2020年06月15日
第1次提问
医生您好,我最近血常规有点问题。白细胞和红细胞总是偏高,还有细菌病毒混合感染。但是我自己还没什么症状。把最近三次的血常规给您发过去,应该是 5.12 6.3和今天的,有些指标一直是偏高的,血小板三次还在增长,都410多了。您帮忙分析一下,看看需不需要注意什么,然后咋治疗。

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2020年06月15日
卢绮思医生
你好,感谢你的提问。
从血常规看,确实有存在白细胞升高及血小板升高的问题。
白细胞包括淋巴细胞,中性粒细胞,嗜酸性粒细胞,嗜碱性粒细胞,单核细胞。其中,你的白细胞升高以中性粒细胞及淋巴细胞升高为主,确实考虑细菌病毒混合性感染,不符合慢性白血病或者骨髓增值性疾病细胞升高的特征。
另外,血小板在短期内有所上升。一般来说,血小板上升分继发性及原发性,继发性的病因多为感染、应激、肿瘤等,原发性可见于慢性粒细胞白血病,原发性血小板升高症。由于目前考虑有感染,且血小板为短期内升高,升高幅度不高,因此考虑继发性可能性大,暂不支持原发性改变。再去除诱发因素后可恢复正常。
目前建议动态观察血常规,每个月复查,如白细胞及血小板仍有明显上升,则建议完善骨髓检查。
祝一切顺利!
2020年06月15日
第2次提问
谢谢医生,那我现在应该吃点药物干涉消炎还是怎么样?一周内就没必要复查了吧?我感觉不太像肿瘤啥的,基本两年内所有检查都做过没有问题。不会是白血病啥的吧?挺担心的。
2020年06月15日
卢绮思医生
这个肯定不是白血病。
如果没有症状,可以先不吃药,机体自身也有免疫力。检查也不需要那么密集,一个月后复查就可以,到时候你可以把结果再给我看一下。
不用担心,保持健康生活方式就可以,祝顺利!
第3次提问
好的 谢谢您,祝您生活愉快工作顺利!
2020年06月15日
卢绮思医生
不客气,希望对你有帮助!

TA的问答

卢医生您好,病人是我表姐,年龄26岁,之前月经均准时,最近一次因月经推迟十多天去体检。目前身体自述无其他不适。化验结果提示有地中海贫血基因。本月初检查结果如图。 1、请问现在她能下地中海贫血这个诊断吗? 2、还需要提供什么信息以便您了解? 3、这个病预后怎么样? 4、后续为了解病情,还需要做些什么检查呢?您好,卢医生。我母亲(1962年生人,今年59岁)在2018年查出患有骨髓异常增生综合征合并骨髓纤维化,因血红蛋白过低,55-60之间,乏力,心悸,住院治疗了一段时间,医生给予了输血治疗,药物方面用了沙利度胺片,复方皂矾丸等治疗。但效果一直不好,血红蛋白一直比较低,低于80。 后面因长期服用医院给予的方案,一直没有效果,就停用了。通过当地途径找到了一种中药秘方蜜丸,一直服用至今。期间持续进行血常规和肝肾功能的检测,期间最好的时候,血红蛋白上升至110左右,后续随着用药,血红蛋白不能继续维持在此水平,逐渐较低。我母亲服用药物后有副反应,服药依从性不好,且因在农村,时常还进行体力劳动,后期血红蛋白基本维持在60左右。 2020年10月进行了血常规,和肝肾功能检测,以及贫血三项,酸溶血试验,直接抗人球蛋白抗体试验。至2021年9月27-28号再次检查上述项目,发现酸溶血试验结果变为了阳性,且血红蛋白仅为50。医生要求住院治疗,且反馈比较难治。 卢医生,我想了解的是,如果酸溶血试验提示阳性,意味着什么。如果住院,目前能够采用的主流的治疗方式是怎样的,预后怎么样?症状描述:连着三天,一天只吃炸鸡,二三天只吃新疆炒米粉,分别为微辣和中辣,第三天正在吃的时候突然感觉脖子有点阵阵发疼,然后摸,发现喉咙左侧有个肿块,今天是第四天肿块已经不疼了,好像小了点,但是有口腔溃疡,嘴角干,口干 患病时长:五天左右医生您好,我妈妈今年53周岁,几天前体检显示血小板少,好几年体检结果一直是血小板偏少但没怎么关注,切菜切到手等受伤时都是血流不止,腿上偶尔没有磕碰出现淤青,怪吓人的。十来年前的时候患有贫血,后来好像好了;近几年幽门螺旋杆菌反复感染,半年前治好了,其他体检项目基本正常。请问下这种怎么治疗?需要用什么药?帮亲戚了解急性单核细胞白血病(M5)需要通过哪种方法治疗,转院可以挂急诊吗?血小板每天都在降,已低于20