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家长您好！感谢对我的信任。您提供的情况我已经看了，整理一下再回复您。这条请不要回复

您好，谢谢您的信任
根据您的描述，孩子目前是8个月半的孩子，半个月前开始出现腹泻，迁延不愈至今，大便带奶瓣酸臭带有粘液泡沫，屁多。从图片中看，能看到很多奶瓣及黏液。
综上情况分析及建议如下：
1.孩子大便次数多，有奶瓣、泡沫、屁多，首先考虑是继发性乳糖不耐受。继发性乳糖不耐受往往是由于感染或肠道粘膜损伤后，出现肠道乳糖酶分泌不足，小肠不能分解乳类食物的乳糖为葡萄糖和半乳糖，导致乳糖在大肠被细菌分解，产酸、产气、肠液过多，导致腹胀、腹痛、腹泻等临床症状。
2.孩子大便中有很多黏液，也需要担心继发性细菌感染的可能性，所以大便常规必须检查，如果大便中有很多的红细胞及白细胞现象，需要抗生素治疗。
3.针对目前的情况，如果有条件，建议最好做一下乳糖不耐受的检查，如大便的PH测定，大便还原糖试验以及尿半乳糖试验。但这些项目准确度不高，并且很多医院是不开展的。
4.治疗上建议如果是奶粉喂养的，孩子的奶粉直接改为无乳糖奶粉，一直服用到大便正常后2周，再逐步掺入正常的普通奶粉；
如果是母乳喂养的宝宝，建议先可以服用乳糖酶，比如儿歌6000/康丽赋乳糖酶/lactrase乳糖酶，每次母乳前先挤出15毫升的前奶，加一袋乳糖酶，等待15分钟之后，宝宝吃下这部分前奶，再继续亲哺，需要每次母乳前都这么处理。
理论上补充乳糖酶是最佳选择。但乳糖酶的作用效果与乳糖的量、乳糖酶量及酶在胃肠道维持的活性有关，口服时易被胃酸破坏其效价，所以可能临床实际应用中效果就因人而异了，如果使用乳糖酶一礼拜之后效果仍不理想的，可以直接换用无乳奶粉。
5.注意这几天饮食上需要清淡、容易消化，避免高油高糖的食物，水果除了苹果和香蕉，其他的水果是不推荐的。注意给孩子腹部保暖，避免受凉，再次加重腹泻。
6.益生菌可以继续服用，推荐鼠李糖乳杆菌或双歧杆菌，后者可以购买培菲康，每次半袋，一天3次，餐后服用，疗程2周；
7.家中注意观察孩子精神状态、胃口、体温、小便量等情况，如果出现嗜睡或烦躁哭闹、持续发热、无尿或少尿、抽搐、粘液血便等情况，需要及时就医，需要进一步检查血和大便，看有否严重脱水、电解质紊乱、酸碱失衡等情况，是否需要纠酸、补充电解质等处理。
希望我的答复对你有所帮助，也祝愿孩子早日康复。

您好
普通奶粉直接可以转为无乳糖奶粉，不需要慢慢的转奶，孩子能适应的。

您好。
乳糖不耐受的症状多在进食奶粉后半小时左右发生，那时候肠蠕动会比较亢进，腹泻的诊断标准是大便次数增多，大便稀烂，如果一定要量化，规定大便量超过每天每公斤体重10g，算腹泻。
由于乳糖不耐受导致了很多酸性的产物，对臀部有皮肤刺激，所以容易引起皮肤损害。每次大便后，用温水擦干净屁股，然后吸干水分，外涂护臀霜。我推荐浙江大学自己产的红苹果宝宝爽，效果是不错的。

如果皮肤破裂，建议需要药物消毒治疗，如PVP碘或红霉素软膏，一天3次。如果皮肤没有破损，就按我上面的护理即可，红苹果宝宝爽网上可以购买。