首先,感谢您的信任。
1.请问最近您有没有吃辛辣刺激性食品,肥腻食物,不干净食物,高热量过甜食物,未熟食物?有没有明显饱餐后腹痛或者空腹腹痛,症状?有没有容易焦虑、睡眠不足?
2.结合您目前的症状,烧心、反酸、嗳气考虑胃酸过多、胃酸反流的表现。
慢性胆囊炎有没有右上腹部疼痛、发热、眼黄、尿黄症状?
抽血提示有幽门螺杆菌感染,幽门螺杆菌感染目前研究考虑与慢性胃炎、糜烂性胃炎,胃十二指肠溃疡、胃癌有相关性,根治治疗有一定预防这些疾病复发可能。治疗上建议吃四联药物(拉唑类+铋剂+两种抗生素)。建议您复查做碳呼气试验检查前,至少要有2周以上不能吃拉唑类药物,以免造成结果假阴性。
大便烧灼感考虑直肠肛门炎症导致可能性大,与饮食相关。
3.结合您的目前症状,考虑慢性胆囊炎、慢性胃炎、结肠炎诊断,病因一般与不良饮食习惯(如过热食物,三餐不定时、吃辛辣刺激性食物、肥腻食物、高热量食物(巧克力、咖啡),浓茶、部分用药(部分降压药物、利尿药物等等),不洁饮食)相关,建议您可以进一步完善胃肠镜评估病情。治疗上建议可以吃拉唑类药物抑酸,硫糖铝保护黏膜,曲美布汀胃肠动力治疗,益生菌调整肠道菌群。
4.注意清淡饮食,多吃含膳食纤维食物,三餐定时、不要吸烟喝酒,少吃辛辣刺激性食物、不洁饮食、生冷、肥腻食物。
5.另外您也要注意放松心情,因为紧张,焦虑,睡眠质量不好也会容易导致您所说的症状反复。
希望我的意见能够帮助您,再次感谢您的信任。