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你好。

您发的化验单和视频都看到了。孩子的状态不错的。这是孩子第几次发热？以前有没有过幼儿急诊和疱疹性咽峡炎的经历？或者手足口病？平时都健康？疫苗都正常接种了？孩子除了发热，腹泻，没有咳嗽，流涕？

孩子发热，早期原因是不明确的。但看孩子的状态和发热的病程比化验血可靠。化验的血常规和C反应蛋白都不能很好的反应细菌感染的，参考意义非常有限。

所以我不认为有细菌感染。也不同意要住院和输液，很可能是夏季的肠道病毒感染导致的，有时会有幼儿急诊，有时会有疱疹性咽峡炎，也有时候会出皮疹，表现为手足口病，但都是病毒感染造成的，是自限性的疾病。所以如果我能面诊的时候，我可能不会盲目使用口服抗生素，只是使用退烧药和观察。

目前的情况，因为当地医疗条件有限，而且已经开始口服了抗生素，从医疗规范和安全的角度，我们就暂时不更改方案了。继续口服抗生素吧（等退烧再决定用几天抗生素）。但以后需要积累经验，像这样的情况，可能一开始就不需要口服抗生素。

很可能和摔跤没有关系，如果舌头没有明显的感染症状的时候（发红，化脓）。

通常，家里需要备用2种常用的药物，退烧药和口服补液盐3号。像现在有点腹泻的时候，可以给孩子口服一些补液盐溶液，这样就可以预防脱水。

发热超过3天的时候，或者出现精神状态不好的时候，也许才是看医生，化验血，或者开始经验性口服抗生素的时候。

是前者，您理解是对的。谢谢您详细的补充，这些信息都非常重要的。

总的来说，评估下来孩子细菌感染的风险很低。

暂时继续口服头孢，必要时使用退烧药和口服补液盐3号（腹泻是当水喝的，预防脱水的）。
观察发热，皮疹（注意口腔的，手掌的，下肢，臀部皮疹），腹泻，胃口（如果出疱疹了孩子会痛，拒食，留口水），发热超过3整天必要时再次评估。通常发热3天就退烧了。

就是，孩子发热总的来说，还是让大人很担心的。
但因为孩子已经口服了抗生素，即使有很小的细菌感染概率，口服抗生素也非常有效。即使输液和住院，只是让大人心理感觉安全些，但该发热还是会发热的。
因为病毒感染，所以即使了抗生素，仍然会有发热的情况。

建议仍然按现在的方案治疗，如果确实出现持续高热，精神状态差，再去医院看。目前分析，情况没有那么严重，很可能已经到了发热的病程，很快就不发热了。