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2020年06月16日
你好，想请问下我的情况必须要做甲状腺穿刺吗？抽血测的甲功正常。谢谢
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2020年06月16日
你好，看彩超描述，回声增粗可能有桥本甲状腺炎，这个是需要复查甲状腺功能和抗体的。甲状腺功能复查正常，那就半年复查一次甲状腺功能
另外就是结节的问题，这个结节单从描述看没有特别怀疑恶性。恶性结节在甲状腺彩超中可能有下面这些表现：1.实性低回声结节；2.微钙化灶；3.结节内部血流丰富；4.结节纵横比失调，纵横比＞1；5.结节边缘有毛刺或分叶征；6.同侧淋巴结异常。
看描述结节倾向良性，我觉得穿刺不是必要的
可以暂时定期观察。另外对侧2区有个异常肿大淋巴结，不知道有没有感冒或者牙疼之类的，看起来像是炎症刺激引起的淋巴结大。
整体看可以暂时定期观察，一般三个月复查彩超，半年复查甲状腺功能。
饮食可以正常，海带紫菜海鲜类少吃即可。
另外就是结节的问题，这个结节单从描述看没有特别怀疑恶性。恶性结节在甲状腺彩超中可能有下面这些表现：1.实性低回声结节；2.微钙化灶；3.结节内部血流丰富；4.结节纵横比失调，纵横比＞1；5.结节边缘有毛刺或分叶征；6.同侧淋巴结异常。
看描述结节倾向良性，我觉得穿刺不是必要的
可以暂时定期观察。另外对侧2区有个异常肿大淋巴结，不知道有没有感冒或者牙疼之类的，看起来像是炎症刺激引起的淋巴结大。
整体看可以暂时定期观察，一般三个月复查彩超，半年复查甲状腺功能。
饮食可以正常，海带紫菜海鲜类少吃即可。
2020年06月16日
没有感冒和牙疼，不过去年下半年开始我就能摸到左边脖子有个肿块。异常肿大淋巴结需要切除吗？谢谢
2020年06月16日
这个淋巴结看起来是纵横比大于2比1 不一定是不好的淋巴结，主要还是看病理类型，比如炎性淋巴结就不要切除，不好的就需要切除。所以还是回到了最初的问题，最好还是做个穿刺看看吧，把甲状腺和淋巴结一块穿刺看看。
可以帮我看下，这个单是让只穿刺甲状腺，还是甲状腺和淋巴结都有吗？谢谢
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2020年06月17日
这个看不出来啊，液基细胞试那个是穿刺的东西需要化验的病理，但是看不出是甲状腺还是淋巴结，我建议都穿刺
TA的问答
症状及患病时长：妈妈在老家刚检查出来
就医及用药情况：B超血液检查，无用药
需要解答的问题：没有什么症状，从现有检查结果下一步需要直接做手术吗？县城做完检查说是建议切除症状及患病时长：妻子怀孕前确诊有甲减，一直复查吃药。目前怀孕23周，tsh近三次检查（5.3mIU/L，3月9日；2.59mIU/L，4月8日；3.44mIU/L，4月18日），18日检查超过2.5。
就医及用药情况：目前优甲乐服用2.5片，连续三次检查结果如图，产科医生说现在2.5片用药已经很大了，建议咨询内分泌科专家
需要解答的问题：请问现在需要怎么处理，会影响宝宝吗，需要调整药量吗？症状及患病时长：你好，医生。甲状腺有两年，今年过年后，我感觉脖子中间好像大了一点点。这段时间心情波动大。我比较瘦，1.59米87斤。
就医及用药情况：没有吃过药，目前没有不适，有到医院定期检查。
需要解答的问题：我属于体质比较弱，不能吃太凉寒的药。请问有什么我能吃的甲状腺药物，需要在脖子中间敷药吗，怎么治疗？
症状及患病时长：医生，我昨天跟您咨询过，想补充问一下问题。孩子情况和历史记录您能查到吗？附件图片上的是检查结果。目前孩子发育吃饭运动都没什么明显问题（身高算同龄孩子里比较高的，吃饭也挺能吃的，运动玩也挺正常的）
就医及用药情况：已经去儿童医院看过，让三个月后复查。（主要是看到从囊性变成了囊实性）。
需要解答的问题：我回来以后又比较紧张，我还是想问一下，这个变化，从囊性变成囊实性，这个算是恶化吗？还有就是那个甲状腺功能的指标有些高出标准参考值，这个算不算甲状腺功能异常？症状及患病时长：11月体检发现一个较大的甲状腺结节，之前没有感觉。体检报告如图1。
就医及用药情况：12月去另一家医院进一步检查，检查报告如图2。
需要解答的问题：
第一，这几天感觉甲状腺结节处有痛感，咽口水和用手指按下去时都有这种痛感。刚好也有点喉咙发炎，不知道是喉咙发炎导致的痛感还是结节本身的原因？
第二，目前本人哺乳期，孩子九个月，但是很担心甲状腺结节会变大或者质变，是否需要进一步检查？做什么检查？需要抽血化验吗？以确定甲状腺结节的性质。
第三，如果可以稍后再处理的话，我想等半年以后戒奶后再处理，请问后期治疗有什么方案选择？是否只能开刀？
谢谢医生解答。
