2020年06月12日
第1次提问
医生,您好,孩子8个月大,早上开始流清鼻涕(比较频繁),有打喷嚏及轻微的咳嗽,早上量体温都是37度不到,下午开始体温有升高,最近测了是37.8度(耳温),精神壮态也开始变差;想咨询下医生,有什么措施可以缓解?有没有什么适合婴儿的药可以吃?如果体温还再升高是否需要去医院?谢谢 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
2020年06月12日
王建华医生
家长你好,我现在有点忙,稍后回复你,你有两次追问机会,此次不要回复,节约追问机会。
2020年06月12日
王建华医生
家长你好,8个月的宝宝打喷嚏流鼻涕伴轻微咳嗽半天,体温最近一次37.8.精神状态差。
根据宝宝的目前病史初步考虑急性上呼吸道感染。
急性上回道感染一般是由病毒感染引起的,可能性比较大,病毒感染引起的急性上呼吸道感染,没有特效药,只有对症治疗。
1.宝宝体温升高伴精神差时给宝宝用退热药如布洛芬混悬滴剂1.25ml/次。
2.宝宝轻微的咳嗽可以不用给宝宝吃镇咳药,咳嗽是一种保护性的反射活动,通过咳嗽的动作,可以把气管和支气管内的痰液或分泌物排出来。如果宝宝咳嗽的厉害,比较频繁,可以给宝宝吃易坦静,每次2.5ml,一天两次,并配合雾化吸入治疗,雾化的药物有普米克令舒雾化液2毫升+异丙托溴铵雾化液1毫升+特步他林雾化液1毫升三种药放在一起雾化吸入治疗,起到平喘止咳化痰的作用。每次做完雾化给宝宝拍拍背,让宝宝侧睡在家长腿上,屁股比头稍微高一点,手空心拍,由屁股向头的方向拍,先拍一侧再拍另一侧,每次排5到10分钟。主要是靠震动排痰。
3宝宝目前精神状态比较差,还是建议家长带宝宝去医院化验一下血常规,看是否继发了细菌感染,如果宝宝继发的细菌感染,要及时使用抗生素,以免耽误病情。
4.要给宝宝勤喂水,水可以帮助宝宝排除体内的代谢废物和病原体,补充液体,有助于宝宝恢复。
为了进一步了解宝宝的情况,麻烦家长补充一下几个问题:
1.宝宝食欲和大小便是否正常?
2.宝宝最近有没有接触过感冒发热的病人?
3.身上有没有皮疹或者疱疹?
4.有没有对食物药物过敏的情况?
2020年06月12日
第2次提问
医生您好! 1、宝宝大小便正常,食欲也正常! 2、宝宝最近没接触过感冒发热的病人!可能是昨晚上开空调睡觉,宝宝踢被子引起着凉 3、宝宝身上没有皮疹或疱疹!最近有些热出的菲子 4、宝宝是过敏体质(36周早产,儿保随访检查医生看血化验结果告知),原喝普通奶粉会长湿疹!换适度水解奶粉后好转!另外吃了蛋黄嘴角湿疹有复发 体温还在上升,目前在38.1度的样子
2020年06月12日
王建华医生
家长你好,补充病史已看到。如果宝宝是受凉引起的,那么病毒感染可能性比较大。目前宝宝体温38.1.如果宝宝精神差,伴有烦躁不安,先给宝宝吃一次美林,如果宝宝体温恢复正常了之后,精神状态也恢复正常,可以先暂时在家对症处理并观察病情。如果宝宝体温恢复正常了之后,精神状态也是很差,就要及时到医院去,做相应的化验和检查,比如血常规和胸片。
切记给宝宝多喝水,因为宝宝体温升高,会使消耗增加,容易导致宝宝脱水,所以要及时给宝宝喝水。
一起关注宝宝的病情变化,如果宝宝出现呼吸加快,呼吸困难,面色发绀或者难看,要及时带宝宝去医院儿科门诊面诊重新评估病情。

