2020年06月16日
第1次提问
1您说的脱敏治疗具体怎么治疗?母乳直接停掉喝纽康特?因为现在没有其他症状只有腹泻这样是不是有点过于干预了呢,之前母乳不够吃花很多时间才追上来的,而且体重增长我们这边医生说还不错啊四个月十六斤2之前肺炎是因为喝奶瓶容易呛到,应该是这个引起的吸入性肺炎?具体的没说,但是有检查结果您看下

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袁丽华医生
你好,感谢耐心和信任,请稍候,正在分析中。
2020年06月16日
袁丽华医生
了解:
1 脱敏治疗具体指母亲严格忌口继续母乳喂养另外呢,氨基酸宝宝公斤体重每天50毫升以上进行脱敏和强化营养治疗,一般两到四周,会有比较理想的效果,后续要坚持三到六个月达到完全脱敏的程度。当然,这期间要定期的复查前述的血常规和大便常规。母乳不用停,加喝纽康特。现在有腹泻,体重增加不理想,过敏缓解不理想,这样需要积极干预了。体重增长对,平均的六斤左右出生的孩子来讲。还不错,但是咱们的宝宝出生接近七斤,四个月十六斤就不算大了。
2 之前肺炎是因为喝奶瓶容易呛到,引起吸入性肺炎,检查结果是影像学检查,没有查到细菌或者病毒这些病源。如果没有找到病源,那么这个反复地呛奶、吐奶、返流,其实也是过敏性宝宝的一个呼吸道的典型症状。
袁丽华医生
03:01
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2020年06月16日
袁丽华医生
00:18
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2020年06月16日
第2次提问
1之前是喝奶瓶中间容易呛然后咳嗽几声这样才去拍的胸片,但是宝宝出生一个月内没有这种呛到的情况是从一个多月才开始出现这种情况的这样应该和过敏没关系吧如果有关系是不是从出生就应该有这种情况呢?2宝宝吃母乳的话坐着喂有时候中途会咳嗽但是躺喂几乎不咳嗽,这样的话又是因为什么呢,要是喂养姿势不对的话之前奶瓶也是一直都是那样喂的但是出生时那时候喂奶也是不呛的很奇怪3如果我们腹泻吃了您开的药后好了是不是就不需要再吃纽康特奶粉治疗了呢如果一直不好再干预可以吗因为他现在已经不吃奶瓶了这也是个问题,所以如果喂奶粉的话用奶瓶不好喂的4过敏治疗的话不用停母乳只需要每天加50ml氨基酸奶粉这样就行了吗?那宝宝不同月份都是每天加50ml吗具体吃多久呢?一直都是氨基酸奶吗加我看之前说的还有深度水解奶粉,所以如果吃的话具体多大月龄每天怎么吃吃多少和吃什么样子的奶粉可以详细说下吗?5如果腹泻好了的话可以继续吃铁剂吗还是说复查个血常规看是否缺铁再决定?6上次您说的定期一到两周复查血常规和便常规这两个检查具体是要看什么呢?
2020年06月16日
袁丽华医生
了解:
1之前是喝奶瓶中间容易呛然后咳嗽几声,拍胸片肺炎。宝宝出生一个月内没有这种呛到的情况,是从一个多月才开始出现这种情况的,这和过敏有关系的。如果有关系不一定是从出生就应该有这种情况的。
2宝宝吃母乳的话坐着喂有时候中途会咳嗽,但是躺喂几乎不咳嗽,这样的话还是因为过敏,气道比较敏感
3如果我们腹泻吃了您开的药后好了,还是需要再吃纽康特奶粉的,如果一直不好再干预也可以,那样会慢一些。
4过敏治疗的话不用停母乳只需要每天每公斤体重50ml氨基酸奶粉,比如目前总量400ml以上,不同月份都是每天每公斤体重加50ml,一线配方是氨基酸奶,复查好转后换深度水解奶粉,最终达到普通配方奶粉也能难受的程度。具体多大月龄每天怎么吃吃多少,要根据后续的检查结果来调整。
5如果腹泻好了的话,复查个血常规看是否缺铁再决定
6上次您说的定期一到两周复查血常规和便常规这两个检查具体是要看各项细胞分析和大便的性状。
2020年06月16日
第3次提问
1可是我们喝奶瓶的话就是中间容易呛的,之前有段时间也是开始喝纽康特的容易呛我才放弃让他吃奶瓶开始追奶的所以现在母乳才够吃的现在吃母乳不呛,因为一直呛的话很怕再得吸入性肺炎这样所以也不敢让他再吃奶瓶,而且他现在也不吃奶瓶了医生所以不知道该怎么办呢2如果宝宝除了腹泻没有太大问题的话在我严格忌口的情况下可不可以继续母乳喂养呢3那我们这种情况几个月再开始加辅食呢刚开始加的话都是加什么呢?加之前需要再做过敏源检查吗?4您说的一到两周复查血常规和便常规看各项细胞分析和大便性状这具体是看什么的?过敏问题还是什么?就是查这两项是为了什么
2020年06月16日
袁丽华医生
