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家长您好。感谢您再次提问。首先，孩子不舒服，作为家长很心疼，这是正常的，也是可以理解的。我翻看孩子之前的咨询，孩子之前的咳嗽特点确实比较像咳嗽变异性哮喘，但是是否每次的咳嗽都是哮喘发作引起的呢，这得具体分析。
1.一般得感冒和支气管炎都会引起咳嗽，这些大部分都是病毒感染引起的，会有炎症的症状，比如有的会发烧。咳嗽会不分时候，白天晚上都咳嗽。一般哮喘或者过敏性咳嗽是早晚会比较严重，白天的咳嗽比较少。炎症引起的咳嗽多有痰，而过敏性引起的咳嗽一般以干咳为主。而有的时候感染也会引起过敏性咳嗽的发作，家长的确不好区别，有时候即使是医生，也得继续观察孩子用药的反应或者病情的后续变化，才比较好判断。
2.按照您这次的描述，孩子的咳嗽是突然起的，有打喷嚏和流鼻涕。虽然孩子平时也有鼻炎的症状，您还是觉得孩子这次的起病和之前有点不一样，比如鼻涕增多了，之前没有喷嚏，可是现在有打喷嚏了。而且孩子的咳嗽不只早晚发作，中午也咳嗽得比较频繁，所以按照这些特点去判断，我考虑还是支气管炎的可能性比较大。当然，这些只是按照目前您给我的证据去推测，孩子之后会不会由炎症引起过敏，现在还不好判断，得继续观察孩子的变化。
3.目前的处理，其实无论什么原因引起的咳嗽，在处理上会有一些相同的地方。例如孩子打喷嚏，鼻涕多，我们可以用生理盐水给孩子洗鼻子，早晚一次。如果中午鼻涕也多，在中午睡觉之前增加一次也可以。但是因为孩子鼻子之前也有鼻炎的问题，我建议您还是得尽快就诊耳鼻喉科，可能得用一些药去控制鼻炎的症状，因为只有鼻子处理好了，孩子的咳嗽症状才可以得到进一步的改善。另外，无论何种原因引起的，让孩子多喝水，保持呼吸道的湿润也是很重要的。如果孩子咳嗽频繁，影响到睡眠，我们可以在睡觉之前让他喝点蜂蜜，或者在浴室里面开一会热水，让浴室充满水蒸气，让孩子在里面待一会，让气道湿润，也是可以起到止咳的作用。
4.当地医生开的药，由于现在没有看到有细菌感染的依据，所以消炎药我不建议吃，止咳药您也知道了，不应该吃，因为咳嗽本来就是我们保护呼吸道的一个途径。我觉得还是先好好护理，看孩子的病情变化再决定是否进一步用药。
5.支气管炎和过敏性咳嗽还有一个区分的点在时间方面。普通支气管炎一般在5天到1周会慢慢好转，而过敏性咳嗽会呈现反反复复的特点。所以建议如果孩子超过1周还是咳嗽频繁，得再次评估是否存在过敏的因素。因为孩子平时也是有过敏体质的，所以可能这次也不排除会有过敏性因素引起的。如果是的话，结合孩子之前咳嗽的特点，不妨可以进行规律的治疗了。
6.不必担心孩子用药的副作用。因为很多研究已经发现，使用激素对孩子的影响不大，就算以后，身高各方面也是和正常孩子区别不大的。儿童哮喘的确大部分会随着年龄好转，但是我们一旦确诊了，也得规律用药，去好好保护孩子的肺功能。只要按照医生的建议去用药，绝大部分的哮喘还是可以得到很好的控制的，不必担心。
希望以上对你有帮助。

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抱歉，我在上班，回复得比较慢。如果孩子有痰，如上述，更加符合急性感染引起的咳嗽。由于急性支气管炎多数是由于病毒感染引起，不需要特殊抗感染处理。可以如上说的，注意护理就可以。
孩子本来提抗力没有发育好，所以呼吸道感染的几率会比成人高很多。您也不必太自责。您可以让孩子穿睡袋，也可以可以通过调节室内温度去减少孩子着凉的机会。
如果孩子出现之前说的一些咳嗽的特点，可以早日进行一些哮喘的检查，早日开始治疗，可以保护好孩子的肺功能。您也不需要太担心，儿童哮喘的治疗效果还是很好的。
希望以上对你有帮助。

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希望以上对你有帮助，祝好。