2020年06月16日
第1次提问
医生您好,我大腿中部上有一个直接0*9乘以0*6的黑痣,我记得很早之前就有了,超过十年了,目前无任何不适,不痒,不痛,不流血,最近了解到黑色素瘤,比较担心,想请你看一下 。应该怎样处理。另外我发现我的小阴唇上,也有一颗突起的小黑痣,不知道什么时候长得,没有留意。

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2020年06月16日
王俊医生
您好!

看照片,腿部的痣有些大,痣看起来平滑,也有没有隆起的边缘,周边光滑,痣无破溃、渗出和出血。边界清楚,颜色稍微不均匀,不对称。

初步考虑还是色素痣,不典型痣(发育不良痣)。还达不到黑色素瘤。色素痣可以是皮内痣,或者交界痣,或混合痣,属于良性痣。这个痣考虑是交界痣。

会阴部的不是很清楚,但痣看起来不大,这个位置较大的痣,靠近交道口的位置,是黑色素瘤的高发部位,如果接近1cm,再有增大的情况,建议切除。

所以综合来看,两处痣都有些风险(受伤后恶化风险增加),腿部的不典型,建议做切除,要完整切除,这个位置也好处理。会阴部的痣,不大,只是位置存在风险,可以再观察,有变化再处理。
2020年06月16日
第2次提问
医生,我大腿的痣是凸起来的,摸起来又凸的感觉,会阴部的痣,比较小,1mm左右吧。不是靠近阴道口,是在阴蒂往上一点。我不知道我们当地三甲医院能不能手术切除!要是暂时不想切除,药观察多久?好像痣一直是没有怎样增大的,我要观察多久?
2020年06月16日
王俊医生
大腿的痣,就是不典型而已,不是说过多久能发展为黑色素瘤,一般我们把6mm以上的不典型痣,称为高风险痣,建议切除。但具体要什么时候切除不知道。

我们原则是,只要发现了,那就切了吧。不然总是存在这种顾虑的。不过,你也可以做个皮肤镜看看,是不是有一些特征性的结节状的条纹。再做决定。

会阴部很小,可以不动。
2020年06月17日
第3次提问
皮肤镜可以看出是不是黑色素瘤吗?那医生,我现在这颗痣只是高风险,暂时还不色素瘤吧?看起来像吗
2020年06月17日
王俊医生
形态上不是黑色素瘤,前面我说过了。只是说有些风险,做皮肤镜也不能直接诊断,结果可作为参考。
王俊医生
最终的诊断是依靠术后病理的。现在只能从表现上给出判断。

TA的问答

这是黑色素瘤吗 男,20岁,最近在左侧乳头旁发现这颗痣,摸上去有凸起的感觉,有可能是黑色素瘤吗?有必要去医院看吗?症状及患病时长: 患者女性,71岁,直肠癌已扩散到骨头,止疼药服用后,有止疼效果,但会引发呕吐 就医及用药情况: 请看图片视频的2种药 需要解答的问题: 请帮忙看看同时有止疼效果,并不引发呕吐的止疼药?或者有什么好的办法止疼?谢谢症状及患病时长:手上长了个痣 经常脱落结痂然后又长出来 就医及用药情况:无 需要解答的问题:我想问这种情况是不是黑色素瘤需不需要就医症状及患病时长:王主任:之前两次咨询关于黑色素瘤的问题,得到您的专业回复,非常感谢。 具体情况如下:2022年12月,右颞部黑痣变大破溃,做了手术,术后未再做进一步治疗;2024年2月初,同一位置长皮内结节,在厦门复诊考虑是恶性肿瘤,先后做了pet、核磁共振增强,3月5日立刻做了扩大切除手术。目前病理报告(初审报告)已出,请您帮忙分析指导下。谢谢! 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:年前便血,大便不成形, (人无消瘦,抽烟一天一包,啤酒一天一瓶) 就医及用药情况:24年3月8号在肛肠医院做胃肠镜检查,已切除(未用药,未做其他检查,已出院) 需要解答的问题: 1、病症名称是什么(俗称)? 2、需不需要去专业的医院做检查? 3、需要做哪些检查? 4、需不需要化疗? 5、需不需要吃药? 6、有哪些注意事项?