您好,病史已复习。
您主要症状为胸闷、呼吸困难,咳嗽,有痰,喉咙有时发痒,这几天咳嗽比较深,最近有受凉情况。
根据您的临床表现,考虑急性气管支气管炎可能性大。本病常有病毒、细菌等感染引起,发病前多有受凉史,您最近有吹空调受凉,导致机体免疫力及呼吸道防御功能下降,病毒、细菌等病原微生物趁虚而入,从而引起气管炎症。表现为胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
治疗建议
1.口服复方甲氧那敏胶囊,每次2粒,每天3次,饭后口服。
2.桉柠蒎肠溶胶囊 每次0.3g 每天3次 饭前30分钟凉开水送服。
最近避免粉尘、烟雾接触,忌烟忌酒,避免吸二手烟,不要受凉熬夜,规律作息,清淡饮食,以易消化为主,少吃辛辣刺激食物。多休息,适当多喝水。一般一周左右会好转。如果一周症状不缓解,建议去医院做个胸部CT检查,排除有无肺部疾病。