2020年06月14日
第1次提问
有一年多这样陆陆续续的痛,最近半年痛的平凡,吃甜食就痛,就像有个东西顶在那里,按着有点不舒服,按着感觉有什么东西要出来一样又出不来,有几个晚上睡梦中醒来吐水。

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2020年06月14日
曾静医生
你好,我是上海新华医院消化内科曾静医生。先补充些信息让我了解下你的具体情况,这样也有利于你后面的诊断和治疗。
1.你说的当时腹痛有什么其他诱发因素吗?除了进食。阵发性还是持续性?还有什么其他对腹痛加重和缓解因素?再往前有类似症状吗?夜间或者空腹会痛吗?
2.除了你描述的症状之外,平时有什么不舒服吗?恶心、反酸、嗳气等,如果有的话,具体是怎样的?食欲、体重有什么具体的动态变化吗?家里有胃肠道肿瘤病史吗?平时有吃什么特殊药物或者保健品吗?大便频率如何?颜色形状如何?有黑便吗?小便正常吗?
3.以前有肝病病史吗?腹部是否有做过什么手术?
4.月经正常吗?妊娠需要排除
2020年06月14日
第2次提问
胃痛不是腹痛,最初是吃了年糕跟糖。后面吃了药就好了,最近一年多又开始痛,上传了之前吃药有效果,后面吃就没效果了。昨天吃了西瓜痛,今天吃了西瓜也痛。 家里没有胃病患者。 食欲吃什么都不香,舌头一直有点像开水烫着的一样痛。 只有按着胃的时候才会有反胃的感觉,总觉得里面有什么需要排出来才舒服。 大便小便都正常,医院检查的报告已发给你了。

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2020年06月14日
曾静医生
谢谢信任与回复!目前:
1.总体的症状看下来,确实是胃炎的症状,本来担心有溃疡,看你传的胃镜倒是没有溃疡;
2.结合你的病理,炎症非常厉害,而且有症状,建议继续用药,药物疗程务必要保证,一般总疗程我们建议至少4~8周,包括PPI、胃黏膜保护剂。可以泮托拉唑+瑞巴派特+铝镁混悬液。你发的三个搭配也可以的。
3.一定要密切注意自己的大便和腹部症状,如果有黑便便血或者腹痛不缓解,记得医院就诊。
4. 幽门螺杆菌感染是很多急性、慢性胃炎、消化性溃疡的病因,还有可能口气重,结合你的症状,同时你的病理里HP明显浓度很高,建议进行四联疗法杀菌治疗。否则容易反复发作。
曾静医生
还有生活习惯调整。辛辣,油脂类少吃。不要熬夜,不要饥饿,少食多餐。饮食注意多吃粗纤维,多运动。
有些习惯可以调整减少症状,比如进食速度控制,饭后适当走动,不要久坐。裤子不要太紧,枕头适量抬高。
2020年06月14日
第3次提问
是的有口臭,能不能给开个处方用药,肉类 海鲜,牛奶可以吃吗?一吃甜食就会痛。
2020年06月14日
曾静医生
好的,可以吃的,辛辣刺激少吃。还有近期发作期最好甜食减少,甜食会影响食管胃蠕动功能。
曾静医生
没有抗生素过敏吧?我把处方开给你,注意避开过敏药物。

TA的问答

您好,我的母亲近一年经常咳嗽、吃饭容易噎到,需要咳嗽一两个小时才能恢复。20天前,晚饭吃饭噎到后,一直咳嗽并胸痛+背痛到晚上,赴医院检查,增强CT扫描发现食管中下段结节状高密度影,最大层面10*5mm。目前已经排除心脏问题,胃镜结果显示:(1)食管:Barreet舌形、非萎缩性胃炎伴糜烂、胃多发息肉,钳除息肉(胃体2块,窦体交界3块,食管下段1块);(2)肠道:钳除盲肠2块息肉,结肠多发西否。检查结果如下,请问是否可能有食管癌风险,应当如何治疗?症状描述: 医生您好,我最近三四天老感觉肚子不舒服,有点疼,不是很剧烈那种,然后肚子胀气,老想放屁,比平时多,不舒服的时候会想上厕所,排便其他方面都正常,想问问这是怎么了?是否可以开药?中间胸骨闷,感觉有东西堵在那里。有的时候觉得脖子发紧,呼吸不畅,头晕。做过心脏彩超还有肺部CT,颈椎CT,都没查出什么问题。症状描述:喉咙到肠胃感觉都会有水,早上喝水,水会留在喉咙里面,下不去,晚上喝水有时候也会,整个食道总感觉有水,右腹部有时候会疼(不常有)整个人就不是很舒服,大便次数基本1天1次,老人家基本不吃辛辣,不吃油炸上火的,对于饮食非常清淡了,一个月吃素10天。有时候成型有时候不成型。5.6年前有做过胆结石微创。 患病时长:反反复复一两个月 医院检查:做过胃镜 用药情况:看过医生吃过药,医生判定慢性胃炎,感觉吃了药没有什么实质效果,整个肠胃喉咙食道都是水!水总感觉排不出来。吃的药如下图医生您好,我先生的血液生化检测结果显示间接胆红素、总胆红素、直接胆红素都偏高,B超体检是有脂肪肝,身高180,体重85公斤,BMI26,超重,请问这个检测结果,肝这边有什么影响吗,比较担忧~上次体检肾功能显示视黄醇结合蛋白偏低。