你好,了解到之前用奶瓶的话就是中间容易呛,之前有段时间也是开始喝纽康特的容易呛我才放弃让他吃奶瓶开始追奶的所以现在母乳才够吃的现在吃母乳不呛,因为一直呛的话很怕再得吸入性肺炎,这样所以也不敢让他再吃奶瓶,而且他现在也不吃奶瓶了,可以费心,用小勺或者小杯子来喂:或者用防呛的奶嘴。2如果宝宝除了腹泻没有太大问题的话,在母亲严格忌口的情况下可以继续母乳喂养。
3那我们这种情况6个月之后复查血和大便常规正常的话,再开始加辅食,比较好。
刚开始加的话都是加纯米粉或氨基酸米粉。
加之前不需要再做过敏源检查的。
4一到两周复查血常规和便常规看各项细胞分析和大便性状,可以分析,出孩子的免疫状况营养状况喝过你的程度,但需要专业有经验的医生来进行解读,因为项目比较多,这里三言两语可能说不好。
2020年06月16日
袁丽华医生
02:28
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2020年06月16日
袁丽华医生
你好,了解到之前用奶瓶的话就是中间容易呛,之前有段时间也是开始喝纽康特的容易呛我才放弃让他吃奶瓶开始追奶的所以现在母乳才够吃的现在吃母乳不呛,因为一直呛的话很怕再得吸入性肺炎,这样所以也不敢让他再吃奶瓶,而且他现在也不吃奶瓶了,可以费心,用小勺或者小杯子来喂:或者用防呛的奶嘴。2如果宝宝除了腹泻没有太大问题的话,在母亲严格忌口的情况下可以继续母乳喂养。
3那我们这种情况6个月之后复查血和大便常规正常的话,再开始加辅食,比较好。
刚开始加的话都是加纯米粉或氨基酸米粉。
加之前不需要再做过敏源检查的。
4一到两周复查血常规和便常规看各项细胞分析和大便性状,可以分析,出孩子的免疫状况营养状况和过敏的程度,但需要专业有经验的医生来进行解读,因为涉及项目比较多,这里三言两语可能说不清楚。血常规主要的是看血小板、嗜酸细胞,血红蛋白、中性粒细胞等项目,大便主要是隐血、红细胞、白细胞等项目,还有他们之间的相互关系,相互比例。
袁丽华医生
00:43
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TA的问答

目前症状有哪些? 暂无 症状持续多久了? 4-7天 患儿年龄:12岁 其他不舒服症状:脚底痛 硬硬的按压很痛 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问这是鸡眼吗 如果不是鸡眼用什么药膏目前症状有哪些? 咳嗽、鼻塞 症状持续多久了? 2周以上 宝宝五个月,大概2月18号开始咳嗽,2月20,21号又出现发热,最高38.2,发热几个小时就退了。当时查了血常规,如图1。 我21号晚上也发热了,然后喝了我的母乳他自己退热了。那两天咳嗽,只用了氨溴特罗口服液,23号咳嗽就慢慢少了,就停了氨溴特罗口服液。后面偶尔咳嗽,一天六七次吧,咳的不重就没管。 但是2月29晚上我忽然有点喉咙痛,第二天就鼻塞了,他爸爸感冒发热37.8度,烧了一天好了,然后宝宝就开始出现流鼻涕,咳嗽又加重,好像又新一轮病毒感染了。但是没发热,吃奶睡觉拉屎都正常。 我有用生理盐水喷他鼻子,能出来一些鼻涕。 3月5号到10号,在家做了雾化,用的布地奈德和硫酸特布他林,7到10号喝了丙卡特罗。 6号去医院拍了胸片,验了血。图234。 10号咳嗽好点了,但是晚上和早上还会有点咳嗽,能听见鼻子深处有鼻涕,咳不出来的感觉。 停药之后,11号开始好像又频繁了,晚上咳嗽更多,白天是躺着更容易咳嗽,今天一上午七八次了。 目前精神状态和吃奶都很好,能听见鼻子深处有鼻涕,咳嗽这么久,会不会是百日咳?我看说百日咳前三周做检测才准,现在我们这么久了,做检测有必要吗?需要用药吗?怎么处理好症状及患病时长:出生一个多月到现在七个月,湿疹反复 就医及用药情况: 纽康特氨基酸奶粉一个多月 地奈德药膏 需要解答的问题:为什么已经吃氨基酸奶粉了,湿疹还会反复目前症状有哪些? 咳嗽、发热、呕吐 症状持续多久了? 4-7天 患儿年龄:4 其他不舒服症状:咳嗽流鼻涕腹泻呕吐发热 就医及用药情况:用药情况可以看图片 需要解答的问题: 白天去医院的时候没有发热,今天晚上睡一觉发热是否正常目前症状有哪些? 咳嗽、发热、鼻塞、乏力 症状持续多久了? 4-7天 患儿年龄:2岁7个月 其他不舒服症状:高烧反复 就医及用药情况:今天下午三点吃了头孢,之前一直是每6小时一次美林。 需要解答的问题:1.当地医院做了化验,医生给出了诊断意见。用药为单磷酸阿糖腺苷,和头孢。2.化验结果,血常规显示可能是病毒或支原体。但病毒筛查,和支原体检测都为阴性,二者有些矛盾。3.本人希望能了解真正的病因用以对症下药。4,医生开的点滴药物 单磷酸阿糖腺苷 为中国医学指南明确不推荐药物。5.宝宝初八回北京,希望在回北京前,可以用药物保守治疗,请问应该吃些什么药?6.宝宝现在美林作用时间明显变短,手脚开始发凉,应该怎么办,吃什么药?