2020年06月11日
第1次提问
立然老师你好,今天中午吃完饭后在外面才走几分钟,有点咳嗽,感觉有痰从喉咙往口腔涌,起初没在意,咽下后感觉有点甜,后来吐出来才发现是血。 然后喉咙一直有瘙痒感一直想咳嗽,每次都带有血,有时候咳出来的还是很稠的血,大约持续了一分钟,后面我买瓶矿泉水喝了下,过后我忍住没咳,感觉又好了,但喉咙感觉火辣辣的。 这次大约咳了一个小酒杯的量,平时身体健康,现在27岁,不抽烟喝酒。平时刷牙偶尔有恶心干呕,可能有慢性咽炎,支气管疾病我不清楚,没查过。 我想知道为什么我会突然咳血,谢谢老师了
张立然医生
您好,病情已知悉,正在分析病情及打字详细回复中。您先不要急于用后面2次追问。
张立然医生
你好,你的问题已收到,谢谢信任及耐心等待。之前有过这种情况吗?有长期咳嗽黄痰的情况吗?恶心呕吐症状有吗?低热乏力盗汗消瘦有吗?
2020年06月11日
第2次提问
平时偶尔会咳出黄痰,这个情况有点久了;然后没有恶心呕吐的情况。低热盗汗也没有,但一直体重偏瘦,最近一年体重趋于正常,173cm 59.5kg
张立然医生
你好,你的回复已收到。肺上常引起咳血的几个疾病,1.支气管扩张:可能多见于反复咳嗽咳痰咳血的病号,但有些病号可能没有反复咳嗽咳痰,而已咳血为首发,你有咳嗽黄痰的情况,需要注意有没有这种情况;2.肺结核,核一般会有发热盗汗消瘦乏力的症状,你这么年轻消瘦,也需要休息;3.肺脓肿,但一般都是高热,黄脓痰;4.真菌感染,多见于有基础疾病,免疫力低下的病人;5.老年人或者长期吸烟的人还需要警惕肺癌。综合你目前的情况,建议先做个胸部CT看看。
2020年06月11日
第3次提问
谢谢老师,我先去照个cr看看病因是什么,
2020年06月11日
张立然医生
不客气的,先明确病因,咳血不是小事儿,建议当地医院急诊就诊。

TA的问答

症状及患病时长:发热,呕吐,咽痛,咳嗽,身上酸痛。 就医及用药情况:25日十一点半左右服用布洛芬颗粒和奥司他韦颗粒75mg,之后半小时内出现呕吐的情况,到昨天晚上九点一共吐了八次,大概在晚上八点半的时候打了止吐针。晚上九点半回家后吃了退烧药睡到十二点半左右起来又吃了一颗奥司他韦,到凌晨三点一共又吐了三次。后边吐的都是绿色的水一样的泡沫。26日中午吃完午饭又吃了一颗奥司他韦,到目前为止又吐了三次,前两次都吐的绿色的泡沫水,第三次吐的白色泡沫水。我想问下这种情况下可以不服用奥司他韦吗,等它自愈可以吗?或者是我可以换成其他药物吗,吐得实在太难受了。谢谢医生! 需要解答的问题: 可以不服用奥司他韦或者换成其他药物吗?症状及患病时长:1天 就医及用药情况:奥司他韦干混悬剂 需要解答的问题:医生您好。我是在校学生,很多同学最近也是感冒。 今天早上起来觉得咽痛异物感,上午开始发烧37.2度,伴有肌肉轻微痛(以为是颈椎病犯了),下午发烧到38.5度。没有鼻塞流鼻涕等症状,只有发烧,肌肉轻微痛,和嗓子异物感。 我自己判断是甲流,因为身边很多同学有同样的症状,而且我去校医院测新冠抗原是阴性。我自己买了磷酸奥司他韦干混悬剂,刚刚服用。 问题——①我这个情况是不是甲流?我觉得和新冠感染的流程很相似,先咽痛后发烧,我自我判断是病毒感染,而且新冠阴性。 ②如果是甲流或者乙流,是不是可以服用奥司他韦干混悬剂?如果可以,那我应该用多少量?如图是我买的360毫克的规格,我看网上的视频配置的,用55ml水,摇匀,一次服用两针管10ml加2.5ml。但这样一瓶只能服用4次啊。是不是我的量不对? ③最近20来天,我新冠后遗症还没好,也就是时不时窦性心动过速,心电图st段改变,伴有胸闷。休息时缓解。去医院查心肌酶心脏超声甲亢都正常。医生说是植物神经功能紊乱,交感神经兴奋导致的。让服用美托洛尔,服用有效,但它和奥司他韦冲突吗?症状及患病时长:3天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:本人35岁。前天开始咳嗽,昨天下午开始感觉乏力,低烧,今天下午烧到38.6,咳嗽加剧。另外从昨天开始,侧躺的时候,嗓子里会不自主发出滋滋的声音,以前没有的。 想问请问1、我这个是不是高度怀疑甲流? 2、喉咙里不自主出发的声音是什么情况?要不要紧? 谢谢您!症状及患病时长:年前半个月阳了后咳嗽剧烈,之后开始胸痛至今二十来天,咳嗽,胸痛,痰多,痰带血丝 就医及用药情况:正在服用支气管炎的中药 需要解答的问题: 胸痛的原因,怎么治疗估计是受凉导致感冒,年27-29那几天,气温十来度,现在回忆,有几次很明显的受凉经历。 年初一,喉咙开始痛,其余症状无。 年初二,喉咙痛加重,早上起床有少量鼻涕,颜色几乎透明。略有咳嗽。全身有点乏力。 年初三,喉咙痛减轻,但鼻涕增多,也是几乎透明的。咳嗽增多。 年初四到初五,早晨起来鼻涕较多,颜色加深,而且有痰,颜色越来越浓稠。咳嗽增多。 初六初七这两天,早晨起来,痰液很浓,绿色的。咳嗽明显增多。 感冒至今,后几天早上起床时最多鼻涕和痰液,痰液可以吐两三口出来,其余时间均比较少。鼻塞不明显,咳嗽每天增多,不属于干咳,感觉到有点点痰,除了起床那会儿,其余时间咳不出来。初二到初四还去户外爬山,消耗很多体力。 生病前5天吃过蓝芩口服液,小柴胡冲剂,感觉没有很大帮助。 今天(初七)去医院,做了几项检查。X光片最先出,医生看片后说肺部没有什么问题,给我开了药,疗程7天。当时医生准备下班,其余检测结果未出。 下午检测结果都出了,请医生看看,开的药能否继续吃?