女，54岁，头晕，两个月前测出高血压，期间降到过140左右，现在基本维持在高压170 低压110，无其他疾病，未进行其他检查。现在在吃图片上的降压药，吃了三四天了，感觉头晕有缓解。现想咨询1、需不需要去医院做相关检查2、听说现在高血压的药长期吃副作用其实很小不用担心，那这个药可以长期吃吗？用量？或者是否建议吃其他药3、目前需要做些什么注意什么，谢谢！|心血管内科|丁香医生

2020年06月15日

第1次提问

女，54岁，头晕，两个月前测出高血压，期间降到过140左右，现在基本维持在高压170 低压110，无其他疾病，未进行其他检查。现在在吃图片上的降压药，吃了三四天了，感觉头晕有缓解。现想咨询1、需不需要去医院做相关检查2、听说现在高血压的药长期吃副作用其实很小不用担心，那这个药可以长期吃吗？用量？或者是否建议吃其他药3、目前需要做些什么注意什么，谢谢！

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2020年06月15日

蒋晓敏医生

您好，感谢您对本人的信任，希望后续回答可以为您解决困扰。
1 根据您的症状，考虑原发性高血压，建议完善心脏超声、肾脏超声、头颅CT排除高血压引起的靶器官损害。
2 如果血压波动正常，那图中的药物可以长期服用。注意监测血压、尿酸情况。用量根据血压调整，从1天半片到1天2片都可以。建议晨起空腹服用。
3 除了服用药物，建议在症状发作期间放松心情，注意休息和保暖，清淡饮食，注意锻炼结合，戒烟戒酒。

2020年06月15日

第2次提问

血压波动多少是正常范围呢？尿酸怎么监测？自己在家可以测吗？现在一天一片，如果有下降就是继续一天一片这样吗？目标降到140左右吗？维持140的时候用量半片还是一片？还有更好的药副作用小的建议吃吗？

蒋晓敏医生

正常血压波动范围为100-140/60-90mmHg，目前建议每天一片。尿酸需要空腹查血，建议服用半年到一年后复查一次。具体药物用量根据血压波动情况来具体调节。目前得药物已经很合适了，可以继续服用。

2020年06月16日

第3次提问

自己在家测血压是早上晨起后空腹测吗？吃这个药多少天后看看有没有降到140以下，如果到时间还没降下来需要换药吗？降下来后是继续一片还是半片？

2020年06月16日

蒋晓敏医生

测血压可以一天三次，血压平稳后按原剂量服用即可。如果没有降到正常，建议换药