2020年06月15日
第1次提问
你好,单位体检尿常规异常有红细胞尿潜血,大生化肝功能肾功能无异常, 然后今天复查腹部ct无异常,泌尿系统彩超无异常,做了红细胞相位分析,图片见图,您考虑这是什么原因导致?需要注意什么?需要检查膀胱镜吗?我没有任何不舒服

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2020年06月15日
郭玉强医生
您好,感谢您的信任,非常抱歉让您久等了。血尿最常见的原因还是肾小球源性的,但是结合你的检查,考虑非肾小球源性的血尿。非肾小球源性的血尿主要见于结石,肿瘤,炎症或者全身出血性疾病,已经做了ct和超声检查都没有异常,所以目前基本上可以排除结石和肿瘤,那就剩余了全身出血性疾病和炎症引起来的,全身出血性疾病一般都有其他地方的出血,比如鼻衄,牙龈出血,黑便,皮肤出血等情况,所以如果没有其他的出血表现,更倾向于泌尿系感染,泌尿系感染一般都有白细胞、亚硝酸盐或者细菌数的异常,往往也伴有尿路刺激症状,比如尿频,尿急尿痛,所以如果这么来诊断尿路感染,好像证据也不是非常充分,所以针对现在的情况建议再次化验尿常规,自己需要注意多饮水,勤排尿,保持会阴部清洁,总的来说应该问题不大,所以也没有必要太紧张,目前来看暂时没有膀胱镜的指征,建议观察一下。
2020年06月15日
第2次提问
这样的话我一周以后付出尿常规就可以对吗?这种不明原因红细胞可能自己就没有了吗?我除了尿频没有其他症状,还有就是如果一直这样的话必要做肾穿刺吗
2020年06月15日
郭玉强医生
有尿频的症状结合没有其他血尿的原因,还是考虑尿路感染,针对这种情况建议多饮水,不要憋尿,保持会阴部的清洁,目前没有肾穿刺活检的指征,建议一周后复查尿常规。
第3次提问
尿路感染的话需要用什么药吗?我最早发现潜血是怀孕初期,到现在已经一年多了,还在哺乳期,如果复查尿常规红细胞下降的话一般就是尿路感染是吧
郭玉强医生
如果没有症状,一般不建议用药,如果有症状,可以用点消炎药,比如左氧氟沙星每次0.2,每天两次服用3-7天

TA的问答

全身乏力,口臭半个多月了,腰酸背痛,前几天去做检查,医生说不能确定是不是肾功能有问题,开了头孢吃三天,今天又去复诊,检查如下,请问我这种症状怎么办。是不是肾功能已经损坏了。尿尿感觉没有不适,就是早上起来尿尿很多泡。女孩 7岁 平时有时候说拉尿 尿不出来 睡前有时候去一两次, 前几天发烧感冒 做了次验尿 开了一些药 感冒好了 今天又去做了个验尿 尿蛋白还是0.15 医生开了些头孢 说吃三天 请问这是什么情况 严重吗昨晚后腰处非常非常疼,去了医院,b超无异常,血常规无异,但尿检有潜血和一点白细胞,医生还是考虑结石,给予止痛,晚上又用了吲哚美辛止痛,然后好了,现在又痛起来了,但没有昨晚那么剧烈,麻烦问一下如何解决啊,到底是什么毛病啊医生您好,尿中经常有泡沫持续一段时间了。喝水多了泡沫就会少或者没有泡沫。但经常早晨第一泡尿大量泡沫且经久不散。去医院肾内科查了,医生让做尿常规,但是又没有指标异常。有时感到睾丸下方隐痛,或者跷二郎腿时睾丸下方隐痛,不知是不是心理作用。周身没有浮肿,也没有关节痛。 我有长时间服用三九感冒灵的情况,和高频率(一天一次)的自慰。 情况如上,盼能得到您的专业判断与建议。您好,郭医生,这个数值是什么意思?