您好,您的情况我已经比较了解,通过仔细阅读您描述的症状体征,您主要是腰部疼痛,经常久坐,无明显
外伤史,肋区疼痛,根据您图片标注的部位,考虑肋软骨炎引起,针对您目前的情况我主要考虑是腰肌劳损,同时合并有肋软骨炎,和前列腺炎没有直接关系,是独立的疾病。
腰肌劳损,又称功能性腰痛、腰臀肌筋膜炎等,实为腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症,是腰痛的常见原因之一,主要症状是腰或腰骶部胀痛、酸痛,反复发作,疼痛可随气候变化或劳累程度而变化,如日间劳累加重,休息后可减轻时轻时重,为临床常见病,多发病,发病因素较多。
日常生活中久坐久站和弯腰关系最密切。 在此时本身腰椎周围的肌肉就处在劳累劳损的状态下,导致了腰部的肌肉、筋膜和韧带出现过度的收缩,从而引起肌肉的紧张,松弛度减弱,引起明显的腰部酸胀、疼痛的情况,并且还会伴有明显的腰部板胀感和束缚感,而这种情况在腰部负重活动及弯腰活动时,疼痛格外明显。
肋软骨炎是一种常见的疾病,分为非特异性肋软骨炎和感染性肋软骨炎,临床中最常见的是非特异性肋软骨炎,可占门诊量的95%以上,为肋软骨与胸骨交界处不明原因发生的非化脓性肋软骨炎性病变,表现为局限性疼痛伴肿胀的自限性疾病。多发于25~35岁的青壮年,其中女性居多,各肋软骨均可发病,多在胸骨旁2—4肋软骨,亦可见于肋弓。胸前疼痛多为钝痛、隐痛,偶伴刺痛,痛点固定不移,咳嗽、深呼吸、活动时等引起胸廓过度活动时疼痛加重。病程多在3—4周自行痊愈,但部分患者反复发作,迁延数月甚至数年。
这些往往都是经验性诊断,医生需要结合患者的临床症状以及体格检查和必要的影像学检查进行综合分析。从你目前的情况来看,腰肌劳损和肋软骨炎均可以选择保守治疗一段时间,下面给您一些处理意见,建议如下:
1、如果疼痛比较明显,可以口服一点非甾体类消镇痛药物,比如西乐葆胶囊,每日一粒,一般不超过7天(孕妇、哺乳期、消化性溃疡禁用);也可以适当的用一些外用药物,氟比洛芬巴布膏(得百安、泽普思),12小时更换一次,连续使用1-2周,皮肤过敏慎用,都可以起到很好的缓解作用;
2、如果时间允许,可以去医院康复科去做一做腰部的康复治疗和局部的物理治疗,对您的恢复会有很大的帮助;
3、可以每天尝试用热水袋放在腰部来放松肌肉软组织,再也会在一定程度上改善您的症状;
4、劳动操作时,提高防护意识,搬运重物姿势要正确,不要用力过猛,提防胸肋软骨、韧带的损伤。
5、忌食辣椒等辛辣刺激的食物及含大量动物脂肪的食品,不要吸烟,不喝烈性酒。
6、平时注意保暖,多卧床休息,腰疼好了之后平时也要注意,可以做小燕子飞以及五点支撑法来进行腰背肌功能康复锻炼,加强腰背肌肉的力量。
7、如果症状不缓解或是加重,可以到医院挂骨科完善检查,明确诊断,进一步治疗。
另外腰椎保养很重要,平时可以通过我发你的图片上的几个方面来保养。
祝您早日康复!