您好,看到您的问题,没有实际看到宝宝,所以从临床常见角度帮您分析,希望有所帮助。从您提供的情况看,宝宝大便偏稀,有呕吐,使用了空调,嗓子发音变哑,综合考虑消化不好的表现,从症状看,考虑肠炎可能。病因主要与感染,腹部受凉等导致肠道菌群失调所致,辅食可能也有一定关系,是一个综合因素。1.感染导致宝宝胃肠功能紊乱,这个季节正是轮状病毒,诺如病毒活跃的季节,细菌也比较活跃,而宝宝年龄小,正是免疫低下的阶段,容易感染,胃肠道功能首先受累,肠道黏膜损伤,肠道菌群失调导致肠炎,出现稀便等。2.受凉导致的宝宝消化不良,这个可能与天气有关,较大的温差以及空调使用,宝宝腹部受凉,特别是睡眠时宝宝没有盖好腹部,导致消化功能紊乱,大便偏稀。3.辅食不好消化,加重大便异常。以上原因都可以导致宝宝腹泻,但目前主要考虑还是感染的可能最大,病毒感染和腹部受凉为主,辅食等还是辅助因素。
处理方面:化验大便常规,明确大便情况。取新排出大便少许,用干净容器留取,一小时内送检即可。
用药:常规用药:1.首先给予益生菌调节肠道菌群,建议布拉氏酵母菌散一次一袋,一天一次。有利于改善大便情况。2.观察大便次数,如果超过三次每天,给予蒙脱石散一次三分之一袋,一天三次保护肠黏膜。与益生菌分开半小时服用。3.自备口服补液盐III,随时备用。如果大便特别稀,次数明显,精神不好,尿少,需要考虑加用口服补液盐III,一次一袋温水250ml冲兑,放置保温瓶,然后每半小时10-20ml给予少量多次口服,防止脱水。4声音嘶哑要小心有无喉炎,适当多喝点温水,如果嘶哑明显,可以使用布地奈德0.5mg加入生理盐水1ml雾化,特别嘶哑的话要及时就诊。
目前居家护理,注意观察宝宝精神状态好不好,避免脱水,同时注意体温,如果体温升高,超过38.5℃,或者宝宝精神萎靡,尿少等要及时就诊。腹部不要受凉,密切观察