问题详情

您好！宝宝的资料已经收到，感谢您信任！我正在查看问题，同时编辑文字，组织文字和手机输入需要一些时间，有时也可能会被一些无法预料的突发情况打断，先和您说声，请耐心等待，您一共有三次提问机会，请您暂时不要回复和追问，以免浪费您宝贵的追问机会。

宝宝家长您好！问题和图片收到，感谢您的信任，抱歉让您久等了。宝宝36+早产，出生体重2800克，黄疸现在持续三个月了，目前黄疸值还有9mg/dl左右，非常理解您的担心。因为不能面诊，宝宝的一些情况需要您补充一下。宝宝现在体重是多少？是否母乳喂养？小便一天几次？宝宝眼白部分黄不黄？宝宝大便什么颜色？宝宝是否有头皮血肿？出生以后多少天黄疸值最高，最高值是多少？是否有吃过什么药物或者经过怎么治疗？可以将宝宝面部的照片照过来看一下，肝功能结果也发过来看一下。
宝宝目前的黄疸值在安全范围，对于宝宝影响不大的，但是持续了三个月的黄疸，主要应与以下疾病相鉴别：
①婴儿肝炎综合征：大多因病毒通过胎盘传给胎儿或通过产道被感染。以乙肝、巨细胞病毒等多见，其他如风疹、单纯疱疹、柯萨奇等病毒以及弓形虫、梅毒等。起病隐匿，可在数天或3~4周渐见黄疸，可表现为黄疸持续不退或退而复现，可同时伴有呕吐、畏食、体重不增甚至下降，肝脏轻或中度肿大，肝功能异常
，TORCH阳性或病毒分离检查可予鉴别。
②甲状腺功能减低症：可无特异临床表现，部分患儿因肌张力低、肠蠕动慢导致胎便排出延迟，胆红素肠肝循环增加而加重黄疸，新生儿甲状腺功能减低筛查或甲状腺功能检查可予鉴别。宝宝甲状腺功能检查正常基本可以排除甲减。
宝宝目前的髋关节比超检查是正常的，不需要太担心的。
血常规结果没有明显贫血，也还是不错的。宝宝的嗜酸性粒细胞数偏高，要担心宝宝是否有一些过敏体质，注意一下宝宝是否有皮疹等情况。
您只有两次追问，请详细描述我的问题或者您认为需要补充说明的情况，以便于分析和提供有针对性的建议。谢谢！

您好！图片收到，感谢您的配合。图片上宝宝很可爱。皮肤稍微偏黑一些，所以经皮测胆红素值可能会高一些。眼白看不清楚，应该还好的。52天的黄疸值11.3mg/dl，肝功能结果也基本正常。这样的黄疸值是安全的，宝宝体重增长还不错的。三个月接近长3㎏，追赶生长很好的。宝宝矫正胎龄只有两个多月，按照世界卫生组织的标准，体重位于53百分位，体重属于正常范围。头皮血肿和早产两个因素都可能会导致宝宝黄疸推迟完全退的。建议宝宝目前再复查一下肝功能，如果正常就问题不大的。
再次感谢您的信任，祝宝宝健康成长，祝您全家幸福！

您好！不用谢！
①我想给宝宝补点铁，您觉得可以吗，我就怕他铁不够，他早产二十多天。
早产儿铁储备不足，容易贫血的，可以适当补铁的，可以化验一下血常规，如果血红蛋白正常也可以不用补充的。
②宝宝黄疸不下去，耽误疫苗，别的还好说，主要是乙肝和肺炎球菌疫苗，这两个疫苗出了三个月以后，会被耽误吗？
黄疸不影响疫苗接种的，宝宝的情况可以接种疫苗，虽然现在迟了一点，可以接种，您具体咨询一下预防接种人员。