2020年06月17日
第1次提问
医生,我女儿18个半月,我从昨天发现他的舌系带有一部分发白变宽,想问问是什么情况,是舌系带溃疡吗?看着不像是鹅口疮,口腔内都是正常的只有舌系带这好像是溃疡。不好意思照片实在是拍不到,只能拍到视频

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2020年06月17日
隋小玲医生
家长您好,很荣幸收到您的咨询,感谢您的信任。现在为您编辑回复,打字和组织语言需要一点时间,请您不要着急,本条信息请勿回复,以免影响您的追问机会,感谢您的理解和耐心等待!
2020年06月17日
隋小玲医生
宝宝妈妈您好,感谢您的耐心等待。

刚才编辑到一半,门诊上临时有点事情,不好意思,让您久等了。

宝宝的照片我看到了,宝宝这是得了一种婴幼儿不算罕见的创伤性溃疡——李-弗病(Riga-Feda)呢。

这个病是以一个人的名字命名的,听起来但很陌生,但您不要紧张,它的本质很简单,就是一个创伤性溃疡哈。

这个病的病因通常有两个,
1. 新萌出的下颌乳中切牙的切缘锐利,在罹患百日咳等疾病时,舌系带不断与下颌乳中切牙的切缘摩擦,产生溃疡。

2.舌系带先天性过短,且偏近舌尖。因为位置的异常,在吸吮过程中,舌头需要外伸包绕乳头或奶嘴,不断与下颌牙切缘摩擦,导致创伤性溃疡。

结合您提供的图片,我认为宝宝是第二种原因,宝宝的舌系带是有点短呢。

因为这个溃疡是创伤性的,所以根本的治疗方法是去除刺激,就是修整舌系带。

等宝宝这个溃疡面好了,带宝宝去医院做个舌系带修整术吧,很简单的,用激光修整即可,创伤小,时间短,出血少,也不用麻醉,很快就做完了。

这些天溃疡的护理需要注意以下几点:

1.不知道宝宝现在还喝不喝奶瓶,如果宝宝疼痛明显影响吃奶,可以适当调大奶嘴的开口,或者改为杯勺喂养,母乳喂养的宝宝可以把母乳抽出来喂养。宝宝快两岁了,可以用吸管或者杯勺了。

2.注意口腔卫生,防止继发细菌感染,不要把玩具放到嘴里。不知道宝宝现在有没有已经开始刷牙了,如果已经有刷牙的习惯,继续保持即可。如果没有,可以循序渐进,您可以用干净、温湿的纱布或者擦巾轻轻擦拭宝宝口腔,顺着上下牙床,还有舌头表面,去除宝宝口内残留的奶水或者食物,每日口腔清洁时间最好固定下来,这样有利于孩子形成习惯,比如每晚洗澡喝奶以后。保证宝宝口内的清洁。

3、饮食方面,避免辛辣刺激性食物,避免过硬的食物硌着伤口,多吃蔬菜水果等富含维生素和纤维素的食物,注意营养搭配,建议可以多吃一些含锌的食物,它不但可以以防口腔溃疡,还能够促进口腔溃疡创面的愈合,牡蛎、瘦肉、蛋类、花生等都是富含锌的食物,可以适当多吃。

如果去除刺激,溃疡面会在2周内自行愈合,溃疡没有特效治疗的药物,如果孩子状态可,可不用药,等待自愈。如果孩子疼哭闹不止,可以局用曲安奈德口腔软膏,意可贴;也可以局部涂抹盐酸丁卡因胶浆,利多卡因乳膏,这些药是口腔溃疡的常用药,是促进愈合和止疼的。

等溃疡好了,带宝宝去口腔颌面外科做一个舌系带修整术吧,不麻烦的,别担心哈!

希望对您有所帮助,祝您一切顺利,再次感谢您的信任和您的耐心等待!
第2次提问
这个药在咱这个平台买吗?现在需要用这个药是吗?您的意思等他溃疡好了要带她去做切断舌系带手术
2020年06月17日
隋小玲医生
是的宝妈,这个药是止疼的,您看看需不需要,如果需要可以在平台购买,平台会给您邮寄到家,如果不需要或者家里有或者您家附近药店能买到,您就不用在平台购买了。等溃疡好了带宝宝去做一个修整术吧,现在还在溃疡期,不适合现在做。
第3次提问
我还有个问题,我们明天要打四联的最后一针,现在这种情况影响打针💉 吗
2020年06月17日
隋小玲医生
宝宝妈妈,如果宝宝这几天进食可,睡眠也可以,那是不影响接种疫苗的哈。如果宝宝没吃好也没睡好,那她目前抵抗力可能有所下降,建议溃疡好点了饮食睡眠改善了再接种哈!

希望对您有所帮助,有问题欢迎您再与我联系,祝您一切顺利,再次感谢您的信任!

TA的问答

症状及患病时长:爬山暴晒后吃火锅,昨天嘴上长泡,今早肿了。 就医及用药情况:尚未。 需要解答的问题:是否为疱疹?什么原因引起?日后要怎么避免。症状及患病时长:上周发现宝宝嘴皮上有白色的东西 吃奶一切都正常 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:应该是鹅口疮 需要治疗吗 症状及患病时长:问题①:我大女儿现在七岁了,23年一月份拔了上两颗门牙,一直到五月中旬才长出右边一颗门牙,现在过去大半个月,左边门牙还是没有萌出,我们本地医生说要打麻药隔开牙肉才能萌出,请问是否真的有需要这样做呢? 问题②:小孩下排右边有个小黑点,需要去处理吗?需要做什么处理呢?我们带去牙医诊所说没有那么小的钻头,不用处理😂 问题③:小孩下排左边门牙旁那颗有点长歪了,需要做矫正吗? 我今年三十四岁,两个月前偶然发现舌头侧面长了个泡,我以为是溃疡,但是不疼,按压也没什么感觉,就想观察看看会不会自行消失,过了一个月再看有缩小了一点点,但是之后就一直像现在那么大了,请问这是什么东西,需要治疗吗?要怎么治疗? 就医及用药情况:无 需要解答的问题:治疗方案是什么 症状及患病时长:有四颗智齿,感觉牙齿顶着肉有点不舒服,偶尔吃东西会塞在智齿里面。右上智齿还没长出来 就医及用药情况:拍了牙片,没有用药 需要解答的问题:这种情况需要拔牙吗,从片子来看好像长得挺正的,但是拍牙片时候医生建议我拔掉,为什么拔掉也没说症状及患病时长:下边有两个牙齿和牙肉接触那里有沟壑,这个连三年前就开始慢慢有了,一开始比较浅,慢慢加深。吃甜的会刺激到该位置,引起疼痛,其他牙齿没有 就医及用药情况:没有进行过专门对症治疗 需要解答的问题:想知道只是什么病,什么导致的,后续要怎么处理