2020年06月14日
第1次提问
医生,您好。我做过两次尿常规。第一次尿常规因为自己早上5点就醒了,因为憋不住晨尿,就一直忍着不喝水不吃东西。期间饿心慌,头晕,乏力。尿常规尿胆原,胆红素就很高,然后第二次复查,显示的是尿胆原1加。第三张照片是最早测的,当时没有尿胆原,有隐血。就相差了4天。每次测尿常规就比较紧张,所以我想问问,我这个是肝脏的问题吗?我现在22,没做过肝功能,也不知道大学体检的时候做不做。我父亲是大三阳,我查过一次乙肝两对半,如图四。尿胆原一般是由什么引起的?我这个情况严重吗?我最近一段时间准备去做一次肝功彩超,我好怕自己会得肝病,我还年轻,去过肝移植的话需要准备多少钱?

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张晔医生
1)首先三次尿常规,尿胆原有阳性加号,这个的意义并不大,尿胆原是胆红素代谢的产物从尿里排出,只偶尔一个加号,不认为有什么大问题
张晔医生
有一次尿潜血阳性,这个也许有些尿路黏膜损伤,不严重,但需要查一下泌尿系b超,排查一下有没有问题
张晔医生
尿常规的检查不能说明肝有问题
2020年06月14日
张晔医生
2)肝炎标志提示表面抗体阳性,这是好事儿,应该是以前打过疫苗。现在有抗体就是正常的。
张晔医生
要了解肝功能是否正常,需要验血查肝功能
张晔医生
3)最近尿胆原阳性最有可能的原因是尿储存的时间较长,比较浓缩,不是什么大问题,也不提示肝肾的疾病。不严重。
张晔医生
4)接下来建议查肝功能、肝胆b超、泌尿系b超,如果都正常,就提示没什么大问题。正常。
第2次提问
好的,肾脏泌尿系彩超都做了一切正常。双肾3mm结石。另外我以前没做过肝功和肝胆彩超。我是不是需要考虑做一个。我的肾功能正常。另外,我父亲大三阳,病毒在范围内,没有抗病毒,他5月测的肝功除了谷丙52,其余都正常。有轻度的脂肪肝,我父亲这种情况,需要多久复查一次?我本人身体健康,没有不是,的地方,需不需要去检查一下肝功,或者其他的。我早上起床口干口臭。
张晔医生
5)肝移植需要几十万,你目前完全没必要担心。根本不需要考虑肝移植的事情
2020年06月14日
张晔医生
你需要查肝胆b超,肝功能;口臭和这个没关系。你父亲需要每半年复查一次b超、肝功能、甲胎蛋白、乙肝标志和乙肝DNA
2020年06月14日
第3次提问
好的,尿胆原1+的时候大概憋了1.5小时的尿。我22岁,如果肝功和肝胆彩超没事就代表没事对吧?我父亲胆囊息肉不过五六年没有变过,一直是4mm实质突起。我抗体大于1000,还用和我父亲分开使用餐具吗?感谢您这么仔细的回答。
张晔医生
是的,肝功和彩超没事儿就正常;你父亲胆囊息肉小于1cm不用治,也是半年复查一下b超;你目前抗体很多,不用和你父亲分碗筷,正常生活不会传染的。乙肝是血行传染,不接触血就行。
张晔医生
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TA的问答

医生,你好,是这样的,我做了一个小生化全套,然后它显示出我的前白蛋白,总钙和游离脂肪酸都有问题。我想问问这个问题大吗,我看见前白蛋白低可能是营养不良,肝功能异常,甚至有可能是肿瘤。有点担心。 我来简述一下我最本人就医和服药的情况。 ①在两年前因为治疗焦虑症和失眠,每天服用一粒曲唑酮,服用大概一年的时候渐渐停药,通过减药的方式停药,停药周期有半年。 ②2022年11月开始服用泰尔丝治疗痤疮,一开始为两天一粒,后减量为三天一粒。 ③最近因为打康希诺疫苗发高烧服用了对乙,按说明服用总共4粒。然后可能因为抵抗力下降,先后得上急性肠胃炎,加上皮脂腺囊肿发炎,又吃了一个星期多几天的的头孢,未全愈后挂了五天的拉氧头孢钠,每天3瓶。这一部分的服药是比较集中的,发生于这一两个月,我也特别担心一下用这么多药物对我身体的影响。 ④有乳腺结节,三年之前做过微创手术,近几个月也有复查,一直是三类。 ⑤因为平时严格防晒,偶尔会吃k2,d3和钙片,但不是每天吃,每次也只吃一片。 我就想请医生帮我看看我这个检查结果,是不是有什么问题,需不需去做一些后续的检查,如果要做的话,要做什么检查?平时有什么注意的?帮忙看下这报告情况,图三是21年做的增强ct,前几天复查做的彩超看不清,请问这情况这次还要做增强ct吗医生您好 我母亲51岁今天b超查出来胆囊有息肉大约1.2*0.6cm当时医生建议胆囊切除 但我害怕切除对她身体机能有损伤 也怕以后会有复发性疾病 还查出子宫积液和囊肿 医生建议查了全身的肿瘤标志物 都是良性的没有超标 胆囊息肉1.2cm有没有保守的治疗方法 如果真的切除了 会对肝脏和胃消化有影响么 谷丙转氨酶很高是吃氟哌啶醇吃的 伤肝 害怕切除胆囊会对肝脏造成影响症状描述:转氨酶升高 患病时长:两三年 医院检查:7月23日在中医一附属检查了b超,肝功能,乙肝,肝硬度,大夫给开了甘草酸苷和瑞舒伐他丁,吃了14天, 8月9号又去复查,转氨酶没有降下来,查了甲乙丙戊肝,结果均为阴性,肝脏马赛克SMA为阳性, 请问大夫,这个阳性是什么意思,需要进一步做哪些检查张医生 我今天又去查了甲乙丙的检查 便民门诊的只开了这三样 没有开丁茂 他来给我来一句没必要 这三样够了 !检查出来 报告刚刚才出来 乙肝抗体300多 当时看到300多 吓懵了 后来有个朋友说这个越高越好 表明有抗体 可以抵抗乙肝病毒 甲乙丙的三项我发给你看 瞬间又抽了一次肝功 还是总胆红素 间接胆红素 轻度偏高,只是比昨天低了点点!我这样的可以排出肝脏疾病 或者器质性问题了吗?胆红素可以认为是近段时间熬夜 休息不好 疲劳造成了吗?彩超也做了!6.20的肝功也是正常的!你也看了!现在我把今天的报告发给你!