问题详情

您好，魏先生，感谢您的等待。

您的病情考虑是慢性咽炎;
 
咽炎有很多病因，需要麻烦您补充一下相关信息，能帮助我更有针对性的为您诊断和提出建议：
 
1、您有咳嗽咳痰吗，什么颜色的？
2、您平时有没有胃反酸烧心，或反嗝的情况发生？
3、您睡觉打呼噜吗？
4、您有鼻塞、鼻痒、鼻涕多的表现吗？
5、您是什么职业，平时说话多吗？接触刺激性气体吗？
6、如果方便的话，麻烦您拍一张咽喉的照片附上，这对我的诊断会很有帮助，为您附上一张示意图；
 
您补充完信息之后，我会回复您一个详细的治疗方案。

您好，感谢您的等待，下面为您解答：
 
1、  诊断：您的诊断考虑是急性咽炎；急性咽炎常常继发于急性上呼吸道感染（俗称感冒），也可单独发作，多发生于秋冬及冬春之交；从图片上看，您的咽部粘膜明显充血，符合急性咽炎的表现;
 
2、  病因：导致急性咽炎的常见归纳如下：①咽炎最常见的病因是病毒感染，如流感病毒、柯萨奇病毒等，病毒常常通过飞沫和亲密接触传播，戴口罩可以预防；②细菌感染，如链球菌；③物理化学刺激，如高温（开水）、粉尘、有害气体刺激等，或剧烈呕吐导致胃酸腐蚀咽腔黏膜；④本病诱发因素：感冒、受凉、疲劳、烟酒过度等；

您的病因考虑是冷热交替刺激而来;

此外，由于您有反酸症状，不出来您有部分病因为胃反流刺激咽部而来;
 
从您的病情来看，考虑您不是细菌感染而来的急性咽炎，所以无需使用抗生素，1周左右病情也能好转;
 
3、  生活建议：注意保暖，禁烟酒，多饮温水，不喝开水，不吃过烫及辛辣刺激的食物，调整作息，饭后多漱口，减少食物残渣对咽部的刺激；
 
4、  用药建议：
①    如果您咽部十分难受，可以用普米克令舒做雾化吸入治疗一周，一次1mg，一天2次；需要自行购买雾化器;
②    针对反酸这一点，建议您口服耐信一周，一天40mg，睡前口服，并一定注意睡前2小时不要吃任何食物；
③    您可以在三餐后及睡前用清水漱口，这对于您的咽炎恢复会有帮助；
④    如果您体温超过38.5℃，或咽痛难忍，可以口服一些非甾体类抗炎药来缓解症状，如布洛芬，按需服用就行，每次服药需间隔4个小时；如果体温不超过38.5摄氏度，而又觉得很热，可以使用温热毛巾擦拭身体裸露部位来进行物理降温（注：退热贴没有用）；
 
5、  出现以下几种情况，您应该立即到医院就诊：
①    如果您的体温超过39摄氏度，并且口服退热药后不能降至正常；
②    咽痛剧烈，在用药5到7天后没有好转
③    出现呼吸困难
④    吞咽困难导致流涎
⑤    无法活动颈部或难以张口
 
6、 总结：急性咽炎而来的发热和咽痛一般在1-3日的时间内会有缓解，以生活方式调节为主，配合用药，一般一周左右急性咽炎症状会有明显缓解；急性咽炎有一定传染性，建议患病期间配戴好口罩，避免与老人和孩子亲密接触；
 
您看看还有哪些疑惑，或是我有没讲明白的地方，一起回复给我，我再为您讲讲，祝您生活愉快！