2020年06月15日
第1次提问
医生您好,之前在医院诊断过有肠胃炎,做过幽门螺杆菌的吹气,阳性,胃镜查了没什么问题,也没有吃药,这是上一年的。然后今年因为吃不下饭在丁香看了,开了下面的药,吃了些没什么大问题了,但是口气感觉好重,口腔总是觉得好干涩,请问口气重跟口腔干涩要怎样治疗啊?麻烦医生了

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2020年06月15日
朱奕舟医生
您好,您的问题收到了。
之前呼气阳性,可以诊断为幽门螺杆菌感染,
今年吃不下饭,吃了助消化的药以后好转,但目前口气重,口腔干涩,考虑不排除与幽门螺杆菌感染有关。
建议可以根治幽门螺杆菌治疗,首选四联疗法,具体为一种质子泵抑制剂,枸橼酸铋钾,加两种抗生素服用10天或者14天。
口干另外要排除糖尿病,干燥综合征等其他情况。必要时可以查糖化血红蛋白,自身抗体等排除。
希望能帮到您,有问题可以继续问我
2020年06月15日
第2次提问
查过血糖,血糖正常,自身抗体问题就不清楚了,然后治疗幽门螺杆菌口气问题都会解决吗,如果是治疗的话麻烦可以开个处方吗,谢谢医生,治疗的话会不会有什么不良反应呢,出现什么症状等的问题呢,或者注意事项
2020年06月15日
朱奕舟医生
根治幽门螺杆菌以后,消化问题引起的口臭会消失。另外可以医院口腔科洁牙治疗,去除牙菌斑等引起的口腔异味。

您可以按照以下四联方案根治幽门螺杆菌,疗程2周:泮托拉唑40mg一顿,一天两次,饭前半小时,枸橼酸铋钾220mg一顿,一天两次,饭前半小时,克拉霉素0.5g一顿,一天两次,饭后,阿莫西林1g一顿,一天两次,饭后。

在根除治疗过程中最常出现的不良反应就是消化道副反应(如恶心、食欲差、腹胀等)。如果症状不是特别严重能耐受的话,不要随意停药,以免引起耐药。如果食欲不佳,服药期间可以主要以易消化的食物和半流质为主。如果出现严重的消化道副反应不能耐受,建议至医院就诊调整用药方案。
用药期间禁止饮酒以免引起双硫仑反应。
用药期间会出现大便发黑的情况,不必过于紧张,这是服用铋剂引起的,疗程结束后大便颜色可恢复正常。
用药疗程结束后间隔一个月复查碳13或碳14呼气试验明确幽门螺杆菌有无根除。
第3次提问
如果根治后,再次感染幽门螺杆菌的话会不会病情加重,然后再次治疗就会出现比较难根治的现象呢。麻烦医生了
2020年06月15日
朱奕舟医生
根治以后虽然有可能再次感染,但是不会出现病情加重的情况。再次感染以后仍然可以再次四联疗法根治,成功率还是比较高的。
需要正规治疗,平时不乱用抗生素。
另外,根治后预防再次感染也是比较简单,通过单独餐具,分餐可以实现预防。
希望能帮到您,有问题再联系。

TA的问答

朱主任好,我50,胃老毛病,消化很慢,一吃油大,硬的食物便不舒服,没有嗳气,也不返酸,喝山楂水效果好,人有些瘦,有食欲但吃下去消化不掉,没用过药。体检有幽门螺杆菌,也没吃药。另外经常便秘,吃水果便秘会好点,我需要吃药吗,需要做胃镜吗帅哥医生您好,患者平时胃酸过多,能烧到喉咙,习惯早上空腹,早点一口也吃不进。平时空腹喝咖啡、吃辣、暴食。该怎么养胃合适症状描述:胃部靠近胸口下方,通常在没有吃饭和半夜的时候疼痛,一般持续半小时到一小时左右;疼痛过后恶心、胸闷、乏力会持续一天左右;发作周期不定时。 患病时长:5年 用药情况:无 医院检查:无症状描述:打嗝,反酸,肚子胀 患病时长:2年 医院检查:胃镜 用药情况:奥美拉措,铝碳酸镁咀嚼片, 医院检查: 症状描述:年龄34岁,性别女,从2020年5月开始陆陆续续打嗝,反酸,这两个症状比较明显,有时睡觉时食管反流,胃平时也不疼,大便正常。做了胃镜也没啥事,但就是天天打嗝反酸,严重时不吃饭也不知道饿,即便早晚不吃饭,也会打嗝!有幽门螺旋杆菌,测出指数是45,较低!陆续吃过1个月的西药,喝过3个月的中药,药停了就开始反复!喝酒喝多了想吐又吐不出来 胃里觉得很烧 已经亮天了 吃点什么药会好点呢