2020年06月15日
第1次提问
患病时长:4个月+ 医院检查:3月中旬区级医院查胸片正常,肺功能试验正常。最近就医,查血常规正常 用药情况:校医院开药:左氧氟沙星,咳特灵,止咳糖浆。用药两天后无明显好转 附属医院就诊开药:下图。用药后咳嗽有减轻,但夜间寝室开空调咳嗽以及不适感有加重,进食或者吃刺激性食物后不适感会加重 症状描述:今年1月底呼吸道感染,咳嗽咳痰(痰为黄色浓痰)。镇上医院给于抗生素治疗有效,后面咳嗽一只断断续续,症状变为干咳,无痰,无发热的状,不是持续性咳嗽。近来咳嗽是到学校以后咳嗽再出现,不咳嗽时胸部有时会有不适感 既往病史:有慢性鼻窦炎

为保护用户隐私不显示图片

2020年06月15日
郎琴医生
你好,感谢你的信任。你的症状持续时间长,需要再补充几个问题。请问1是否吸烟饮酒?
2近期是否胃不舒服?反酸烧心?
3如果是干咳、白天还是晚上明显?
4有没有鼻塞?过敏性鼻炎?哮喘?嗓子是否红肿?(最好发图)有无胸闷胸痛?如果有,活动后是否好转?
你有其他重要的情况也可以补充
2020年06月15日
郎琴医生
另外,请问一下有没有食欲不佳,消瘦、晚上出汗、腹痛的情况。
2020年06月15日
第2次提问
无吸烟饮酒 无胃部不适 晚上较为明显 不是过敏性鼻炎,哮喘情况未知。从小扁桃体就较大,最近没有发生扁桃体发炎 无胸闷,胸痛。不过有不适感,主要表现为气道痒。 近来食欲尚可,无食欲不佳等,晚上无出汗腹痛情况
2020年06月15日
郎琴医生
你的咳嗽时间长,慢性咳嗽的常见原因里面需要考虑1咳嗽变异性哮喘。主要以干咳为表现,夜间加重,有鼻炎病史。需要在医院做呼出一氧化氮检查或者支气管激发试验明确。如果你暂时不愿意检查,可以口服顺尔宁一天一片,以及开瑞坦一天一片,持续1周再随访看看有没有好转,2胃食道返流,有部分人并没有明显的反酸症状但平卧时干咳加重也与返流有关。如果有喜欢喝奶茶,咖啡吃巧克力的习惯,需要注意一下。3鼻后滴漏,一般患者鼻塞流涕比较明显。不知道你鼻子的症状是否有控制。4其他原因的咳嗽需要做ct进一步鉴别。你看你有没有上诉提到的习惯和症状?
2020年06月15日
第3次提问
目前在学校,封闭式管理。去医院检查比较麻烦。平时有饮用咖啡的习惯,一天一杯的样子。目前我的流鼻涕已经有较大的改善 最后还有一些问题想请问一下医生,平时生活中饮食有没有需要注意的地方?加强心肺功能的锻炼有没有可能好转呢? 咳嗽变异性哮喘能够治愈吗?还是需要长时间服用药物。我先按照这两个药物服用一周,治疗有效的话,后续用药还是按照这个频率用药吗? 谢谢医生了
2020年06月15日
郎琴医生
1平时需要注意少吃甜食肥肉,如果觉得烧心反酸还是尽量少喝咖啡。2如果有鼻塞的症状,可以用生理盐水冲洗鼻腔3加强心肺功能锻炼肯定是有好处,但是不能完全缓解症状。4咳嗽变异性哮喘 口服药物可能有一定的缓解,但是治疗需要使用吸入激素类的药物,至少使用三个月,再停药或者是减量。5这两个药物如果使用之后有效,那么考虑咳嗽变异性哮喘可能性大,看你缓解的程度决定后续用药的方式。咳嗽变异性哮喘容易反复发作。最后可能还是需要吸入激素治疗。如果无效需要做CT检查明确病因。
郎琴医生
不客气,建议你有空还是在医院去做呼出一氧化氮检查,只需要花费5分钟左右。检查之前停药两天。

TA的问答

症状及患病时长:一个月咳嗽,干咳,痰很少 就医及用药情况:没用药 需要解答的问题:严重么看一下单子症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生您好,我前一周左右因发烧37.4度向您咨询过,当时做过3次的呼吸道核酸以及新冠核酸,均为阴性。除了一次体温37.4之后,也没有发烧 结果因为我妈妈感染了支原体阳性,她上周与我们有过短暂接触,我今天呼吸道核酸检测出来肺炎链球菌阳性,提示条件致病菌。请问这个严重吗?我的症状是这几天晚上睡觉后,半夜有时会觉得喉咙有点干涩,会咳嗽几下。有一点卡痰。其他还好。另外请问这个具有传染性吗,家里有小朋友,担心传染。刚怀孕一个多月。咽喉痛,吞咽东西痛,咳嗽,咳嗽时感觉心口疼了。有痰,声音哑了,目前第五天。暂未用药,请医生先开药,顺便评估下由于必要去医院查血症状及患病时长:咳嗽了一个星期,应该每年都会干咳,很长时间。枇杷膏含在嘴里还好,吃完一会就又咳嗽。两天一瓶枇杷膏。没有发烧,也没有其他不舒服。基本上不抽烟不喝酒。 就医及用药情况:川贝批把膏,克拉霉素胶囊 需要解答的问题:能不能大致判断是什么病情,吃什么药 症状及患病时长:家中保姆上周四抽血确诊甲流,1岁幼儿上周五晚发烧确诊甲流,本人本周二开始咳嗽、陆续有嗓子疼、流鼻涕、有痰等情况,今天中午开始发烧,体温38.3℃ 就医及用药情况:去社康抽血查血常规和流感、支原体,支原体未感染,甲流显示阳性。医生开了奥司他韦胶囊、感冒清热颗粒。已服用一次 需要解答的问题:请问是否需要补充服用阿奇霉素预防支原体感染?家中幼儿已于上周日退烧,现有咳嗽症状,已经预约本周六线下看诊听肺部是否有啰音。请问我除了戴口罩以外,还需要采取什么隔离措施吗?可以抱孩子吗?