TA的问答

王医生 我家宝宝(1周10个月大)疑似得了急性喉炎 但是因为疫情原因不敢轻易上医院问诊 想先线上问诊看看情况 能不能自行在家护理观察 症状及患病时长:前天白天开始感冒 前天晚上有轻微犬吠样咳嗽 咳大概五六次 昨天白天开始流涕 偶有正常咳嗽声 昨天夜里犬吠样咳嗽声次数开始增加 睡眠不好 高烧38.7 服过退烧药 白天精神状态还可 宝宝一周岁时曾得过急性喉炎住院 咳嗽声音和这次一样 所以怀疑这次也是急性喉炎 目前症状还不算严重 需解答的问题:所以想问问医生 可不可以先居家观察 能不能自己在家做一下雾化治疗?如雾化如何用药? 夜里忙着照顾宝宝 忘了给宝宝咳嗽录个音 就是有空空声医生您好,孩子1岁8个月。9月30号打麻腮风疫苗。10月1号开始咳嗽,诊断为急性喉炎。吃泼尼松等。10月5号加重ct诊断为支气管炎。输液红霉素9天好了。第二天又开始咳嗽并发烧。4天烧退后咳嗽厉害,诊断急诊喉炎,又输液头孢7天,后追加三天消炎药。好了没过两天,又开始咳嗽,咳嗽又慢慢厉害。这次吃着依托红霉素,还有小儿咳喘灵等。吃了有4天了。咳嗽很少,偶尔咳嗽一声带着痰的声音。 他最近一个礼拜还口臭,脸上突然有两个疙瘩,身上也有些类似湿疹的小疙瘩他有点痒。 昨天给他停了依托红霉素。今天午睡醒了,又有点低烧了。 请问他这样反反复复发烧和咳嗽。是怎么了?是得了什么疑难杂症吗?还是上呼吸道反复感染这么简单?平时照顾很仔细了不觉得给他着凉。请问现在怎么办?依托红霉素能继续吃吗?最多吃多少天?毕竟已经输液和吃消炎药一个多月了,很着急。现在又低烧起来了, 图1和2,是昨天脸上疙瘩,图3是今天,疙瘩看着瘪了,症状描述:宝宝30个月。昨天午睡发现呼吸有声音,怀疑感冒。昨晚有点疲劳感,然后开始烧38.3,然后睡了,温度超39了他就睡不好会哼唧醒来,然后我就给他吃美林。 咳嗽几乎没有偶尔一下下,能发出很重的呼吸声,说话声音还好没怎么变。精神状态还好的,人还开心的。 以前从来没有因为感冒烧的那么高的。 我怀疑急性支气管炎想不用药自己在家护理,但是温度超39了又不放心,所以问一下医生要不要去医院。王医生您好,宝宝五个半月,纯母乳,9.6开始便秘,一周没拉大便,一直有臭屁,9.14用了开塞露拉出来了,棕色像奶粉宝宝的便便,而且很稠,酸味很重,见图一。后面大便正常五六天又开始便秘。一周后又用了开塞露拉出来,情况和第一次一样,见图二。用开塞露到现在六天了,还是没拉过。这是便秘了吧?有人说攒肚。我也分不清。 9.6之前都是一天一次或两次大便(见图三,金黄色,稀,不过一直都有粘液,之前问了医生其他都好的 当时就没在意) 另外第一次便秘期间我梭子蟹等高蛋白产品吃了很多,是否有关?后面有注意,但宝宝还是便秘? 妈咪爱吃了三天没效果,改用bb12的益生菌,吃了两天了,暂时没拉。一直放臭屁 本来最近打算加辅食,这下便秘也不敢加了症状描述:孩子目前出生50天左右,我是纯母乳喂养,早上起床,或者有时候睡醒会咳嗦几声。一天有个5次左右吧。早上起床感觉嘴巴有点干。还有就是吃奶的时候总觉得她呼吸不畅,有声音,吃一个胸就睡着,睡着有时候会被呛醒。然后就感觉有点鼻塞。 呼吸的时候锁骨那里动。睡醒了有时候会吐一点泡泡,不频繁 患病时长:咳嗦之前就有,一直到现在次数有增多,疫情原因也不太敢去医院