您好,慢性腹痛伴有腹泻多见于肠道慢性炎症,也可见于慢性肝脏与胰腺疾病。如果您母亲的疼痛位于中上腹部,我考虑胰腺炎的可能性较大。
慢性胰腺炎患者往往表现为有与进食有关的、反复发作的上腹痛,疼痛严重者可以出现发热、恶心、呕吐等症状,特别是有急性胰腺炎病史者。
临床上诊断本病偏少,也可能由于目前诊疗手段的限制,造成部分患者出现漏诊。发病多在20~50岁之间,男性多于女性。
其病因也较复杂,以胆道疾病(包括胆道蛔虫病)、胰管阻塞、感染、饮酒等较为多见。
患者大多数经年反复发作,每次发作均较前一次加重。腹痛及进行性体重下降是慢性胰腺炎的主要临床表现。疼痛多位于左上腹,可呈间歇性或持续性。疼痛部位以中上腹部为多见,其次是心窝部、右上腹部,可放射至腰背部与肩部。疼痛多为阵发性绞痛,少数为钝痛或胀痛。发作持续时间数小时至2~3天不等。部分患者可能同时出现腹部包块、腹水、腹泻、黄疸等,黄疸往往在腹痛发作后2~3天出现。
但需要与慢性结肠炎、十二指肠球部溃疡、胆囊炎、胆石症、慢性肝炎等疾病进行鉴别。
需要及时至医院完善腹部CT,发作时测血尿淀粉酶、脂肪酶,血常规、肝肾功能、血糖、肝胆脾胰彩超,必要时完善胃肠镜检查以明确诊断。
如果是胰腺炎的话,只能查明原因,对因治疗才能取得较好的疗效,没有什么特别的缓解方法。
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