2020年06月16日
第1次提问
父亲本月14日早晨吃饭期间突然感觉头疼腰疼腿麻不好使。6.45时发病6.53时打电话给我。急救车7.22时赶到,10.41时做完检查住院诊断主动脉夹层3型。多处撕裂,熟悉的医界朋友建议去北京或者哈尔滨,但是本市医生说这种情况下路上不能保障,风险太大了。希望能听到您的建议和治疗方案。

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2020年06月16日
唐军建医生
胸主动脉夹层往往是高血压、动脉粥样硬化及免疫性疾病基础上,长期高压动脉血冲击,导致动脉内膜撕裂,血液进入血管壁中,并向远端或近端蔓延,可以导致内脏、四肢缺血或者脑梗塞,如果没有脑梗塞、剧烈腹痛或者下肢急性缺血,可以控制血压、止痛等保守治疗,两周后支架治疗更为安全。但是,你父亲已经出现了脑梗塞和下肢缺血症状,而脑细胞耐受缺血的时间窗大约8小时,所以还是建议就地抢救,必要时邀请外院有经验的专家迅速会诊手术,长途转运非死即残,风险很大。
2020年06月16日
第2次提问
父亲现在为什么有打嗝现象?昨天夜里血压不稳定,经过调整今天白天高压130/140低压80/73这样,听说星期五手术。这种状况是及早做手术还是需要稳定血压之后在做手术?
第3次提问
父亲现在为什么有打嗝现象?昨天夜里血压不稳定,经过调整今天白天高压130/140低压80/73这样,听说星期五手术。这种状况是及早做手术还是需要稳定血压之后在做手术? 血压不稳定医院是不会手术的吗?
2020年06月16日
唐军建医生
呃逆的病因可分为中枢性、外周性等因素,考虑到夹层可以导致脑缺血和胃肠道缺血,所以还是要考虑这个因素,在血压高的时候,可以适当给予镇静剂。血压平稳时手术对患者还是有利的。

TA的问答

父亲本月14日早晨吃饭期间突然感觉头疼腰疼腿麻不好使。6.45时发病6.53时打电话给我。急救车7.22时赶到,10.41时做完检查住院诊断主动脉夹层3型。多处撕裂,熟悉的医界朋友建议去北京或者哈尔滨,但是本市医生说这种情况下路上不能保障,风险太大了。希望能听到您的建议和治疗方案。左小腿靠近膝盖位置腿肚静脉曲张如图。怎样治疗呢?您好唐医生, 本人男 今年30岁。 症状描述: 我今晚突然发现小腿上出现了一条很长斜斜的突出来的血管,之前从来没有过。今天第一次看到,不痛不痒(请看图)我去网上查 这是静脉曲张吗? 我不是做体力劳动者,会不会是经常久坐导致的?现在的情况是我站起来才会出现,但是坐下或者躺着 那条斜斜长长的血管就没有了,我很担心,如果真是前期静脉曲张,要怎么预防?从而可以得到治疗、因为我知道好像一旦得了静脉曲张永远都不会好。我现在应该怎么做?要以后注意些什么? 怎么样锻炼可以缓解小腿压力? 期待您的答复。 谢谢 患病时长:1天 医院检查:0 用药情况:0右下肢肿胀疼痛10余天,加重5天。晨起稍好转,直立行走后加重,胫骨上端内侧可触及包块,质硬,面积约7×8厘米,压痛,无波动感,外观无红肿,皮温不高,近两个月连续用卤米松软膏,平时工作长期坐立。膝关节及胫骨X光片骨质未见异常。三甲医院右下肢静脉血管彩超未见异常,生化和电解质无异常,血象及尿常规正常,C反应14mg。既往双下肢胫骨前湿疹病史10余年。无高血压糖尿病甲亢肾病等病史,绝经三年。体重指数28,服用三天脉之灵。两条大腿相同位置都有类似淤青的纹路,没有疼痛感,从发现到现在有半个月左右