杨霞
主治医师
小儿消化科
浙江大学医学院附属儿童医院
休息中
暂无
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2020年06月16日
杨大夫你好，孩子5个半月，之前一直母乳喂养，父母过敏体质，孩子特别容易起湿疹，便便中常有奶瓣黏液，母亲忌口奶海鲜羊肉，今天母乳不够添加蛋白水解奶粉后3小时连续呕吐，精神状态不好，未发烧，该如何处理？
你好，宝宝呕吐物都是奶汁吗？有无绿色及咖啡色呕吐物？是喝完奶多久到的？喝进去的奶全吐出来了吗？喝水或者吃母乳有无呕吐？除了呕吐有无发热及腹泻症状？宝宝尿量有无明显减少？你吃的水解奶粉叫什么名字？可以拍照我看一下，谢谢！
2020年06月16日
都是奶汁，后面有点奶白色黏液，喝完配方奶3小时后又喝了母乳后5分钟吐的，之前体检缺钙中间还加了1次钙，吐了4次，看呕吐量最后一次母乳全吐了，之前的配方奶也吐了，吐完后未进食，之前喝母乳和水没有呕吐，没有腹泻发烧，尿量没有特别明显的减少，喝的雀巢超启能恩
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2020年06月16日
你好，宝宝急性呕吐考虑以下原因1.急性胃肠炎，初期表现为呕吐，后面可能出现腹泻低热等症状，2.牛奶蛋白过敏：宝宝本身有过敏体质，这是第一次添加奶粉喂养，雀巢能恩是适度水解奶粉，里面还是有小分子蛋白质的，有过敏可能性的！
治疗上，宝宝现在呕吐较剧，建议禁食禁水2小时，让宝宝肠胃休息一下，2小时后可以少量喂水20—50毫升观察半小时，如无呕吐，后面继续母乳喂养，母亲忌口牛奶鸡蛋豆制品海鲜！如果要添加奶粉，考虑宝宝牛奶蛋白过敏，建议深度水解奶粉如纽肽特或者肽敏舒喂养，这些奶粉把蛋白质完全水解为短肽分子，没有过敏源存在，更适合宝宝！
后续如果宝宝出现腹泻，建议口服补液盐防止脱水，每次便后喝50—100毫升，口服益生菌调理肠道菌群！如无腹泻，以上药物，暂不需要！
如果宝宝持续呕吐症状无改善，尿少，精神差或者有绿色及咖啡色呕吐物伴哭吵不安，及时医院就诊，内科急诊就诊，完善腹部立位片及肠套B超，需评估有无肠梗阻及肠套叠可能
谢谢，祝宝宝早日康复！
治疗上，宝宝现在呕吐较剧，建议禁食禁水2小时，让宝宝肠胃休息一下，2小时后可以少量喂水20—50毫升观察半小时，如无呕吐，后面继续母乳喂养，母亲忌口牛奶鸡蛋豆制品海鲜！如果要添加奶粉，考虑宝宝牛奶蛋白过敏，建议深度水解奶粉如纽肽特或者肽敏舒喂养，这些奶粉把蛋白质完全水解为短肽分子，没有过敏源存在，更适合宝宝！
后续如果宝宝出现腹泻，建议口服补液盐防止脱水，每次便后喝50—100毫升，口服益生菌调理肠道菌群！如无腹泻，以上药物，暂不需要！
如果宝宝持续呕吐症状无改善，尿少，精神差或者有绿色及咖啡色呕吐物伴哭吵不安，及时医院就诊，内科急诊就诊，完善腹部立位片及肠套B超，需评估有无肠梗阻及肠套叠可能
谢谢，祝宝宝早日康复！
2020年06月16日
有没有必要去检查一下看孩子是否牛奶蛋白过敏？妈妈就是牛奶过敏，食物过敏的也较多，是否添加辅食前查查过敏源？
2020年06月16日
你好，过敏源检测是抽静脉血，检测结果要3—5个工作日出结果，过敏源检测结果只是参考意义，对那种食物过敏还是要看饮食日记！如果要检测建议和宝宝其他静脉血一起抽，没必要单独做个过敏源检测！辅食添加奶粉建议鸡蛋白海鲜豆制品等易过敏食物等宝宝1周岁以后再逐渐添加，一周添加一种新辅食，便于观察有无过敏！谢谢！
TA的问答
