结合您起病的时间比较短,开始是上呼吸道感染的症状,目前还是考虑急性气管-支气管炎。
急性气管-支气管炎是由生物性或非生物性因素引起的气管-支气管黏膜的急性炎症。病毒感染是最常见的病因,鼻病毒和流感病毒多见,少部分可由细菌引起。冷空气、粉尘及刺激性气体也可引起此病。大部分患者呈自限性,婴幼儿和年老体弱者有可能发展为迁延性支气管炎。初期常有上呼吸道感染症状,随后咳嗽可渐加剧,伴或不伴咳痰,伴细菌感染者常咳黄脓痰。急性气管-支气管炎常呈自限性,全身症状可在数天内消失,但咳嗽、咳痰一般持续2~3周。X线胸片检查无明显异常或仅有肺纹理增加。体格检查双肺呼吸音粗,有时可闻及湿性或干性啰音。
治疗原则以对症处理为主。剧烈干咳者可适当应用镇咳剂,有痰而不易咳出者使用祛痰剂或粘痰溶解剂可在一定程度上缓解咳嗽症状。疑诊为急性支气管炎的患者,一般不必常规给予抗菌药物治疗。如有明确细菌感染征象,如咳脓性痰或外周血白细胞计数增高者,可考虑口服抗菌药物,伴喘息的可给予b受体激动剂。
结合您有流黄鼻涕和咳黄色粘痰,建议还是需要服用抗生素+化痰止咳药物(如果没有药物
过敏的话,可以服用头孢呋辛0.25 一天两次,3天抗生素的疗程就好了,再加上化痰止咳药物,氨溴索30毫克 一天三次,直到痰变少了,止咳药物如果痰不多,可以右美沙芬38毫克,一天三次,直到咳嗽好转,夜间睡觉咳嗽厉害的话,可以加用一片酮替芬,不过酮替芬吃了可能会犯困,如果第二天还是困,开车得小心)。
您的血丝痰现在没有了,考虑是咳嗽剧烈是气道黏膜血管破裂所致,暂时不用太担心,如果反复出现可能就需要进一步检查了。