王医生你好，我儿子刚满1周岁，10月4日下午外出的时候穿的不多，那天天气凉，在户外大约20分钟睡着了，回来后下午身上有点发热，没太注意，晚上量体温38.4，最高到39.2。喝了布洛芬混悬液4ml后，体温下来了，夜里未再高热，37度到38.5之间。10月5日晨起温度38.8，于6:00喝大约2ml美林，于10:00喝4ml美林，期间温度下来过，又再次上升到39.4，中午去医院化验血常规+C反应蛋白。结果如下。我又给他开了蒲地兰和头孢克肟混悬剂，中午和晚上分别喝了30mg头孢和5ml蒲地兰，您给看看化验结果，头孢是否继续应用？看不到孩子嗓子，不配合，没有流涕、打喷嚏、咳嗽等症状。今天还是有点热，还没测体温。目前就是美林、头孢，蒲地兰昨天喝了两次我给停了。|儿科|丁香医生

2016年10月06日

第1次提问

王医生你好，我儿子刚满1周岁，10月4日下午外出的时候穿的不多，那天天气凉，在户外大约20分钟睡着了，回来后下午身上有点发热，没太注意，晚上量体温38.4，最高到39.2。喝了布洛芬混悬液4ml后，体温下来了，夜里未再高热，37度到38.5之间。10月5日晨起温度38.8，于6:00喝大约2ml美林，于10:00喝4ml美林，期间温度下来过，又再次上升到39.4，中午去医院化验血常规+C反应蛋白。结果如下。我又给他开了蒲地兰和头孢克肟混悬剂，中午和晚上分别喝了30mg头孢和5ml蒲地兰，您给看看化验结果，头孢是否继续应用？看不到孩子嗓子，不配合，没有流涕、打喷嚏、咳嗽等症状。今天还是有点热，还没测体温。目前就是美林、头孢，蒲地兰昨天喝了两次我给停了。

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2016年10月06日

王慧卿医生

您好，宝宝的血常规提示白细胞和Crp都不高，没有细菌感染的依据，头孢可以停。建议继续蒲地兰，监测体温。

2016年10月06日

第2次提问

之前孩子大便是正常的，今天孩子拉稀两次了，不知道是否和服用蒲地兰有关，这个蒲地兰应用的作用是什么呢？中性粒接近正常高限，不知道白细胞会不会升高，还有再复查血常规吗？

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2016年10月06日

王慧卿医生

一般用抗感染治疗首先看Crp的水平最灵敏，目前没有看到升高，中性粒细胞比例和绝对值都没有升高，不推荐抗生素治疗。即使要用，您直接用头孢三代的依据是什么呢？
蒲地兰是种中成药，有的孩子会出现肠道反应，但是发热这个情况也有的孩子伴发腹泻的。
今天可以查个大便常规，血常规间隔48小时可以去复查，如果精神差才建议今日复诊

2016年10月06日

第3次提问

好的王医生，谢谢解答。还有一个就是孩子血常规有点贫血，用不用吃点药，有适合1岁小孩的药物吗？还是通过辅食来补。辅食需要添加些什么？

2016年10月06日

王慧卿医生

贫血从血常规化验单结果来看是小细胞低色素贫血，但是没有看到有铁蛋白的监测结果，所以只能说缺铁性贫血的可能性大，口服硫酸亚铁，当地医生需要计算当地品种的铁剂给孩子，监测血常规和铁全套，升高后停止补充。