宝宝家长您好,感谢您的信任和等待,目前孩子考虑急性胃肠炎
针对上述情况分析和建议如下:
1.你的孩子为婴儿,现在主要的症状是腹泻 食欲差 消化不良 睡眠查差表现,考虑病毒性肠炎可能性大(如果饮食规律 或者有感冒症状),如果没有上述症状考虑细菌性可能性大(吃了不洁的饮食)
2.肠炎的一般腹泻恢复需要1~2周的时间,所以你不要着急,继续观察,对症处理。注意检测体温变化
如果体温超过38.5℃以上,可以用退热药,比如泰诺林,就是对乙酰氨基酚(15ml:1.5g)0.1-0.15ml/kg体重一次,如果4到6小时以后,还是再次出现有发热可以再用一次。
3.针对腹泻,可以先口服益生菌调理肠道菌群,推荐布拉氏酵母菌或者鼠李糖乳杆菌,一次一包,一天一次,温凉水冲服。
现在大便次数多,性状比稀,可以加用蒙脱石散,一次1/2包,一天三次,要求餐前一小时服用,而且1/2包要求对25毫升的温凉水。
口服补液盐III,一包兑250毫升的温水,尽量喝主要为了预防脱水。
目前所列到的这些药物都是非常安全的腹泻用药,对孩子基本没什么不良反应。
4.如果孩子后续腹泻好转比较慢的,需要警惕可能合并继发的乳糖不耐受,那是因为腹泻本身或者病毒感染引起的。这种情况下可以加用乳糖酶或直接换用无乳糖奶粉。或者还是不是很重的可以这几天减少喂奶,以辅食替代。
5.生活上注意腹部保暖,避免腹部着凉,另外注意及时清理大便,避免大便对臀部皮肤造成刺激,形成红屁股,可以用护臀霜帮助隔离大便刺激。
辅食方面,可以继续吃容易消化的食物,比如像稀饭,米汤,烂面条,蛋羹等等。暂停高油高糖饮食以及容易引起腹泻的蔬果。
6.家中注意观察孩子精神状态、胃口、体温、小便量等情况,如果出现嗜睡或烦躁哭闹、持续发热、无尿或少尿、抽搐、粘液血便等情况,需要就医。建议检查血和大便,看是否有电解质紊乱、酸碱失衡等情况,是否需要纠酸、补充电解质等处理。
7.总的来说,目前考虑感染引起的肠炎可能性大。针对腹泻,可以先用益生菌和蒙脱石散,减少奶量,辅食上避免高油高糖 生冷 不易消化 刺激性的辅食。注意多补充液体。腹泻好转了,睡眠会改善的。
希望我的答复对你有所帮助,也祝愿孩子早日康复。