多年了吧。嗓子总是不舒服,老是不自觉地想清嗓子,会清出来痰,白痰。刚清完又觉得还没清干净,又清,好像清不完。早晨刷牙时候尤其严重和频繁。其他时候还好,虽不至于太严重地影响生活,但老清嗓子总是不太好的,约会时候和公开场合显得人不文明随地吐痰。 就医及用药情况:大概四年前去西京医院看过,检查结果也找不到了。吃了些药效果不算明显,没有再去复查,因为也没有严重影响生活后来就不了了之了 需要解答的问题:首先想请问医生这样的症状能不能确定是慢性咽炎?是不是也跟消化道有关系?因为我肠胃也不太好,不能吃凉的东西,一吃凉的就很容易拉肚子,大便粘稠,但一天一次比较正常。 我了解到的是慢性咽炎这个病很难根治,我也不太想吃药或者不想长期吃太多药,不想花太多的注意力在这件事上,想要保守治疗!能不能给些建议,用食疗来解决问题?多吃哪些食物少吃和不吃哪些东西?日常生活要注意哪些事情? 我也不太指望能根治慢性咽炎了,能缓解比较多我就知足了! 男孩子 11岁 过敏性鼻炎 大概有4年 在人民医院试过脱敏治疗 但感觉效果不大 现在吃中药调理 每天早上醒来还是连打 7 8 个喷嚏 空调房里出来也会不停打喷嚏 平时也没什么问题症状及患病时长:大概一个月左右 就医及用药情况:无 需要解答的问题:鼻子之前左边一块红肿,痛,以为是上火,持续了好几天,一摸就疼,呼吸还很烫的感觉,之前也有过一次,但是这次长了个痘痘一样的东西,上火的症状没了一阵子了,但是这个痘痘一样的东西一直不消下去症状及患病时长:孩子夜里流鼻血 就医及用药情况:尚未就医和用药 需要解答的问题: 孩子一岁九个月,昨天半夜睡梦中流了很多鼻血。 孩子之前从未有过类似情况,平时没有过敏食物。没有感冒或者鼻炎。没有受外伤。家里空气湿度50%。流鼻血的当天打过流感疫苗,没有不适症状。 请问是否有白血病的可能性,是否有必要去医院进行进一步的检查?