于丹丹
主治医师
肛肠外科
新疆医科大学第一附属医院
休息中
4.95分
月回答 58
2019年06月09日
女 20岁 最近上厕所大便有血 喝凉水后 屁股坐下会连着小腹痛 痛的比较厉害 最近也在上火舌尖有豆
您好，感谢您的信任，提问已收到言语组织之中，敬请稍后😄
您好，请问您有肛门疼痛吗？坐下以后连着小腹痛，疼痛性质是什么样的？胀痛？刺痛，坠痛还是怎么痛？大便的血是什么颜色的？鲜红色的还是暗红色的？有没有脓液，血，鼻涕样的分泌物？排便以后腹痛会有缓解吗？ 因为无法对您进行体格检查，所以可以拍一张肛门周围的图片么
大便正常么
2019年06月09日
肛门有疼痛，坐下之后是刺痛，排便之后没有缓解，大便是黑色的只有血也不浓稠，血是鲜红色的，
2019年06月09日
你好，感谢您的耐心等待，根据您提供的情况，目前考虑的诊断有，结肠息肉结肠炎，肛窦炎，肛裂，肛周脓肿，另外排除一下妇科疾病。
您的，大便是黑色的，可能考虑的因素有饮食含有铁剂，消化道出血，饮食黑色的食物。您伴有腹痛，肛门内有红色的血，不排出您肠道出血的可能性。结肠炎和结肠息肉出血，都会导致这种情况。您说引用凉水后出小现腹痛，您这么年轻，肠炎可能性比较大，建议您完善结肠镜检查明确诊断。完善结肠镜检查，明确病情后才能给您对症下药。
肛窦炎和肛周脓肿都会出现肛门疼痛，但是不会出现大便出血。肛裂会有便血，会有肛门疼痛，也有可能引起腹部放射性疼痛，所以需要您看下肛门里面有没有裂口，或者之前有没有过大便太干燥肛门撕裂样疼痛的情况出现。
因为需要您判断近期有没有痛经，怀孕或者有妇科其他的疾病导致的这种情况，需要看妇科做个妇科B超。并且明确是否为月经期
您的，大便是黑色的，可能考虑的因素有饮食含有铁剂，消化道出血，饮食黑色的食物。您伴有腹痛，肛门内有红色的血，不排出您肠道出血的可能性。结肠炎和结肠息肉出血，都会导致这种情况。您说引用凉水后出小现腹痛，您这么年轻，肠炎可能性比较大，建议您完善结肠镜检查明确诊断。完善结肠镜检查，明确病情后才能给您对症下药。
肛窦炎和肛周脓肿都会出现肛门疼痛，但是不会出现大便出血。肛裂会有便血，会有肛门疼痛，也有可能引起腹部放射性疼痛，所以需要您看下肛门里面有没有裂口，或者之前有没有过大便太干燥肛门撕裂样疼痛的情况出现。
因为需要您判断近期有没有痛经，怀孕或者有妇科其他的疾病导致的这种情况，需要看妇科做个妇科B超。并且明确是否为月经期
2019年06月09日
您的这个疼痛可能跟上火关系不太大，个人意见肠炎的可能性大一些。但是具体还需要完善结肠镜检查及肛门指检来明确诊断。
目前建议您，1、注意休息，避免剧烈运动、劳累，不要熬夜，注意饮食，多吃蔬菜水果、粗粮等纤维素含量高的食物粗（如芹菜，菠菜，火龙果，柚子，猕猴桃，玉米，红薯，糙米等），不要吃辛辣刺激食物（尤其辣椒和酒），多喝白开水（每天2000毫升以上）。2、保持大便软化通畅，避免便秘或者腹泻，排便时避免久蹲用力，尽量减少排便次数及排便时间，排便时间控制在5分钟以内，蹲的时间越短越好，便后或者睡前40度左右温水（或者药物坐浴，如复方荆芥熏洗剂、痔科薰洗剂等）坐浴10分钟，每天1～2次。3、可以外用孚诺软膏加太宁栓塞入肛门（治疗肛裂及肛窦炎)。4、口福益生菌里双歧杆菌。视说明书用量。(治疗肠炎)如果疼痛厉害，可以口服止痛药如芬必得胶囊，或者使用吲哚美辛栓塞肛门止痛治疗。
5，一定要排除妇科疾病如宫外孕，盆腔炎等疾病
