2020年06月16日
第1次提问
林医生,你好! 我们一家三口最近都感冒,最先是宝宝(22个月大)从本月4号起咳嗽,会呕吐,精神还好,7号开始一家三口都发烧,咳嗽,流鼻涕,有点喉咙痛,都是低烧,36.8-37.4,宝宝状态一直都还不错,大人在发烧的时候有点难受,其他时候就是跟普通感冒一样,7号发烧大概有三天低烧,后面没觉得发烧就没量了,今天觉得有点烫,两个大人量下又有37.2左右,宝宝36.9 我们在江西,外出戴口罩,但是好几个月都没有出现过新冠了,昨天上午单位组织了新冠检测,也不知道什么时候会出结果!我们这种情况会怀疑新冠么,需不需要居家隔离,还能去上班吗
2020年06月16日
林思渝医生
您好,感谢您的信任,从您的描述来看,您及家人还有宝宝,不考虑新冠病毒感染的,
实际上均只是普通感冒,而宝宝和家人的感冒很可能并不是同一类型,宝宝的很可能只是病毒性感冒,而您和家人考虑是细菌感染的可能性了,
因为大人发烧时不仅有难受,发烧,还有咽喉痛,很可能是呼吸道的细菌性炎症了,且,炎症反应好转慢,如果不用消炎药,很难自行消退,所以,今天又会有些低烧,而成人的上呼吸道细菌感染消炎治疗,建议可以用阿莫西林胶囊,每8小时一次,每次0.5g,用到症状完全缓解至少48小时就可以停用了,
而孩子状态好,体温恢复之后也没有反复,这是病毒感染的特点,所以,孩子不会难受,且,不用消炎药也可以自愈,好了之后体温也没有反复,

由于不考虑新型冠状病毒感染,所以,没必要特意隔离的,
新型冠状病毒的排除最准确的还是核酸检测,
除此之外,还有血常规和肺部ct检查,也可以相对准确的筛查新型冠状病毒感染,
显然,以上几个方法都需要具体检测结果才能完全排除,
那么,现在没有结果出来,通过症状也可以排查的,由于新型冠状病毒感染是以肺炎为表现,所以,和肺炎症状对比就可以了,
那么,既然是肺炎,就是感染的下呼吸道,下呼吸道感染一般来说不会有流涕等症状,并且,新型冠状病毒感染会导致比较频繁的咳嗽,呼吸急促(每分钟呼吸超过44次),呼吸困难,明显的乏力不适,精神状态不好,反复的发烧,显然,和孩子以及您的症状对比,并没有肺炎的体现,当地已经很久没有阳性病例,也没有明显新型冠状病毒感染的高危因素,所以,目前可以排除新型冠状病毒感染的可能性的,安心好了,
不过,虽然不考虑新型冠状病毒,由于大人还有一些低烧,本着对其他人负责任的做法,建议以防万一,在核酸检测报告没有出来之前,先不要去上班,在家休息,自行在家隔离,等待结果,如果是阴性,再去上班也不迟。
2020年06月16日
第2次提问
就是因为反复发烧,所以觉得奇怪,之前从没有反复发烧过的,大人是在宝宝后两天出现感冒症状的,其实有可能是宝宝在4号前在他姑姑家住了几天,3号回来,这几天大人都不在身边,宝宝回来就把病毒传给了大人。还有大人的喉咙痛就是轻微的一点点,反而是痰液和鼻涕多,这有必要吃消炎药吗 如果明天起来不发烧了,但是感冒症状还在,那还能去上班吗,单位统一检测的核酸可能不会出报告给个人,您知道大概多久能检测出来吗,我是昨天上午十点左右采集标本
2020年06月16日
林思渝医生
由于成人的免疫器官发育完善,大多数能够感染孩子的病毒,成人都能够免疫,所以,一般来说,孩子感冒了很难传染给成人,而成人感冒很容易传染给孩子,
而显然从症状来看,大人的症状比孩子的症状更严重,发烧的时间更长,所以,才考虑大人的感冒性质和孩子是不一样的,孩子是病毒性的,而大人是细菌性的,同时,如果是细菌性的感冒也非常符合大人目前的病情特点,因此,即使当前咽喉部不适并不严重,也是有必要使用消炎药物的,就算明天起床不再发烧,也有必要用几天的消炎药,避免发烧的再次反复,同时就算明天不再发烧,也建议继续在家观察一下,不要着急去上班,等待检测结果,
因为就算单位做的检查报告不会给个人,但是如果有阳性结果的话,仍然很快就会通知到个人,一般来说,根据目前国家的检测能力,新型冠状病毒检测出结果,也就24-48小时,就能出来,您是昨天早上10点测的,那么,最迟明天10点之后估计就能够出结果了,所以,在家休息不上班最多也就明天一天而已,建议请假一下很有必要了哦。

TA的问答

林医生您好,今天白天发现宝宝乳头乳晕处长了两个痘痘,摸上去有点硬硬的,估计是疼不让碰。到晚上也没见消散。症状及患病时长:3月19号早上7点发现小孩体温很高,测了当时38.7,期间每隔6小时用了美林,贴了退烧贴,中间用了美林、烧退啦,但是到了半夜,最高烧到40度左右,无咳嗽,哭了轻微流鼻涕,胃口不好,期间吃了奶粉吐过两次,今天去验了血,查了流感,具体见图 小孩12个月零3天林医院我小孩这个情况该用药吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:小孩3月1天,夜间睡觉过程中浅睡眠期间转头,前额撞到同床妈妈的肘关节,能听到“咚”的一声,孩子梦中哭了一声,母乳亲喂7分钟后再次睡眠,请问需要给孩子做什么检查么?平时清醒竖抱的时候头后仰也会撞到大人的肩膀上,需要给孩子做什么检查么?平时需要观察孩子什么情况呢?撞后如何护理? 需要解答的问题: ①需要给孩子做什么检查么? ②平时需要观察孩子什么情况呢? ③撞后如何护理?症状及患病时长:林医生,真是不好意思了,又来麻烦您了,1.25号问过您妹妹的细菌问题,按照五天的量吃完好了,可是还是偶尔咳嗽,然后这两天突然咳嗽多了,白天咳的不算太深,晚上深一点,有痰音。今早测量体温37.2,查血结果麻烦看下,是不是不应该再吃阿奇霉素了,需要换药么?然后哥哥打了五天头孢吊瓶,嗓子说不疼了,但是还是每天偶尔咳嗽,从哥哥生病,两个孩子都分别住在奶奶家,姥姥家隔离了,我这都支原体感染了,阿奇霉素不管用我换成罗红霉素了,不知道孩子们该怎么用药了,怎么能好彻底一点。求助,谢谢。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:昨晚八点多孩子从1米左右的地方摔下来了,我接住了孩子,但头还是有碰到,没有鼓包红肿的地方,孩子哭闹了十几分钟后睡着了;昨天孩子有点凉到,之前感冒咳嗽流鼻涕症状好转两天,剩下嗓子有痰。今天临晨三点半左右孩子开始发烧,夜哭两次,六点左右测体温38.9℃,醒来后孩子精神挺好,给孩子口服布洛芬,物理降温,至八点烧退,九点孩子睡着又哭醒来,开始发烧,体温38℃,手脚冰凉,呼吸急,嗓子有痰,鼻塞,有点困,食欲正常,没有呕吐,给孩子捂热手脚 需要解答的问题: 1.孩子是什么原因发烧? 2.摔到头是否需要入院进一步检查,还是目前先观察 3.目前可以用什么药 4.我如何预防孩子高烧惊厥