2020年06月12日
第1次提问
5.28下午频繁打喷嚏5.29打喷嚏开始轻微流鼻涕5.30打喷嚏流鼻涕加重(时而清时而带黄)轻微咳嗽5.31轻微流鼻涕偶尔咳嗽打喷嚏6.1偶尔流鼻涕早上咳嗽加重晚上咳嗽多睡觉鼻塞6.2早上偶尔流鼻涕咳嗽6.3偶尔咳嗽有痰音,稍微热就流鼻涕6.4同6.3差不多6.5下午流鼻涕加重6.6流鼻涕偶尔咳嗽打喷嚏6.7流鼻涕加重,晚上夜咳频繁并且带痰6.8早上频繁咳嗽带痰流鼻涕,偶尔带黄早上去A医院诊断上呼吸道感染开了药,下午去B医院查血,诊断支气管炎扁桃体发炎,开药,做了雾化6.9上午下午做雾化两次,情况有好转6.10上午下午做雾化两次拍痰两次,做完雾化咳嗽流鼻涕减轻,热就流鼻涕6.11早上雾化偶尔咳嗽轻微流鼻涕6.12偶尔咳嗽流鼻涕,鼻涕很黏糊,通常每天早餐后就热得满头大汗,背上衣服汗湿了,咳嗽鼻涕都很多,两个医院开的口服药都没有喂,这些药有能吃并且有用吗?现在我应该怎么处理呢

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2020年06月12日
胡玲玲医生
你好,你的问题我收到了,图片也看到了。宝宝现在15个多月,最近两周反复的咳嗽有痰流鼻涕,最初诊断为急性上呼吸道感染,后复诊考虑为急性支气管炎。查了血常规并没有明显的异常。
那宝宝现在主要是呼吸道的问题急性上呼吸道感染是局限在上呼吸道口鼻咽喉部的炎症,如果感染继续往下累积到支气管,那就变成了急性支气管炎,如果再进一步向下累积到肺泡,那就进展成为了肺炎。所以这是一个演变的过程。那宝宝现在病程已经半个月了,咳嗽好转,但流鼻涕的症状仍然比较明显。那需要考虑感冒以后诱发的鼻炎。不知道宝宝是不是过敏体质,小时候有没有长湿疹,爸爸妈妈有没有鼻炎病史?如果有的话,那宝宝得鼻炎的可能性就比较大了。建议妈妈带宝宝去专门的小儿耳鼻喉科就诊,如果确诊鼻炎,那需要再进行系统的治疗。
另外,对于其他的复合感冒药和中成药均不推荐。复合感冒药因成分复杂,针对多种症状,往往容易过多摄入不需要的药物,所以不推荐。这里包括小儿氨酚黄那敏、安酚麻美等药物。中成药亦不推荐,临床缺乏有效数据支持其有效性,反倒因为成分复杂,安全性差,婴幼儿应用可能带来肝肾功能损害、消化道反应、过敏反应等风险,所以不推荐。我看了图上宝宝的感冒药,基本上都是复合感冒药以及中成药,还有一些抗病毒的药,基本上没什么什么效果,所以全部都不建议吃。而且宝宝现在咳嗽已经好转,适当的咳嗽有利于帮助痰液的排出,不需要吃药。
希望我的回答能对你有所帮助,如果妈妈还有其他的疑问,可以继续在这里追问我。
第2次提问
所以现在我只需要观察情况,去耳鼻喉科看看对吗?
2020年06月12日
胡玲玲医生
宝宝现在咳嗽不多,可以不需要特别吃止咳药以及感冒药。但如果宝宝因为流涕多、鼻塞影响了孩子的睡眠,你可以尝试以下物理方法:生理性海盐水冲洗鼻腔,可以辅助吸鼻器将分泌物吸出来;当鼻塞重时试着转变小儿睡眠的体位,如侧卧或垫高头背部,有助于通气;也可以尝试生理盐水雾化。这些都是物理方法,不一定非常有效果,但对孩子没有副反应,还是推荐尝试。其他的药物暂时不需要服用。待小儿耳鼻喉科就诊明确以后看需不需要再加用其他的鼻炎药物。
希望宝宝能尽快好转,健康成长!
第3次提问
精神状态都挺好的,能吃能睡,就是这次病程太长了也不知道能喂什么药治根,挺愁人的
2020年06月12日
胡玲玲医生
有些鼻炎的症状持续时间会比较长,而且容易反反复复难以根治,等到宝宝慢慢长大了,体质好起来,也许会逐渐好转。
祝顺利!