希望以上建议对您有所帮助。祝早日康复！
目前建议您，1、注意休息，避免剧烈运动、劳累，不要熬夜，注意饮食，多吃蔬菜水果、粗粮等纤维素含量高的食物粗（如芹菜，菠菜，火龙果，柚子，猕猴桃，玉米，红薯，糙米等），不要吃辛辣刺激食物（尤其辣椒和酒），多喝白开水（每天2000毫升以上）。2、保持大便软化通畅，避免便秘或者腹泻，排便时避免久蹲用力，尽量减少排便次数及排便时间，排便时间控制在5分钟以内，蹲的时间越短越好，便后或者睡前40度左右温水（或者药物坐浴，如复方荆芥熏洗剂、痔科薰洗剂等）坐浴10分钟，每天1～2次。3、可以外用孚诺软膏加太宁栓塞入肛门（治疗肛裂及肛窦炎)。4、口福益生菌里双歧杆菌。视说明书用量。(治疗肠炎)如果疼痛厉害，可以口服止痛药如芬必得胶囊，或者使用吲哚美辛栓塞肛门止痛治疗。
5，一定要排除妇科疾病如宫外孕，盆腔炎等疾病
希望以上建议对您有所帮助。祝早日康复！
TA的问答
症状及患病时长：医生您好，我上周有一些便秘，蹲的时间也比较长，然后就发现擦屁股的时候有一点点血，也没当回事儿。后来到现在发现每天排便的时候，只要一擦屁股在肛门处右边里侧就会有点疼，也会有一点点的鲜红色血迹。即使不便秘也存在这种情况。
但是除了擦屁股的时候疼以外，目前日常生活没有受到影响，也没有其他瘙痒或者难受的感觉。想问问医生这是痔疮吗？应该怎么办呢？
就医及用药情况：目前还没有就医。
需要解答的问题：这是什么病？应该做手术吗？可否用一些外用药膏化解呢？平时需要注意什么？谢谢医生！医生您好，我之前有过痔疮，比较少复发。最近一个月经常感觉肛门有点痒，最近一两周好些了，然后这两天肛门有点痛，有个团块漏出来了。
请医生帮忙看一下，这就是正常的痔疮复发了是吗，不会是其他的什么病吧，我一个月前跟一个女生有过性生活，不过做了安全措施的。
如果是正常的痔疮复发的话，我应该怎么处理呢？谢谢医生！症状及患病时长：
自从2018年确诊肛裂后，每年断断续续会复发一到两次，现在是孕9周，今早起床排便时发现又出血了。
就医及用药情况：
之前肛裂一直用的醋酸氯己定痔疮栓，如今孕早期不太敢用药
需要解答的问题：
请问孕早期如何用药？因为看见出血会比较担心症状及患病时长：
上周四开始，一开始是久站痔疮会脱出，后面就是走路也会脱出，但是不大，就是一小块卡在肛门口，不痛不痒，但是有明显异物感
就医及用药情况：
用过马应龙痔疮膏和地奥司明，未曾见过医生
需要解答的问题：
这是外痔还是内痔嵌顿或者是其他问题，应该如何解决它卡菊花那里这个问题，需要做手术吗症状及患病时长：前几年，一直周期性晚上肛门痒，当时用了一些喷剂，会刺激痛，喷了就没事就不理了。
大概几个月前肛门有突出肉去看过医生，医生指检说有内外痔疮，开了什么高甲酸泡屁股，然后擦了马应龙药膏一段时间没怎么了，但是后来也反复发作，可能是那段时间也肠胃炎经常拉肚子。
前一个月后来照了肠镜，也是说有点肠胃糜烂，倒没有说痔疮。但最近肛门晚上还是经常瘙痒，有时候涂了马应龙药膏也不行，最近还感觉触碰时候有撕裂的痛，大便时候有点突出，伸手指进去擦大便擦多了时候还会有一点点淡淡的血迹。拍照看倒是没流血，就是触摸会有撕裂的痛，晚上痒。
以前前面阴部毛囊有一段时间也是经常痒，那时候去看医生过神经性皮炎，就开了那个很刺激痛的一小瓶喷雾给我，喷了就不痒，那时候就是用过喷肛门，现在我肛门是痔疮发作？还是也有什么皮炎吗？
就医及用药情况：
需要解答的问题：
