问题详情

好的，感谢您对平台和医生的信任。

您提供的情况我了解了。医院的临床工作繁忙，我先处理一下手头的病人。我会利用空余时间，按照提问的顺序详细给您指导一下。一般不需要等待太长时间。

此条消息不需要您回复，以免浪费提问次数。我详细指导之后，您有什么疑问可以再给我提出来，我再给您解答。谢谢。

根据您补充的情况，您的肩部疼痛是和肩膀局部活动有关，而并非在运动时出现，而且没有明显的心脏症状。没有高血压、糖尿病的病史，没有不良生活习惯。这样不管从症状、危险因素来讲都不考虑心脏的问题。不需要进一步的检查。

您的肩部疼痛是和肩膀局部活动有关，而并非在运动时出现，而且没有明显的心脏症状。没有高血压、糖尿病的病史，没有不良生活习惯。

我们诊断患者是否为心脏原因的疼痛一般从危险因素、临床表现以及检查结果三方面进行分析。

第一，危险因素：冠心病的危险因素主要有高血压病、糖尿病、高脂血症、吸烟、饮酒、活动量少、肥胖等，男性大于50岁，女性大于55岁，家族性的早发心脏疾病病史都属于冠心病的危险因素，危险因素越多冠心病的风险越高，您这方面危险因素很少。

第二，临床表现。心脏原因引起的疼痛一般与活动或情绪激动有明显的相关性，疼痛一般位于胸口正中，有些患者会伴有后背部疼痛或左侧肩膀疼痛，疼痛性质呈烧灼感、压迫感等等，有时会伴有胸闷、心慌等其他心脏症状，持续时间一般3-5分钟，休息后可以缓解。

您的症状是单纯的左肩局部活动时疼痛，之前没看清，以为您说的没有胸闷、心慌症状。不知道您胸闷、心慌的症状与肩膀疼痛的症状是同时出现的吗？还是没什么关系？一般什么时候会出现胸闷、心慌的症状呢（是在活动的时候出现吗）？所以您的肩膀疼痛症状不像心脏引起来的，但如果有胸闷、心慌的话，还是要进一步的明确一下。

第三，您没有做冠心病相关的检查。从心功能测定上来看没什么问题。待您完善您胸闷、心慌相关问题后，我再判断是否需要进一步检查吧。

以上是我对您问题的回复，希望对您有所帮助。