男宝宝10个月8天，出生体重6.3斤，现在17斤，纯奶粉喂养，从月子里开始有湿疹一直反反复复不严重，擦过激素药膏。从六个月左右开始吃羊奶粉，一直断断续续便秘，需要借助开塞露。辅食添加火龙果南瓜这些会偶尔缓解便秘，吃过乳果糖宝宝也不好好吃就没坚持。中间有过一次过敏症状，吃了氯雷他定好了，不确定对什么过敏。7月22号左右开始出现荨麻疹，在皮肤科查了过敏原显示牛奶蛋白中度过敏，让宝宝吃氨基酸奶粉，但是宝宝接受情况不好，加了葡萄糖粉也不行，奶量下降，辅食也开始不好好吃，便秘变严重。请问我们这个过敏只能吃氨基酸奶粉么，部分水解奶粉可以吗？宝宝便秘是不是过敏引起的
医院检查：咸阳儿童医院皮肤科过敏原检查
患病时长：便秘五个月左右，荨麻疹近一个月，湿疹一直反复但不严重医生您好、我家宝宝现在八个月、男宝宝、身高76左右、体重20斤左右.之前我们一直母乳喂养、之前有挂过您的号、出月子就开始湿疹全脸还有胸口后背、后来我忌口了、只吃猪肉和素菜、其他一概不吃、再加上擦激素类的药膏才有好转、其实就算在忌口也一直有湿疹、后来听朋友说加大保湿、我们也做了确实效果比擦药膏好、到五个月左右湿疹就彻底不长了现在也没有、偶尔热了有几粒零散的热疹.我们有个问题就是从月子里就胀气宝宝、就是一直涨、想放屁、屁也多、放不出来就哭、屁里带屎、后来我给他吃了益生菌好是好多了、但是还是会有、胀气到现在都有、每天要放很多屁、有时候晚上睡不好早上起来会有好多屁、我想知道为什么回到现在还胀气呢、屁里带屎到现在都有、我们现在吃辅食了、也还在吃母乳、母乳的话从五个多月忌口我就没那么严格了就忌口牛奶鸡蛋和海鲜、坚果.可是我觉得宝宝胀气一直都有、经常会影响他的睡眠、这个有的人说是肠道一直在过敏？可是过敏不是有便血、湿疹、腹泻这种指标吗、我们一样都没有、反正孩子挺难带的、时不时就是睡睡觉肚子不舒服了醒来就发脾气这样、我也加过普通奶粉、吃了好像觉得宝宝会更吵闹、但是也没有过敏的指针、就我个人觉得宝宝变吵医生您好，我家宝宝现在八个月，最近一个月便秘。三到四天排便一次，期间数次使劲但是排不出来。排便时候宝宝非常用力，满脸通红还会大哭。大便发黑发硬。宝宝出生后一直是母乳和奶粉混合喂养，六月龄开始添加米糊果泥，排便都正常。七月龄开始出现便秘，除了奶粉换成2段以外，其他饮食运动并无大变化。每天喝奶500-600毫升。多喝水多运动西梅泥都尝试过，效果不明显。用麦芽糖兑水喝，偶尔有效。请问医生这可能是什么原因导致便秘呢？有什么办法缓解便秘呢？是可能更换2段奶粉导致的吗？非常感谢您的指导帮助！
症状描述：你好 宝宝7.30号出生的 然后从前天开始宝宝有点拉肚子 一天拉两次 宝宝需要吃什么药不 会不会太小了吃药对宝宝不好 还是贴一下丁桂儿脐贴 医生您好。宝宝之前有过细菌性感染肠炎，5月中旬开始，体重一直上不去，现在痊愈了。这个过程中，我咨询了医生，他们考虑食物过敏～牛奶蛋白过敏，建议纯水解奶粉戒掉母乳。没有测试过任何东西，因为说小测试过敏源也不准确。我不同意戒母乳，因此混合喂养，吃的肽舒敏，便便黏糊状绿色，过程中也有过稍微水样一点点的便便，已经吃了2罐，但最近几天他不愿意吃这个奶粉了，就要母乳，便便也是黏糊状的黄色，是否可以停奶粉？我最近母乳也在忌食，没喝牛奶没吃鸡蛋没吃豆类，清淡的汤水饮食。有一天想追奶喝了浓汤，完了宝宝第二天拉了2次。目前都是一天一次便便或者2天一次。
我想说能否转回普通奶粉？还是要过度？过度孩子不吃怎么办？就要母乳。
如果普通奶粉，我怕和以前一样，五月中旬我想上班，一次性给了100多毫升普通奶粉然后就开始腹泻得肠炎，在那之前几个月都是纯母乳喂养。然后在宝宝一个月两个月时候也是混合喂养的。我去看医生他考虑牛奶蛋白过敏，如果过敏那小月龄时不会过敏吗？如何准确判断？纯母乳太累了，我想混合，我现在不知道应该➕哪种奶粉？应该怎么去➕这个过程。另儿子吃了这个奶粉又好像长了一点儿体重。之前生病下降不到15。