TA的问答

症状及患病时长:我家宝宝现在刚满11个月,前两个星期阳了,我也阳了导致没有母乳,不得已给他开始添加奶粉-皇家美素佳儿2段。今天是添加奶粉的第五天,以下是喂养记录:第一天-喂了三次,每次2勺奶粉兑100ml水;第二天到第五天-每天喂了次,5勺奶粉兑200ml水。 便便情况:第一天是绿色夹点黑色拉了两次;第二天是绿色有点稀便了两次;第三天是浅绿色一次;第四天是黄色便了三次,特别臭;第五天便便黄色不稀便了两次,比较少量。 第四天开始发现宝宝嘴边有一两处红色的疹子,粉红色,过一会儿会自己消失。今天第五天下午和晚上喂奶均发现了一处疹子。并且宝宝脸颊和下巴均有一粒粒的貌似是湿疹。请看图片。八月龄的时候有一次添加奶粉也是长了湿疹,当时有去测过敏原和ige,见附件。 需要解答的问题:我家宝宝这是奶粉过敏现象吗?我现在母乳不够必须得先混合喂养,马上宝宝要一岁了,考虑这个月给他断奶。目前皇家美素佳儿是宝宝出生时候就吃过的奶粉之前没有过敏,现在11个月添加怎么反而过敏了呢?有必要换适度或者深度水解奶粉吗?我家宝宝喂奶粉比较抗拒,好不容易愿意吃奶粉,他这种情况吃益生菌能否改善?吃哪种益生菌好呢? 症状描述:女孩,40天了,3天前开始吐奶比较频繁,大概每天要10到20次。另外孩子皮肤和巩膜还是发黄。 医院检查:主要想让您看看我在当地医院的血常规,消化道造影的结果。其他彩超,过敏源,便常规等检查未见异常。 症状描述:宝贝一岁三个月诊断慢性寻麻疹 是什么引起的 该如何避免 需要搬家吗 这里房子比较旧 没办法打扫。一直在这里生活会不会更严重 好不了.吃的这些不过敏可以吃吗?因为每天都只给宝宝吃瘦肉青菜 她吃腻了 /她喜欢吃鱼和虾 不喜欢吃肉。已经吃了半个多月的肉和青菜了 用药情况:现在目前喝西替利嗪2.5 停药就会复发 这个药吃时间长了副作用好不好很大胡医生您好,我家宝宝九个半月,19号早上五点发热不到38度,之后我用温毛巾物理降温六点多退烧,但八点多又开始发烧,到今天现在快四天了,一直持续发热,最高39.2度 我吃了美林和对乙交替吃。次数不多。每一次吃了出汗退烧但药效过了又开始烧!去医院三次前两次血常规没见啥异常 第二次没化验c蛋白反应。今天看了c反应蛋白25了。 白细胞和中性粒细胞偏低。 单子我发给您。麻烦帮我看看应该吃点什么药。或者有没有必要做进一步的检查?三个血检报告分别是第一天第二天第三天的报告,我们这里去趟大医院不是特别方便。 孩子不烧的时候精神状态还是可以,但是烧起来就蔫了。总让人抱 脾气也很大。 您帮忙看一下。有没有可能是幼儿急疹,或者其他的什么问题。怎么用药。您好,8月14日出生的婴儿,一出生就有足内翻症状,本地医院医生说三个月后再过去复查,但我有点担心,所以想问问医生的建议。