2020年06月16日
第1次提问
您好,医生,我家宝宝今天是三个月零十天,体重一直增长缓慢(这14天体重只长2两)第一个月长1.5斤,第二个月长2.1斤,第三个月长1.3斤,母乳喂养,刚出生那几天喝了飞鹤星飞帆,拉的是干的大便,后期喝母乳就一直是稀的,边吃边拉,每次看尿不湿都有点大便(月嫂和我说是正常的,新生儿括约肌没发育好)大概是一个月的时候又喝了飞鹤星飞帆,但他只喝了40ml就不喝了并且吐奶(不是溢奶,现在回想是否牛奶蛋白过敏)淘宝买过乳糖不耐受的试纸测出来阳性,吃了一盒儿歌乳糖酶和一瓶迪适兰托,三个月时去儿保科化验了血常规 嗜酸性粒细胞威有点高又怕是牛奶蛋白过敏,忌口一段时间大便形状无改变,体重还是不怎么长,五天前我乳腺炎发烧,借此机会给孩子吃了深度水解蛋白无乳糖奶粉,是雀巢的蔼儿舒系列,吃了两天,按理说大便应该可以了,结果比之前还稀,全被尿不湿吸收了,现在恢复母乳了,不过大便量少了,一天在两次左右始终有粘液,之前差不多得三四次左右 用药情况:半个月前拉黑色粘液大便伴有发烧,做了大便常规,吃了布拉氏酵母菌散➕儿歌乳糖酶,当天退烧 现在吃dipro bb12和迪适兰托 之前也吃过几天思连康,都没效果。

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2020年06月16日
第2次提问
前几天睡觉的时候热到了,身上先出来了红色的小疹子,应该是热疹吧,然后前胸后背又起了很多干性湿疹,在这之前我就忌口一段时间了 不知道是过敏还是皮肤屏障不完善的事,孩子有的时候还咽口水咽不明白有点噎到上不来气的声音,有时还咳嗽(像被口水呛到),还打喷嚏,嗓子有时咕噜咕噜的,有的时候分不清到底是否是正常的生理现象,看过过敏的文章又觉得都能对上号
石计朋医生
您好,目前值班中比较忙,稍后我会尽快回复。请暂时先不要提问。
2020年06月16日
石计朋医生
抱歉,让您久等了。
如果改成没有乳糖的奶粉吃一段时间,大便还是有点稀,这种情况说明没有乳糖不耐受的情况。孩子对牛奶蛋白过敏这种情况可能是有的,有些孩子可能会有湿疹,会呕吐,甚至不愿意吃奶,体重可能会增长的比较慢。吃深度水解蛋白奶粉,一般会明显改善。结合血常规提示嗜酸粒细胞增高,大便有红细胞,所以牛奶蛋白过敏的可能性还是有的。之所以吃深度水解蛋白奶粉仍然有腹泻,可能跟转奶过程有点快有关系,可能孩子还不是很适应。母乳喂养后大便次数并没有明显增多,考虑的是牛奶蛋白不耐受程度的比较轻。这是第1个考虑。建议母亲继续回避奶制品,暂时不要喝牛奶。
另外比较轻微的牛奶蛋白质耐受,只要不影响孩子的生长发育,也不用太担心。
第二个考虑孩子应该是有肠炎的,因为之前有发烧有腹泻。肠炎完全好转可能也需要两周左右的时间,肠道功能恢复,肠粘膜修复。腹泻本身就容易引起暂时乳糖不耐受,这个也是之前自己检查乳糖不耐受的结果。不过建议需要复查大便常规,因为上一次大便常规有2~3个红细胞。这是肠黏膜损伤的表现,也可能是肠道过敏的表现。暂时也可以不吃药,等肠黏膜自我修复。
孩子这段时间体重不长,可以再等等看看,因为生后前三个月体重增长是最快的,三个月以后体重增长就逐渐缓慢下来。
腹泻最常见的原因包括感染,乳糖不耐受,牛奶蛋白过敏,消化不良等等。从孩子的整个情况来看,并不是一个单一的原因造成的。
2020年06月17日
第3次提问
谢谢您啊医生,这两天孩子吃奶吃的还好,大便一天一次了,我现在忌口的比较多 牛奶鸡蛋鱼类海鲜牛羊肉豆制品 我都没吃,看您说我家宝宝属于轻度的不耐受,现在这种情况我只需要忌口牛奶就好了吗
2020年06月17日
石计朋医生
最好的是回避牛奶蛋白海鲜在内的食物,这些最容易发生过敏。
为什么不能随便停止母乳喂养呢?主要是因为母乳是孩子最好的食物,如果有过敏但是不严重,可以继续吃。
方便的话可以去医院做过敏原的检测这样更保险更清楚一点。能够指导我们是否回避哪一类的食物。

TA的问答

目前症状有哪些? 咳嗽、呕吐 症状持续多久了? 4-7天 患儿年龄:3周岁 一周前洗澡着凉,白天有喷嚏,偶尔咳或不咳,夜里会阵咳1-2次,每次断断续续咳10-15min,嗓子里有痰涌上来,有一次夜里咳嗽呕吐出大量白色粘痰。目前为止没有发烧,白天精神状态良好,剧烈运动后会咳一两声。 就医及用药情况:昨天喝了两次川贝止咳糖浆, 需要解答的问题:1.什么原因,怎么治疗,大概多久恢复 2.饮食是否要注意 目前症状有哪些? 咳嗽、鼻塞 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:四个月 其他不舒服症状:流鼻涕 就医及用药情况:头孢和止咳糖浆 需要解答的问题:如何可以更快治愈宝宝的感冒症状目前症状有哪些? 咳嗽 症状持续多久了? 1-2周 患儿年龄:7岁 其他不舒服症状:偶有鼻涕,3天前突然耳朵痛诊断为急性中耳炎 就医及用药情况:希舒美、桉柠蒎肠溶软胶囊 需要解答的问题:是否为支原体肺炎,是否需要用阿奇霉素或者罗红霉素目前症状有哪些? 咳嗽、发热、鼻塞、咽痛、乏力、气促 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:24 其他不舒服症状: 全身酸痛,咳痰,流鼻涕,头晕头疼 就医及用药情况: 需要解答的问题:昨天早上开始有发热症状去诊所进行了检查,结果是弱阳性,医生开了阿奇霉素片和感冒清热口服液、百部清肺止咳糖浆,阿奇霉素片医生说的是吃三天停4天,每片是0.25g的,我昨天中午第一次吃只吃了一片,后来才查到要一天吃2片连吃3天,今天的还没开始吃,想问问接下来应该怎么服用阿奇霉素呢? 吃完阿奇霉素有腹泻症状,可以吃蒙脱石散吗,或者应该吃什么益生菌来缓解呢?目前症状有哪些? 咳嗽、发热、鼻塞 症状持续多久了? 4-7天 患儿年龄:两岁 其他不舒服症状:发热三天最高37.8,鼻塞流鼻涕,咳嗽频繁,呼吸音重,有杂音 就医及用药情况:阿奇霉素用了两次了,每天一次,一次120mg。 需要解答的问题:1、2岁孩子阿奇无效的情况下应该用什么药?用量用法? 2、医院人太多没去医院就诊,趴在孩子后背听呼吸音有明显杂音,是“嘶嘶嘶”那种,是否需要去拍胸片? 3、视频是晚上睡觉时录的呼吸声,录的音量较小,需要调到最大声播放。