2020年06月16日
第1次提问
吴医生您好,我宝宝一岁,昨晚上睡觉有些流鼻涕,一点点咳嗽,今天早上开始发热,腋温水银温度计38.3度,精神还可以,和平时差不多,有一点点鼻涕,食欲也可以,是出生以来第一次发烧,需要吃退烧药吗?
2020年06月16日
吴奎医生
您好。感谢您的信任和咨询。让您久等了。
考虑诊断:急性上呼吸道感染
1.宝宝12个多月,有流涕,咳嗽,今天发烧,考虑急性上呼吸道感染。

2.急性上呼吸道感染:①一般是表现为咳嗽,发烧,咽部充血等症状。可有流涕,鼻塞,如果是属于胃肠型的感冒,还会有呕吐,腹泻,肚子疼表现。

②急性上呼吸道感染,多是病毒感染为主,它无特效抗病毒药物,一般是对症治疗。如果说目前精神食欲状态好,也没有其他不舒服,就继续观察。
对于鼻塞,可以使用生理海盐水清洗鼻腔即可。

④一般的急性上呼吸道感染,因为是喉咙红肿为主,可以使用干扰素喷剂喷喉咙。
对于发烧,可以准备退烧药,如布洛芬或者对乙酰氨基酚退烧。

3.急性上呼吸道感染一般治疗及护理
①居住环境要注意清洁、安静、光线充足,相对湿度为55-60%,定时开窗换气(每日2-3次,每次30分钟),可以开空调。
②供给足够水份,多喝水。
③注意口腔、鼻及眼的局部清洁。
④注意大便,呕吐的情况。
4.由于疾病的恢复需要一个过程,请注意咳嗽,鼻涕,喷嚏,鼻塞,还有发烧和腹泻等症状是否继续出现,甚至加重。这些症状在急性上呼吸道感染中也有可能会出现的,甚至可能发展为下呼吸道感染,如支气管炎或者肺炎
吴奎医生
目前发烧,体温不高。暂时不吃退烧药。可以备用退烧药。

说说发烧,发烧并不是说有多么的可怕,它只是一个症状,和咳嗽一样,仅仅是一个症状,提示人体有感染了,我们人自己在和那些病毒细菌正在搏斗,所以,当发烧时,就是激发自身免疫力在杀菌。
其次,退烧的方法:发热的处理新进展:第一,不再是看体温数据来决定是否使用退热药,而是根据小朋友的舒适度。退热药物不会缩短原发疾病时间,但会增加生病期间孩子的舒适度。如果孩子没有觉得特别不适,即使体温超过了38.5,甚至超过了39度也可以不使用退热药。如果孩子觉得很不舒服,即便体温没到38.5,也可以使用退热药。第二个进展是否定了物理降温的作用,物理降温(温水搽浴、洗温水澡和额头用降温贴之类冷敷产品)在大多数时间只会增加孩子怕冷等不适感,也会一定程度上影响孩子休息。建议不要去给孩子物理降温。第三,建议单一的使用退烧药,不支持联合或者交替使用退烧药。常用的安全性大的退烧药包括布洛芬和对乙酰氨基酚。第四,孩子睡着了不需要叫醒起来吃退烧药。
关于发烧的评价:对于一种普通的感染性疾病,常规发烧会有3-5天,所以,您需要记录体温,做出一个总体评价,比如说两次吃退烧药的间隔时间是否延长,或者发烧最高温度是否有下降。
2020年06月16日
第2次提问
请问饮食上需要注意什么?老人家的意思不能吃荤腥,包括鸡蛋,这样对不对呀?
2020年06月16日
吴奎医生
正常饮食。不需要忌口。能吃就吃。疾病本身就是需要消耗,需要保证营养。
2020年06月16日
第3次提问
体温一直在38度多,精神还可以,食欲一般,就是一直流鼻涕,要用药不?
2020年06月16日
吴奎医生
您好。原则上是不需要用药,可以观察。
其次,小儿氨酚黄那敏颗粒,可能有作用。能够退低烧,减轻流鼻涕。
但它就是复方感冒制剂。不建议长期吃。最多3天左右。

TA的问答

宝宝即将满三个月,今天排便数量较多,突然一次开始排便颜色出现异常,后续接连三次排便情况相似,类似黑色状的有点想固态的海苔一样的感觉女婴,年龄23.5月,前天晚上睡觉穿着单薄,可能因此着凉、感冒。昨天白天便开始流鼻涕、打喷嚏,但精神状态良好。今天凌晨开始发烧,用耳温枪测温在38.0-38.1之间,仍然流鼻涕、打喷嚏,精神状态良好,食欲正常,但两天没有排便了。扁桃体有水泡,请问医生怎么处理?小孩子去医院也要走发热门诊,挺折磨人的。医生,你好,小孩6岁,女孩,上周三说有点喉咙痛,从星期五晚上开始发烧,吃布洛芬退烧不理想,周六在社区诊所问了医生,吃氨酚右敏口服溶液与蒲地蓝口服液,吃了能维持四小时左右能退烧,然后会继续烧,然后还有点拉肚子。现在在县人民医院检验了血常规,人民医院说需要住院,但是小孩吃饭,以及状态都比较正常,我们做不了决定要不要住院,想听听医生的判断?你好,5岁男孩确诊是甲流,已经吃药了,晚上睡着了,用水银温度计测温腋下39.5度,要不要叫醒吃退烧药!吴医生您好,我孩子8个月,今天上午打了乙脑灭活疫苗。白天食欲减低,其他未见异常。傍晚开始发烧,最高烧到了39.6度。现在孩子睡了,呼吸比较重,没有哭闹。我们给他喝了水,用了降热贴和冷敷的方法,都没见退烧。请问现在要怎么处理好呢?